代謝性酸中毒有多種成因，通常根據陰離子間隙的變化來分類。了解潛在原因對於有效治療非常重要。常見原因可從病史和身體檢查推斷，例如糖尿病患者可能出現酮酸中毒，敗血症患者則可能有乳酸性酸中毒。若原因不明，區分高氯和高陰離子間隙的代謝性酸中毒有助於醫生選擇合適的檢查，找出具體病因。 PubMed DOI

研究探討了門診血液透析診所使用即時化學指導調整透析液鉀和碳酸氫鹽水平的效果。結果顯示這種調整是安全和有效的，但仍需要進一步研究來確認。 PubMed DOI

保持正常鈣和磷水平對身體功能至關重要，相關荷爾蒙如副甲狀腺激素、FGF23和1,25-(OH)₂D在調節中扮演重要角色。文章討論了與鈣磷水平相關的生理學和疾病，並介紹了不同腎臟疾病患者的案例，強調腎臟科醫師理解病理生理學的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了2型糖尿病患者尿白蛋白尿的變異性，發現個人內部變異性很高。這種變異性可能會影響對尿白蛋白水平變化的解釋。監測可能需要進行多次尿液收集，但不一定是為了診斷。 PubMed DOI

將臨床基因檢測納入腎臟疾病的診斷流程，可以顯著提升病患的照護品質，特別是在篩選適合檢測的病患方面。隨著科技進步，腎臟疾病的基因檢測變得更可及且經濟實惠，但醫療人員對檢測的熟悉度仍是挑戰。透過識別可能有單基因病因的病患，醫療提供者能提高檢測的有效性，優化資源使用，並減少不必要的擔憂。這個課程將以案例導向探討基因檢測在腎臟科的應用。 PubMed DOI

尿液沉渣檢查（U-sed）是一種非侵入性且快速的診斷工具，對評估腎臟疾病非常重要。本文介紹了收集、準備和檢查尿液樣本的基本步驟，以確保結果準確。 我們探討了與不同病症相關的U-sed發現，包括： 1. **顯微血尿**：檢查紅血球及其原因。 2. **腎小球疾病**：分析管型和蛋白質異常。 3. **急性間質性腎炎**：識別嗜酸性白血球變化。 4. **急性腎損傷**：評估管狀損傷跡象。 5. **腎臟移植BK病毒再活化**：檢測病毒顆粒。 6. **結晶性遺傳疾病**：識別異常結晶。 這些發現能幫助醫師提升診斷能力，並有效監測腎臟疾病。 PubMed DOI

這項研究評估自動化尿液分析在檢測腎臟疾病相關尿液沉澱物的準確性，並與標準顯微鏡檢查比較。研究涵蓋503個尿液樣本，主要來自腎臟科病患。結果顯示，自動化分析與參考分析的一致性僅42.1%。雖然在檢測血尿和白血球尿方面表現良好，但對病理性管型等的敏感性較低。研究建議，對於複雜病例，仍需進行個性化的手動檢查，以避免誤導性結果。 PubMed DOI

歷史上對疾病的理解源於四種體液的失衡：血液、黑膽汁、黃膽汁和痰。雖然醫學進步，但住院和門診護理仍需管理體內容量失衡。腎臟在調節細胞外液體積中扮演重要角色，透過多種機制調整鹽的保留。某些疾病如敗血症、心臟衰竭和肝硬化會影響體內容量，導致不良後果。有效的容量管理對腎臟科醫生至關重要，本課程將透過臨床案例探討容量失調的生理學及管理策略。 PubMed DOI

腎小管酸中毒（RTA）是一種腎臟無法有效排除酸類的疾病，會引發非陰離子間隙代謝性酸中毒。這是因為腎小管在調節酸鹼平衡時出現問題，影響碳酸氫根的重吸收及酸類的緩衝過程。若不及時治療，可能會造成嚴重健康問題。診斷RTA相對複雜，醫療人員會透過血液和尿液檢測來評估腎臟的酸類處理能力，進而了解酸鹼失衡的情況。 PubMed DOI

尿中白蛋白尿是腎臟損傷的重要指標，對腎臟及心血管健康有預測作用。隨著觀察技術的進步，白蛋白尿在慢性腎病（CKD）的檢測、風險評估及治療監測中扮演關鍵角色。其測量技術的提升和大規模研究顯示了其預後價值，特別是在指導治療方面。儘管白蛋白尿的評估已成為CKD分期及心血管風險模型的一部分，但仍面臨測量變異性和臨床使用率低的挑戰。這篇綜述更新了白蛋白尿檢測的相關資訊，涵蓋歷史背景、技術細節及臨床應用。 PubMed DOI