這項研究進行了系統性回顧，分析慢性腎病（CKD）患者中血栓栓塞（VTE）的風險因素。研究團隊從多個資料庫中搜尋相關文獻，最終納入十四項研究。結果顯示，CKD的不同階段顯著提高VTE風險，特別是末期腎病的風險最高（OR: 3.68）。其他風險因素包括女性、充血性心衰竭、心房顫動、冠狀動脈疾病及系統性紅斑狼瘡。透析方式也影響VTE風險，建議醫療人員應評估CKD患者的VTE風險。 PubMed DOI

一項針對慢性腎臟病（CKD）和心房顫動患者的研究發現，使用直接口服抗凝劑（DOACs）與華法林的患者在骨折率上並無顯著差異，但DOAC使用者的全因死亡風險較低。研究分析了2013至2020年美國的數據，納入14,370名DOAC患者和14,370名華法林患者。結果顯示，DOAC的非脊椎骨折危險比為1.12，髖部骨折為0.98，而全因死亡的危險比為0.91，顯示DOAC在死亡率上有優勢。總體而言，DOAC可能比華法林更有利於這類患者的生存。 PubMed DOI

這項研究探討阿斯匹靈對慢性腎病（CKD）患者心血管事件及出血風險的影響，對象為未有心血管疾病病史的40至79歲成年人。研究比較了15,861名使用阿斯匹靈的患者與79,305名未使用者。結果顯示，阿斯匹靈使用者的心血管事件發生率略低，但未達統計意義；相對地，重大出血事件的發生率顯著較高，風險增加45%。因此，對於這類患者，使用阿斯匹靈進行初級預防需謹慎考量。 PubMed DOI

直接口服抗凝劑（DOACs），像是apixaban和rivaroxaban，因為受到醫療組織的推薦而使用增加，但在腎病患者中需謹慎使用，因為這些藥物部分透過腎臟排泄，可能導致腎功能不全或接受腎臟替代療法的患者藥物濃度增加。臨床數據顯示，apixaban在預防血栓方面至少與warfarin同樣有效，且出血風險較低；而rivaroxaban的數據則較不完整。未來的臨床試驗應針對末期腎病患者及腎臟移植受者，以了解這些抗凝劑的安全性與有效性。 PubMed DOI

這項研究探討了直接口服抗凝劑（DOACs）在接受血液透析的靜脈血栓栓塞患者中的安全性，分析了2008至2019年國民健康保險資料。結果顯示，血液透析患者的全因死亡率顯著高於未透析的慢性腎病患者，但兩組在重大出血事件的風險上並無明顯差異。總體而言，雖然血液透析患者的死亡率較高，但他們的重大出血風險與未透析患者相似。 PubMed DOI

本研究探討CHA2DS2-VASc評分在預測慢性腎病（CKD）接受維持性血液透析（MHD）患者的心血管及全因死亡率的有效性。研究分析了237名巴西薩爾瓦多的患者，結果顯示評分大於2的患者死亡風險顯著較高，未調整的全因死亡風險比為2.05，心血管死亡風險比為3.53。即使調整多項因素後，這些結果仍然成立。研究團隊還開發了修訂版CHA2DS2-VASc評分，顯示其在預測MHD患者死亡風險方面的潛在應用價值。 PubMed DOI

面臨腎衰竭的病人在接受維持性透析時，面臨中風和出血的風險。為了評估現有預測模型的有效性，進行了一項系統性回顧，納入截至2024年1月12日的相關研究。結果顯示，雖然有八項研究符合標準，但並未找到專門針對透析病人的中風預測模型，僅有兩項針對出血風險的評分。常用的評分系統在透析人群中表現不佳，顯示目前的預測模型不足，因此亟需開發新的風險評分系統以改善臨床決策。 PubMed DOI

這項研究探討心臟衰竭（HF）和慢性腎病（CKD）患者的住院及死亡率因素，重點在CKD第3至第5期及HF患者。研究發現318名患者共667次住院，其中201次因HF。男性住院機率低於女性，血紅素水平高於100 g/L則住院次數較少。CKD第4期患者住院風險顯著高於第3期。死亡風險因素包括以往HF住院紀錄、HFrEF、晚期CKD及使用環利尿劑，而使用RAAS抑制劑則可降低死亡風險。研究強調了CKD-HF患者住院的普遍性及死亡風險因素。 PubMed DOI

這項多中心回溯性研究發現，直接口服抗凝劑（DOACs）在成人腎病症候群患者的血栓預防和出血風險上，跟傳統抗凝治療一樣安全有效。兩組在血栓或出血發生率上沒明顯差異。女性、75歲以上及治療超過90天者，出血風險較高。DOACs可作為NS患者安全有效的抗凝新選擇。 PubMed DOI

這篇回溯性研究發現，直接口服抗凝劑（DOACs）和維生素K拮抗劑（VKAs）在預防腎病症候群患者血栓方面，效果和安全性差不多。兩組的血栓和重大出血發生率相近。不過，還需要更大規模的隨機試驗來確認這些發現。 PubMed DOI