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ESSENCE 試驗 (NCT04822181) 是一項第三期的隨機多中心研究,旨在評估 semaglutide 對於有活檢證實的非肝硬化肝病及纖維化階段 2 或 3 的參與者在代謝功能障礙相關脂肪肝炎 (MASH) 的影響。試驗分為兩部分,第一部分專注於肝臟組織學,主要終點為脂肪肝炎的解決及肝纖維化的改善。共有 800 名參與者,平均年齡 56 歲,57.1% 為女性,55.5% 患有 2 型糖尿病,顯示出該群體中代謝功能障礙的普遍性。 PubMed DOI


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研究發現,在NASH和代償性肝硬化患者中使用semaglutide 48週後,並未明顯改善肝病情或NASH。兩組患者的不良反應相似,以噁心最常見。總的來說,semaglutide對這類患者並無明顯益處。 PubMed DOI

NASH是跟肥胖有關的肝病,新藥HM15211顯示治療NASH潛力。進行中的2期試驗(HM-TRIA-201)針對217名NASH患者,評估HM15211效果。研究採用新方法減少肝臟活檢需求,主要目標是觀察HM15211是否改善NASH且不惡化肝纖維化。中期分析將調整劑量,以找到最佳治療方案。這種設計有助於進一步NASH治療發展。 PubMed DOI

研究發現,在MASH患者中使用semaglutide可能改善肝臟狀況,但與體重減輕無直接關聯。研究對象為420名糖尿病患者,持續使用semaglutide 12個月,結果顯示肝臟酶和MASH評分有所改善。治療時間較長及治療前APRI評分較低者,療效較佳。 PubMed DOI

研究發現 empagliflozin 可降低非糖尿病 MASLD 患者的肝脂肪,並有改善趨勢。參與者隨機接受藥物或安慰劑治療 52 週,結果顯示 empagliflozin 組肝脂肪減少較多。此外,體重、腰圍、血糖和鐵蛋白水平也有改善。 PubMed DOI

研究比較結合塞馬魯肽和恩帕格列芬諾對非酒精性脂肪肝病和2型糖尿病患者的效果和安全性,共105名超重/肥胖患者參與,持續52週。評估治療對肝臟健康、血糖控制和其他代謝參數的影響,探討這些藥物在治療上的協同效應。 PubMed DOI

SYNERGY-NASH試驗研究tirzepatide治療脂肪肝炎(MASH),調整FAST評分標準後,活檢資格率微幅變化。整體篩選失敗率87%,協議修訂後活檢資格率為28.9%。不同醫學專業影響不同,內分泌學增加最多。新標準在非專科醫療機構效果較佳。 PubMed DOI

研究發現,Semaglutide治療對於代謝異常相關性脂肪肝疾病(MASLD)和2型糖尿病(T2DM)患者的骨骼肌肌肉量和脂肪分數有正面影響,治療6個月後,21名接受Semaglutide治療的MASLD患者顯示肝臟和骨骼肌脂肪減少,代謝參數和肝功能改善。Semaglutide還降低了A1c血色素、AST、ALT和γ-GTP水平。整體而言,Semaglutide對改善肝臟和骨骼肌脂肪有積極效果,進而改善肝功能和糖尿病狀態。 PubMed DOI

這項研究探討了semaglutide(GLP-1受體激動劑)對2型糖尿病(T2DM)及代謝功能障礙相關脂肪肝炎(MASH)患者的肝臟健康影響。研究比較了semaglutide與另一種糖尿病藥物dapagliflozin,對象為187名T2DM患者。經過24週治療後,兩組在身體測量上均有顯著減少,但semaglutide組在HbA1c水平和肝臟硬度下降上更明顯,顯示肝功能改善。結果顯示,semaglutide可能在減少肥胖糖尿病患者的肝臟壓力和損傷方面更有效,未來仍需進一步研究驗證。 PubMed DOI

這項研究評估口服semaglutide對2型糖尿病及代謝功能障礙相關脂肪肝病患者的效果與安全性。共有80名患者參加,70名完成48週治療。結果顯示,體重、肝酶、脂質指標及血糖控制均顯著改善,肝臟脂肪控制參數也顯著下降。肝纖維化標記顯示明顯減少,且副作用主要為輕微腸胃不適,如噁心和消化不良。總體而言,口服semaglutide有助於改善MASLD患者的肝臟健康及糖尿病管理。 PubMed DOI

這項研究探討GLP-1受體激動劑semaglutide對肥胖非糖尿病男性的影響。結果顯示,經過16週的semaglutide治療,參與者的體重減少5%,肝臟脂肪減少三分之一,且飲食介入對結果無顯著影響。值得注意的是,肝臟脂肪的減少與體重變化或胰島素敏感性改善無關。此外,semaglutide治療還降低了VLDL-三酸甘油脂中棕櫚酸和棕櫚油酸的比例,顯示其可能透過抑制新生脂肪生成來改善肝臟脂肪。 PubMed DOI