肥胖手術比一般照護更有效治療糖尿病。研究發現手術能更好地緩解病情，特別對年輕、血糖高、需要胰島素的患者效果更佳。未來研究應比較不同藥物、手術方式，以及運動和飲食對治療的影響。 PubMed DOI

肥胖/代謝手術常搭配SGLT2is治療2型糖尿病患者。手術前停藥並在攝取足夠熱量後再用以預防血糖異常。SGLT2is可能降低手術後低血糖風險，需進一步研究其對緩解糖尿病及改善結果的影響。 PubMed DOI

研究比較了西歐人和南亞人糖尿病腎病變的不同，發現南亞人的腎臟脂肪較少，而西歐人則較多。此外，研究也發現利拉魯肽對西歐人的腎臟脂肪積聚有減少的趨勢。 PubMed DOI

ARMMS-T2D研究比較了肥胖手術與醫療/生活方式管理對第2型糖尿病的長期效果。結果顯示，接受手術的人血糖控制較佳、用藥需求減少、緩解率較高。兩組在心血管事件上無明顯差異，但手術組貧血、骨折和腸胃問題較多。 PubMed DOI

這項研究比較了代謝手術和葡萄糖樣肽-1受體激動劑（GLP-1RA）對慢性腎臟疾病（CKD）患者的影響。接受代謝手術的患者相較於接受GLP-1RA的患者，腎臟疾病進展、腎衰竭或死亡的風險較低。結果顯示，代謝手術可能是CKD和肥胖患者的一個有益的治療選項。 PubMed DOI

這項研究評估了體重減輕對BMI達到或超過35 kg/m²患者的腎小球過濾率（GFR）影響，並比較了接受liraglutide治療與代謝及減重手術（MBS）的患者。159名患者中，129名接受MBS，30名接受每日3 mg的liraglutide，隨訪至少一年。結果顯示，兩組在基線GFR和12個月隨訪時無顯著差異，但每月GFR整體增加0.32 mL/min/1.73 m²。GFR改善的關鍵因素為總體重減輕百分比和基線GFR，與糖尿病病史無關。總之，GFR變化與%TWL和基線GFR正相關。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑對2型糖尿病患者腎功能的長期影響。研究在北京的一家醫院進行，納入998名病人。隨訪18個月後，發現腎小球過濾率在前3個月顯著下降，但1年後回升。基線腎功能較低的患者改善更明顯，且SGLT-2抑制劑能有效減少尿液白蛋白/肌酸酐比率。總體來看，研究支持SGLT-2抑制劑對T2DM患者腎健康的長期保護作用，與初始腎功能和血糖水平無關。 PubMed DOI

這項研究比較了代謝性減重手術（如Roux-en-Y胃旁路手術和袖狀胃切除術）與胰高血糖素樣肽-1受體激動劑在2型糖尿病和肥胖患者中的效果，隨訪平均7年。結果顯示，手術組的重大心血管事件發生率較低（14.5% vs 19.6%），血紅素A1c水平顯著下降，且微血管併發症風險減少。然而，手術組也面臨較高的酒精/物質濫用、自我傷害和骨折風險。因此，雖然手術有助於改善代謝狀況，但需注意潛在的不良後果。 PubMed DOI

這項研究比較了semaglutide和代謝及減重手術（MBS）對2型糖尿病及肥胖患者的影響。研究分析了606名接受MBS的患者和997名接受semaglutide的患者，結果顯示兩者皆能改善體重和血糖控制，但MBS組在介入後2年內，糖化血紅蛋白顯著較低（42.3 vs. 50.7），且完全緩解的比例較高（63.0% vs. 13.9%）。此外，MBS組的體重減輕也更明顯（26.4% vs. 5.2%）。總體來看，MBS在體重和血糖控制上表現更佳。 PubMed DOI

這項統合分析探討減重代謝手術（BMS）與類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）對肥胖患者，特別是2型糖尿病患者的心血管影響及死亡率。分析了四項觀察性研究的數據，涵蓋247,000名患者，結果顯示BMS能顯著降低29%的重大心血管事件風險及25%的全因死亡率，優於GLP-1RAs。這些效果可能因手術能更有效降低BMI及改善代謝健康。不過，研究設計及數量有限，需進一步隨機對照試驗來驗證這些結果，並指導肥胖管理的臨床實踐。 PubMed DOI