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這項研究探討影響非裔美國人(AA)病人血液透析依從性的因素,發現他們的腎衰竭和不依從率高於白人病人。研究強調心理社會因素如個人意義和自信心對依從行為的影響。22位AA病人參與了動機性訪談的影片,並進行了討論,識別依從性障礙及促進因素。研究結果顯示,動機性訪談能增強病人與醫療提供者的信任,並改善依從性,促進健康公平。 PubMed DOI


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DASH飲食計畫被證實能改善高血壓和慢性腎病,尤其對黑人族群效果顯著。然而,美國成年人中遵循此飲食的人數不多,特別是在黑人社區。一項針對22位CKD患者的研究發現,參與者普遍對DASH持正面看法,認為其文化相容性高,因為許多人已在食用DASH推薦的食物,且可調整傳統食譜。障礙包括對食物份量的知識不足、烹飪技能有限及經濟壓力。促進因素則是獲得健康食品的機會和支持性環境。研究建議應針對個別需求設計DASH遵循方法。 PubMed DOI

透析設施中患者被迫出院的問題牽涉到種族差異和健康公平,我們尚未完全了解。目前對於末期腎臟疾病計畫中患者被迫出院的原因解釋不足。非裔美國人在這方面受到不公待遇。文化、心理、結構性種族歧視、政策和溝通問題可能造成這情況。為了推動腎臟護理的公平,需要更多研究,包括調查和質性研究,以深入了解問題。應該制定試點計畫,解決根本問題。 PubMed DOI

研究探討HD和PD患者在飲食上的困難及因應策略,透過訪談21位患者和11位醫護人員,並進行飲食評估和實驗室分析。發現溝通、教育和飲食習慣是主要障礙,改善溝通和量身訂製教育是解決之道。患者和醫護皆認為溝通和教育對於飲食遵循至關重要。 PubMed DOI

研究探討透過送餐服務提供醫療定制餐幫助血液透析患者飲食挑戰。調查顯示患者難遵循腎臟飲食,但對MTMs認知有限。教育患者和醫護人員有助於提升MTMs的使用,改善患者飲食狀況。 PubMed DOI

血液透析患者常面臨針頭壓力,影響生活和治療。研究訪談15名患者,發現壓力主題、疼痛應對、護士技能、情感支持和自我管理。建議心理篩檢、患者教育、護士培訓。 PubMed DOI

研究探討經濟較差的血液透析患者對社會需求和干預措施的看法,提到腎衰竭挑戰、醫療不滿、透析負面影響、財務壓力、無力感等問題。建議改善社區資源和支持團體,以提升患者福祉。透析患者需面對財務和住房挑戰。 PubMed DOI

研究發現,居家透析面臨多重障礙,包括患者恐懼、缺乏支持、教育不足等問題。建議需提供更多支持、加強教育,並改善醫療團隊的經驗和支持機制,以增加居家透析的接受度。 PubMed DOI

西班牙研究指出,晚期腎臟病患者在選擇腎臟替代療法時,受非醫療因素影響。社經地位高、西班牙籍、語言無礙、獨立者較傾向腹膜透析。年長、需他人協助者則較傾向保守療法。研究呼籲跨領域干預以解決這些障礙,確保公平醫療。 PubMed DOI

在血液透析病人中篩檢憂鬱症相當複雜,因為憂鬱症狀與腎病或透析症狀相似。本研究旨在找出這些重疊症狀,並開發更有效的篩檢工具。研究對1,085名透析病人進行調查,使用PHQ-9和KDQOL問卷,並採用結構方程模型分析。結果顯示,hdPHQ-9的敏感性和特異性良好,但未顯著超越原始PHQ-9。研究結論認為,憂鬱症狀與透析或腎病症狀幾乎無重疊,PHQ-9仍適合用於透析病人的篩檢。 PubMed DOI

這項研究指出,晚期慢性腎病(CKD)患者在接受透析前的腎臟科護理和教育方面存在顯著差異,導致居家透析使用不足。分析顯示,2010至2019年間,464,310名開始透析的醫療保險受益者中,大多數選擇中心透析。特別是西班牙裔和黑人患者在這方面的服務明顯少於非西班牙裔白人,這是他們居家透析使用不足的重要原因。研究強調需要針對這些差異進行干預,以改善少數族裔對居家透析的獲取。 PubMed DOI