第二型糖尿病（T2DM）是一個全球健康問題，主要因身體對胰島素反應不佳。腸促胰島素激素如GIP和GLP-1在葡萄糖代謝中扮演重要角色。雖然GLP-1療法已廣泛應用，GIP的角色仍在研究中。本章將探討GIP作為T2DM潛在治療劑的歷史、現狀及未來前景，分析其對胰臟β細胞、脂肪組織及脂質代謝的影響，並討論其在心血管疾病等其他健康問題中的機制。此外，將強調GIP藥物治療的最新進展及臨床應用的挑戰。 PubMed DOI

肥胖和第二型糖尿病（T2DM）日益嚴重，對健康和醫療系統造成壓力。腸道微生物群失衡被認為是這些疾病的促成因素。目前有針對腸促胰素的藥物治療，對肥胖和T2DM患者有正面效果，但腸道微生物群在胰島素抗性和葡萄糖管理中的角色仍不明確。研究顯示某些細菌如*Akkermansia*可能有助於降低高血糖，未來需進一步人體研究來確認其臨床益處。使用益生元、益生菌和後生元在改善葡萄糖控制方面顯示出潛力。 PubMed DOI

肥胖是一種嚴重的慢性疾病，與多種健康問題及全球死亡率上升有關。傳統減重方法包括飲食控制、運動和手術。最近，類胰高血糖素肽-1受體激動劑成為有效的減重藥物，但對生育和懷孕的影響引起關注。肥胖可能導致不孕，並影響排卵治療效果，懷孕期間則增加流產、出生缺陷等風險。雖然新藥物在減重上有希望，但懷孕期間不安全，因此婦產科醫生應與患者合作，妥善管理這些藥物的使用。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）對生育年齡女性的產科結果影響。研究比較了使用GLP-1RA的群體與未使用的群體，重點在於妊娠糖尿病、妊娠高血壓、早產和剖腹產等不良結果。結果顯示，使用GLP-1RA的女性在這些不良結果的發生率上均低於未使用者，顯示這類藥物可能改善高風險人群的圍產期結果，並需進一步研究其在孕前健康策略中的應用。 PubMed DOI

葡萄糖依賴性胰島素促進多肽（GIP）是由上腸道的K細胞在攝取葡萄糖和脂肪時產生的荷爾蒙，主要負責餐後60%-80%的胰島素反應，幫助儲存營養。肥胖者中GIP表達過高，可能加重2型糖尿病的胰島素抵抗，形成惡性循環。雖然GIP的負面影響明顯，但GIP激動劑可能有助於治療肥胖，具體機制仍待研究。減少GIP信號在動物實驗中顯示有預防肥胖的潛力，但對人類的效果尚需進一步驗證。 PubMed DOI

妊娠糖尿病（GDM）是懷孕期間因胰臟無法有效應對胰島素抗性，導致血糖過高的情況。這與腸促胰素的分泌減少及炎症因子影響胰島素信號有關。GDM的特徵包括β細胞功能障礙和體重增加引起的胰島素抗性。管理GDM通常需要改變生活方式，並可能使用胰島素或二甲雙胍等藥物。新療法如GLP-1R激動劑也在研究中，了解其機制對改善母嬰健康至關重要。 PubMed DOI

第二型糖尿病（DM2）和肥胖的增加已成為重大公共健康問題，可能引發心血管疾病、中風及某些癌症。腸促胰素系統，特別是類胰高血糖素肽-1（GLP-1），因其在控制血糖和減重方面的效果，成為治療的重點。本文回顧了GLP-1及其受體激動劑的藥理學，並評估其在DM2和肥胖治療中的有效性。新興的雙重和三重腸促胰素受體激動劑顯示出更好的管理效果，但仍需克服個別差異和長期依從性等挑戰。持續研究對於完善這些療法及發展個性化治療策略至關重要。 PubMed DOI

現在越來越多年輕女性有糖尿病和肥胖問題，雖然GLP-1受體促效劑治療效果不錯，但懷孕期間還沒被核准使用。現有安全性資料很有限，只有少數案例報告有出生缺陷，所以一旦發現懷孕應馬上停藥，未來也需要更多相關研究。 PubMed DOI

這項研究發現，隨著葡萄糖耐受度變差，糖尿病患者餐後GIP和GLP-1的分泌比例會下降，雖然總分泌量沒明顯差異。這個比例變化和胰島素分泌異常有關，可能早期就反映出β細胞功能變差和腸促胰島素抗性。 PubMed DOI

這項研究發現，GLP-1R 基因的某些變異會影響媽媽有妊娠糖尿病時，孩子長大後的 BMI。有些基因型會讓孩子更容易變胖，但對血糖或胰島素沒影響。未來還需要更多研究來釐清相關機制。 PubMed DOI