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減重手術能顯著改善體重和代謝,但許多患者會隨時間回升。Liraglutide是一種幫助預防體重回升的藥物。智利的一項研究顯示,接受減重手術的患者在使用1.2 mg的liraglutide後,3到36個月的平均體重減輕分別為5%到7.7%,BMI減少14.8%。雖然大部分患者能耐受此藥,但有些因成本問題停止使用。總體來看,liraglutide對這群患者來說是一個有效且安全的體重管理選擇。 PubMed DOI


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這項研究探討了經口出口減少內視鏡手術(TORe)與胰高血糖素樣肽-1激動劑liraglutide結合使用,對於Roux-en-Y胃旁路手術後體重回升的影響。研究採用交叉設計,分為兩組:一組先用安慰劑,後用liraglutide;另一組則相反。結果顯示,立即使用liraglutide的組別在6、9和12個月的體重減輕百分比顯著高於延後使用的組別,並且在停止用藥後,21和24個月的體重減輕效果仍然較佳,顯示出早期使用liraglutide能更有效預防體重回升。 PubMed DOI

這項回顧性研究探討了利拉魯肽對沙烏地阿拉伯2型糖尿病患者的影響。研究分析了290名接受利拉魯肽治療至少6個月的患者資料。結果顯示,經過24個月,患者的體重從99.3公斤降至96公斤,身體質量指數從38.6降至37,HbA1c水平也從8.9%降至7.8%,所有數據均具顯著性(P < 0.01)。這表明利拉魯肽對改善糖尿病患者的體重和代謝指標有正面效果。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)在減重手術後初始反應不佳和體重回升的療效與安全性。分析涵蓋19項研究,共1,290名患者。結果顯示,利拉魯肽的體重減輕為9.24%,塞馬魯肽為11.38%,替格瑞肽則達15.50%。此外,治療期間的效果有所不同,且生化指標如三酸甘油脂和膽固醇也有改善。不良反應主要為噁心和腹瀉,停藥率僅3%。總體而言,GLP-1 RAs對於這類患者的管理是有效且安全的。 PubMed DOI

這項研究指出,接受代謝性減重手術的患者在使用semaglutide(GLP-1激動劑)後,體重減輕的挑戰與結果。雖然semaglutide能顯著減重,但許多患者只能使用較低劑量,平均減重中位數為7.5%。副作用較少,大部分患者能持續治療超過六個月,但一年以上的長期使用較少見。研究顯示,這群患者的semaglutide有效性受藥物可得性和成本影響,並非療效或安全性問題。 PubMed DOI

這項研究探討減重手術後體重回升患者使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP1-RAs)的效果與安全性。研究納入40名患者,接受每日3.0毫克的liraglutide或每週1.0毫克的semaglutide治療,結果顯示12個月後總體重減少10.5公斤,BMI減少3.7 kg/m²,成功減掉99.3%回升的體重。使用semaglutide的效果優於liraglutide。不良事件輕微且短暫,影響32.5%的患者。總體來看,GLP1-RA療法在控制體重回升方面既有效又安全。 PubMed DOI

這篇系統性回顧和統合分析指出,GLP-1類藥物(如liraglutide、semaglutide、tirzepatide)對於代謝性減重手術後體重回升或減重效果不佳的患者,有明顯的體重減輕效果,但在BMI變化上和對照組差異不大。未來還需要更多研究來找出最適合的治療方式。 PubMed DOI

一項針對超過千名肥胖患者的研究發現,只有56%的人能持續用semaglutide一年,主要卡在取得藥物困難和副作用。平均一年減重8.8%,有持續用藥的則減10.9%。做過胃繞道手術的人減重效果更好(13.6%),但BMI超過40的人效果較差。實際減重成效比臨床試驗差,跟用藥不易和持續率低有關。 PubMed DOI

這篇統合分析指出,減重手術後如果體重回升或效果不佳,使用肥胖藥物,尤其是GLP-1受體促效劑(如semaglutide、liraglutide),能有效幫助再減重。GLP-1類藥物的效果比其他藥物好,semaglutide又比liraglutide更優。藥物合併治療也比單一用藥更有效,整體來說,肥胖藥物是手術後維持或加強減重的好幫手。 PubMed DOI

**重點摘要(繁體中文):** 這篇系統性回顧與統合分析發現,semaglutide能顯著幫助在接受減重手術後體重回升或減重效果不佳的患者減重。分析六項研究(共300位參與者)後,結果顯示平均體重有明顯下降,支持semaglutide作為術後體重管理的有效選擇。 PubMed DOI

Liraglutide 對輕度肥胖者減重有效,但效果會因人而異。研究發現,沒做過代謝手術、起始 BMI 較低的人,減重和代謝改善最明顯。相反地,BMI 較高或有手術史者,效果較差。選擇治療時,建議考慮個人狀況,強調個人化治療的重要性。 PubMed DOI