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癢感是慢性腎病患者,特別是接受血液透析者常見的問題,會影響生活品質。最近一項分析914名參與者的研究顯示,抗癢藥物difelikefalin能有效減輕癢感,並改善生活品質。接受difelikefalin治療的患者在Skindex-10問卷中表現更佳,顯示出疾病影響、情緒和社交功能的顯著改善。此外,癢感強度的減少與生活品質的提升有強烈相關性。總之,difelikefalin不僅能緩解癢感,還能提升CKD患者的整體生活品質。 PubMed DOI


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這項研究針對2至18歲的慢性腎病(CKD)兒童進行生活品質調查,涵蓋不同病程階段,包括透析和腎臟移植的患者。共87名患者參與,使用兒童生活品質量表(PedsQL™)評估。結果顯示,自我報告的生活品質在不同CKD階段相對一致,但父母報告的分數普遍較低,且與自我報告的相關性較弱。特別是第五階段透析兒童的生活品質顯著低於早期階段,且母親教育程度較低的兒童生活品質也較差。研究強調定期評估生活品質的重要性,尤其是對晚期CKD患者及面臨社會經濟挑戰的患者。 PubMed DOI

這項研究針對354名接受維持性血液透析的患者,識別出主要症狀群組並建立症狀網絡,以改善症狀管理。結果顯示,疲勞、乾燥皮膚和癢感是最常見且嚴重的症狀,其中疲勞和入睡困難最令人困擾。研究發現擔憂是核心症狀,心理症狀群組對生活品質影響顯著。疲勞作為關鍵症狀,連結各群組,強調針對性介入策略的重要性,以減輕症狀並提升患者生活品質。 PubMed DOI

這項研究探討非糖尿病慢性腎病(CKD)患者的品質指標(QIs)與健康結果的關聯,數據來自台灣國民健康保險。分析了2016至2019年間27,842名晚期CKD患者,重點在於使用腎素-血管緊張素系統(RAS)抑制劑、蛋白尿檢測及避免使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)。結果顯示,只有33.5%的患者達到最高QIs得分,且較高得分與降低透析風險、全因死亡率及酸中毒風險相關。研究強調QIs在提升CKD患者護理中的重要性,建議未來應進一步完善這些指標。 PubMed DOI

慢性腎臟病相關的癢感(CKD-aP)對患者的生活品質影響深遠。本系統性回顧分析了2000年至2024年6月間的29項研究,涵蓋147,174名CKD患者,發現生活品質、睡眠品質、焦慮和死亡率等以患者為中心的結果受到CKD-aP的顯著影響。特別是透析前、接受腹膜透析及選擇保守治療的患者資料較少。研究指出,CKD-aP的嚴重程度與不良結果相關,強調需制定有效管理策略以改善患者的整體福祉。未來研究應聚焦於這些特定群體。 PubMed DOI

這項研究探討慢性腎病(CKD)患者的腎小管過濾率(GFR)下降對生活品質(QoL)的影響,涵蓋582名CKD 2至5期患者,並使用腎病生活品質量表(KDQOL™)進行三年評估。結果顯示,eGFR每下降10 ml/min/1.73 m²,生活品質的身體和心理得分顯著降低,身體功能及因健康問題造成的角色限制是主要因素。研究強調定期監測CKD患者的生活品質,以改善他們的健康結果,支持KDIGO的建議。 PubMed DOI

這篇FIDELITY研究分析發現,慢性腎臟病合併第二型糖尿病的患者,體力越虛弱,腎臟和心血管事件風險越高。不過,不管體力狀況如何,finerenone都能有效降低腎臟和心血管不良結果,改善尿蛋白,並減緩腎功能惡化。雖然虛弱者副作用較多,但finerenone的好處在各族群都很明顯。 PubMed DOI

KSB-Q是一份全新、只有九題的問卷,能有效評估慢性腎臟病第3到5期(包含透析和腎移植)成人患者的症狀負擔。這份問卷涵蓋主要症狀,信度和效度都很高,也改善了現有問卷太長、效度不佳的問題。 PubMed DOI

慢性腎臟病相關搔癢症在洗腎患者中很常見,約有四成病人會遇到,卻常被忽略,嚴重影響生活品質。這種搔癢多半對稱分布,常見於背、四肢、胸部和頭部,診斷上不易,需排除其他原因。正確辨識有助於改善治療效果和照護品質。 PubMed DOI

這篇系統性回顧分析發現,KOR激動劑(像是difelikefalin和nalfurafine)能有效減輕尿毒性搔癢,效果比安慰劑好。difelikefalin副作用較多,其他藥物安全性則和安慰劑差不多。建議可考慮difelikefalin(0.25–0.5 µg/kg)或nalfurafine(2.5–5 µg)作為治療選擇。 PubMed DOI

這項研究發現,超過一半腹膜透析患者會有慢性腎臟病相關搔癢。三個月內血清磷酸鹽有四種變化型態,不論暫時或持續偏高,都會增加搔癢風險,只有緩慢上升型沒關聯。結果強調控制血清磷酸鹽對降低搔癢很重要。 PubMed DOI