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這項研究探討末期腎病(ESRD)患者在維持性血液透析(HD)過程中的白質損傷及認知障礙,並與未透析患者及健康對照組比較。結果顯示,接受HD的患者在前半球和腦幹的白質損傷更為明顯,且其認知評估得分較低,顯示出更嚴重的認知障礙。此外,白質損傷與認知表現之間存在相關性。雖然HD似乎不會加重白質損傷的程度,但可能擴大受影響區域,進而促進認知衰退。 PubMed DOI


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這項研究探討末期腎病(ESKD)患者在血液透析過程中,前額葉的腦血容量(CBV)和腦血流(CBF)變化,使用功能性近紅外光譜(fNIRS)技術。研究對象為三十名無神經系統疾病的患者,分三個階段監測:透析前、透析一小時中、透析後。結果顯示,氧合血紅素(HbO₂)和總血紅素(HbT)在透析後顯著增加,顯示腦血流增強。這些發現顯示血液透析可能對腦血流動力學有正面影響,幫助理解其對ESKD患者腦功能的影響。 PubMed DOI

這項研究探討透析對末期腎病(ESRD)患者腦部結構的影響。研究包含20名透析前的ESRD患者和35名健康對照,透過MRI評估皮質厚度和結構網絡。結果顯示,ESRD患者的平均皮質厚度低於健康組,但透析後有所增加。此外,透析前患者的結構共變網絡同類性係數也低於對照組,但透析後有所改善。這些結果顯示透析對腦部連結有正面影響,幫助我們更了解ESRD患者的認知功能變化。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)影響全球超過10%的成年人,並且與高發病率和死亡率有關。CKD患者中,特別是接受腎臟替代療法的患者,認知障礙相當普遍,超過一半的人有認知衰退。當前尚無專門針對CKD相關認知障礙的治療,強調了預防和定期篩檢的重要性。建議的介入措施包括紅血球生成素治療、運動和認知刺激等。對於維持透析的患者,建議每年進行一次認知篩檢,以提升照護品質,但仍面臨評估工具不足和併發症的挑戰。 PubMed DOI

BREIN研究探討慢性腎病(CKD)與認知障礙的關聯,特別是血腦屏障(BBB)的通透性。研究對象包括15名末期腎病(ESKD)患者和14名健康志願者,結果顯示ESKD患者的BBB通透性顯著高於對照組(0.29% IA對0.14% IA,P = 0.002)。此外,ESKD患者在認知測試中得分較低,並報告更多的認知抱怨和抑鬱症狀。研究發現BBB通透性與認知測試得分呈負相關,顯示ESKD與BBB通透性增加及認知障礙有關,需進一步研究尿毒症毒素的影響。 PubMed DOI

這項研究探討非透析依賴性末期腎病(ND-ESRD)患者的淋巴系統功能,特別是糖尿病腎病(DKD)與非糖尿病腎病(non-DKD)患者的比較。研究納入25名DKD患者、25名non-DKD患者及25名健康對照組,進行腦部MRI及認知評估。結果顯示DKD患者的淋巴系統指數顯著低於non-DKD患者,且與磷水平及注意力得分有正相關。這些發現顯示淋巴系統功能障礙可能影響ND-ESRD患者的臨床及認知表現,尤其是DKD患者。 PubMed DOI

這項研究探討末期腎病(ESKD)患者的白質損傷及其與認知衰退的關聯。研究人員分析了31名ESKD患者和16名健康對照者的MRI影像,發現特定腦部通路的纖維含量減少。患者被分為正常認知和認知障礙兩組,結果顯示白質損傷與認知評估(如迷你心理狀態檢查)及某些血漿生物標記(如鈣和吲哚硫酸鹽)有顯著相關性。這些結果顯示,ESKD患者的白質損傷可能會加速認知衰退。 PubMed DOI

本研究探討高敏感性C反應蛋白(hs-CRP)和左心室肥大(LVH)對接受透析治療(HD)患者認知功能的影響。232名HD患者中,有52.59%出現認知障礙。邏輯回歸分析顯示,年齡、LVH及hs-CRP水平(特別是超過3 mg/L)均與認知障礙風險增加相關。年齡(OR = 1.048)、LVH(OR = 3.741)及高hs-CRP(OR = 3.238)顯著提高CI的可能性,且兩者之間存在協同效應。研究建議,管理hs-CRP和預防LVH可降低HD患者的認知障礙風險。 PubMed DOI

這項研究探討末期腎病(ESKD)患者在接受腹膜透析(PD)時,腦部結構和功能對決策的影響。研究對象包括30名PD患者、20名透析前的慢性腎病(CKD)患者,以及30名健康對照組。結果顯示,PD患者在與決策相關的腦區(如vmPFC、OFC和ACC)功能激活和灰質體積較少,但在這些區域的激活程度卻高於CKD患者。研究指出,PD可能改變腦迴路結構,影響認知功能,並顯示出早期診斷ESKD患者認知障礙的潛力。 PubMed DOI

神經血管耦合(NVC)是連結神經活動與腦血流的重要機制,對於理解神經系統疾病至關重要。一項針對腹膜透析(PD)和血液透析(HD)患者的研究發現,透析患者的NVC顯著低於健康對照組,特別是在某些腦區。PD組的NVC表現甚至低於HD組,且鈉水平與NVC之間存在負相關。雖然兩組的認知評估分數無顯著差異,但PD患者的NVC較差,可能影響其認知功能。 PubMed DOI

認知障礙對慢性腎病(CKD)和腎衰竭患者的日常生活影響深遠,這些患者的認知問題發生率高於一般人。研究指出,20-70%的CKD患者會出現認知障礙,透析患者的風險更是高出兩倍。近期研究聚焦於「腎-腦軸」,探討CKD與認知衰退的關聯及治療方法,包括藥物、運動和腎臟移植等。未來研究將著重於細胞衰老治療和再生療法,以改善患者的認知功能和生活品質。 PubMed DOI