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病毒相關腎病是由活躍病毒複製引起的腎臟疾病,臨床醫師需了解其發生率、症狀、損傷機制及治療選擇。乙型肝炎、丙型肝炎、HIV及SARS-CoV-2等病毒與腎病關聯性高,而愛潑斯坦-巴爾病毒及巨細胞病毒則主要影響免疫抑制患者。腎臟損傷可因病毒直接感染或免疫系統激活所致。研究顯示APOL1多態性與HIV及SARS-CoV-2相關腎病有關,改進的抗病毒療法可減少腎毒性並改善預後。 PubMed DOI


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腎臟疾病常是病毒感染的併發症,導致急性或慢性問題。HIV相關腎病(HIVAN)是HIV感染的腎臟疾病,但治療進步後發生率下降。COVID-19患者也可能有急性腎損傷,類似HIVAN。瞭解HIVAN可幫助處理COVID-19患者的腎臟問題。 PubMed DOI

新冠疫情對腎臟的影響一直受到關注,特別是在重症患者可能導致急性腎損傷。全球研究已經研究了新冠病毒與急性腎損傷及死亡率的關係。儘管治療和疫苗有進展,但仍有患者可能面臨腎臟問題。本文討論了一些持續的議題,包括新冠病毒引發的急性腎損傷與其他疾病的比較,以及如何辨識需要長期照護的高風險患者,特別是具有APOL1高風險基因型的患者。生物標記在預後中可能扮演重要角色。 PubMed DOI

新冠病毒感染嚴重,但疫苗有效。接種後可能引發腎症候群,需更多研究以提早發現及保護腎功能。治療包括皮質類固醇和支持護理,腎臟活檢有助診斷。 PubMed DOI

乙型肝炎病毒引起的腎小球腎炎在中國常見。研究發現患者多為年輕男性,常伴有腎臟症狀和病理變化。高血壓、高尿酸血症、特定腎臟病變及缺乏抗病毒治療與不良結果相關,而抗病毒治療則有助於預後。認識和治療這種疾病對改善患者結果至關重要。 PubMed DOI

篩檢BK病毒DNA可幫助預防和治療腎移植失敗常見的BK病毒相關腎病。研究指出,血漿病毒載量可作為SV40陽性的指標,低載量表示感染可能性較低。高載量和複製速度慢相關,但免疫組織化學無法預測清除。因此,臨床上應謹慎評估,以降低拒絕風險。 PubMed DOI

毒性腎病是由毒素損害腎臟引起的疾病,可能來自藥物、重金屬等。腎臟易受損,毒素種類、劑量、排泄方式等影響損傷風險。患者因素也重要,症狀取決於損傷程度。腎小管間質損傷常見,可導致功能下降。長期暴露可能永久損害。文章討論機制、原因、症狀、診斷和治療。 PubMed DOI

新冠病毒感染可能導致腎損傷,包括管狀病變和崩塌性腎小球病。這些腎臟問題可能導致COVID-19患者腎功能下降,需要進一步研究慢性病變和發炎因素。 PubMed DOI

南韓研究發現COVID-19感染和疫苗接種後可能引發腎臟疾病,但尚未造成末期腎臟疾病。研究強調疫情期間腎小球疾病的變化,對病人護理和疫苗接種策略很重要。需要進一步研究以深入了解COVID-19對腎臟的影響。 PubMed DOI

這篇評論探討HIV對腎臟疾病的影響,儘管抗逆轉錄病毒療法(ART)有所進步,但仍面臨挑戰。HIV感染者的腎病變化受多種因素影響,包括ART的可獲得性和非傳染性疾病的增加。雖然HIV相關腎病(HIVAN)減少,但腎小管間質疾病及糖尿病腎病(DKD)卻上升。研究指出,腎小管間質疾病與替諾福韋二吡呋酯(TDF)及結核病有關。評論強調需改善診斷工具和管理策略,並提倡集中照護以滿足健康需求,未來研究應聚焦於APOL1療法及SGLT2抑制劑的應用。 PubMed DOI

HIV相關腎病(HIVAN)主要影響非洲裔個體,尤其是高HIV-1病毒載量者。雖然新型抗逆轉錄病毒療法(ART)改善了預後,但在撒哈拉以南非洲,超過250萬名生活在HIV中的兒童和青少年(CALWH)仍面臨HIVAN風險。研究顯示,APOL1基因中的風險等位基因與疾病發展有關。儘管接受ART,腎臟炎症和HIV儲存庫的問題仍然存在,影響治癒潛力。本文回顧了過去40年對CALWH中HIVAN病因的理解,強調了HIV病毒、遺傳和環境因素的影響。 PubMed DOI