Large language models to identify social determinants of health in electronic health records.
運用大型語言模型在電子健康記錄中識別社會健康決定因素。 NPJ Digit Med 2024-02-10

社會健康決定因素（SDoH）對病人的結果很重要，但常常沒有完整記錄在電子健康紀錄（EHRs）中。大型語言模型（LLMs）可以幫助從EHRs中提取SDoH數據。研究專注於從EHR敘述文本中提取六個SDoH類別。最佳模型是Flan-T5 XL，對任何SDoH提及進行微調，以及Flan-T5 XXL，對不良SDoH提及進行微調。合成數據提高了性能，尤其對較小的模型。這些模型在零次和少次訓練情況下優於ChatGPT模型，並在添加種族/族裔和性別描述詞時表現較少偏見。這些模型識別出比ICD-10代碼更多具有不良SDoH的病人，突顯了它們在改善有關SDoH的真實世界證據並識別需要支持的病人方面的潛力。 PubMed DOI

Artificial intelligence, ChatGPT, and other large language models for social determinants of health: Current state and future directions.
人工智慧、ChatGPT 和其他大型語言模型在社會健康決定因素中的應用：現況與未來方向。 Cell Rep Med 2024-02-12

強調解決社會健康決定因素的重要性，特別是在COVID-19大流行時，以改善健康結果、減少健康不平等。討論數位健康和人工智慧在應對社會健康決定因素、增強疾病監測和病人照護的角色，如LLMs。提及數據標準化、基礎設施限制、數位素養和演算法偏見等挑戰，可能影響AI好處的公平獲取。建議採取多層次的數位包容作為社會健康決定因素的一部分，並全球性需要倫理AI框架，確保負責任的AI實踐。提出建議，彌合公平AI技術開發和實施之間的差距。 PubMed DOI

Using Large Language Models to Annotate Complex Cases of Social Determinants of Health in Longitudinal Clinical Records.
使用大型語言模型來標註長期臨床記錄中複雜的社會健康決定因素案例。 medRxiv 2024-05-07

社會健康決定因素（SDoH）對健康影響很大，其中住房穩定性至關重要。電子健康記錄（EHRs）中包含有用的SDoH資訊，但常為非結構化，需要透過自然語言處理（NLP）進行分析。新的NLP技術如GPT-4能有效辨識住房不穩定性，雖然在偵測上有高召回率，但精確度較低。LLMs提供擴展且成本效益高的解決方案，同時召回率也較高。結合LLMs和人工審查可提高數據分析效率，支持醫療系統提供更主動的病人護理。 PubMed DOI

Large Language Models for Social Determinants of Health Information Extraction from Clinical Notes - A Generalizable Approach across Institutions.
臨床記錄中社會健康決定因素資訊提取的大型語言模型 - 跨機構通用方法。 medRxiv 2024-06-03

研究專注於從電子健康記錄中提取社會健康決定因素，以改善健康公平。研究建立跨機構數據集，開發分類模型，包括大型語言模型，從不同醫療機構的臨床註釋中檢測SDoH因素。研究發現不同病人群、註釋類型和醫院有不同的SDoH記錄實踐和標籤分佈。LLM在辨識SDoH因素方面表現最佳，但在跨數據集泛化上仍有挑戰。為促進合作，研究提供了PhysioNet存儲庫上的註釋數據集和模型訪問權。 PubMed DOI

Extraction of Substance Use Information from Clinical Notes: A GPT-Based Investigation.
從臨床筆記中提取物質使用資訊：一項基於GPT的研究。 JMIR Med Inform 2024-07-22

這項研究探討了使用GPT-3.5語言模型，從MIMIC-III數據集中提取有關煙草、酒精和藥物使用的資訊，特別是病人出院摘要。研究強調了解行為因素對改善健康結果的重要性。雖然傳統自然語言處理方法面臨挑戰，但大型語言模型顯示出潛力。研究採用零樣本和少樣本學習技術，結果顯示零樣本學習在提取藥物使用提及方面有效，而少樣本學習則在評估使用狀態上表現更佳，雖然精確度有所下降。這強調了AI在電子健康紀錄中的應用潛力，有助於提升病人護理的個性化與有效性。 PubMed DOI

Zero-shot Learning with Minimum Instruction to Extract Social Determinants and Family History from Clinical Notes using GPT Model.
使用 GPT 模型進行零-shot 學習，最小指令提取臨床筆記中的社會決定因素和家族史。 Proc IEEE Int Conf Big Data 2024-08-05

您的研究顯示使用GPT模型從電子健康紀錄的非結構化臨床筆記中提取人口統計、社會健康決定因素和家族病史的潛力。雖然GPT-3.5在人口統計資料提取上表現優異（F1分數0.975），但在社會健康決定因素（0.615）和家族病史（0.722）方面仍有改進空間。透過雙重評估指標，您能更全面地了解模型的優缺點。您也提到透過模型微調或少樣本學習來進一步提升效果，為未來的研究提供了重要的方向。 PubMed DOI

Evaluating large language models for health-related text classification tasks with public social media data.
利用公共社交媒體數據評估大型語言模型在健康相關文本分類任務中的表現。 J Am Med Inform Assoc 2024-08-09

這項研究評估大型語言模型（LLMs）在社交媒體健康相關文本分類的表現，並比較了不同模型的效果。結果顯示，基於人類標註數據的模型如RoBERTa和BERTweet表現優於基於GPT-3.5和GPT-4的模型。雖然LLM可用於數據增強，但僅依賴LLM標註數據訓練效果不佳。研究指出，LLM作為零樣本分類器能有效減少假陰性，並減輕手動標註負擔，顯示其在特定領域自然語言處理的潛力。 PubMed DOI

Large Language Models Improve the Identification of Emergency Department Visits for Symptomatic Kidney Stones.
大型語言模型改善了對有症狀腎結石的急診就診識別。 medRxiv 2024-08-30

這項研究探討大型語言模型（LLMs），特別是GPT-4和GPT-3.5，如何分析急診部報告以識別與腎結石相關的就診。研究使用標註過的數據集，透過提示優化和微調來提升模型表現。結果顯示，GPT-4的宏觀F1分數達0.833，明顯優於基準系統的0.71，而GPT-3.5則為0.796。研究還發現，GPT-4在種族和性別偏見方面表現良好，顯示出其在臨床文本分析的潛力。 PubMed DOI

On the development and validation of large language model-based classifiers for identifying social determinants of health.
基於大型語言模型的分類器在識別健康社會決定因素中的開發與驗證。 Proc Natl Acad Sci U S A 2024-09-16

這項研究強調在醫療照護中評估健康社會決定因素（SDoH）的重要性，以改善病患照護並縮小健康差距。研究探討了電子健康紀錄（EHRs）中SDoH數據不足的挑戰，主要因為缺乏標準化的診斷代碼。研究團隊使用大型語言模型（如BERT和RoBERTa）來分類無家可歸、食物不安全和家庭暴力等SDoH概念，並創建合成訓練數據集。結果顯示，這些模型能有效提取SDoH資訊，幫助醫療提供者識別高風險病患，進而實施針對性干預，支持減少健康差距的努力。 PubMed DOI

Using Large Language Models to Abstract Complex Social Determinants of Health From Original and Deidentified Medical Notes: Development and Validation Study.
使用大型語言模型從原始和去識別化的醫療筆記中抽象複雜的社會健康決定因素：開發與驗證研究。 J Med Internet Res 2024-11-19

這項研究評估了大型語言模型（LLMs），特別是GPT-3.5和GPT-4，在識別孕婦臨床筆記中的住房不安全性方面的效果。主要發現顯示，GPT-4在識別住房不穩定案例上表現優於GPT-3.5，回憶率達0.924，超過人類抽取者的0.702。雖然GPT-4的精確度低於人類，但在去識別筆記中略有提升。研究建議，雖然手動抽取準確性較高，LLMs如GPT-4提供了可擴展且具成本效益的選擇，適合半自動化抽取，但仍需人類審查以避免錯誤解釋。 PubMed DOI

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