這篇文章探討了急性腎損傷（AKI）的全球情況，每年約有1330萬病例，許多與感染有關，特別是在低收入國家。文中提到的感染包括SARS-CoV-2、HIV、瘧疾等，並分析了敗血症和腹瀉等特定疾病對AKI的影響。此外，文章也提到氣候變遷對感染相關AKI的影響，強調投資可持續發展目標的重要性，以協助國際腎臟學會在2025年前減少可避免的AKI相關死亡。 PubMed DOI

HIV相關腎病（HIVAN）主要影響非洲裔個體，尤其是高HIV-1病毒載量者。雖然新型抗逆轉錄病毒療法（ART）改善了預後，但在撒哈拉以南非洲，超過250萬名生活在HIV中的兒童和青少年（CALWH）仍面臨HIVAN風險。研究顯示，APOL1基因中的風險等位基因與疾病發展有關。儘管接受ART，腎臟炎症和HIV儲存庫的問題仍然存在，影響治癒潛力。本文回顧了過去40年對CALWH中HIVAN病因的理解，強調了HIV病毒、遺傳和環境因素的影響。 PubMed DOI

BK多瘤病毒（BKPyV）在腎臟移植中是一大挑戰，常引發BK多瘤病毒相關腎病（BKPyVAN），可能導致移植物早期失敗。雖然減少免疫抑制可降低風險，但也可能增加急性排斥反應的機會。腎臟活檢是診斷BKPyVAN的最佳方法，但可能出現假陰性。現階段缺乏標準化的檢測方法及隨機對照試驗來確定最佳治療策略。對BKPyV的生物學了解仍不夠，需進一步研究以發展針對性抗病毒療法。此文回顧了BKPyVAN的診斷與治療現狀，並強調最新的研究進展。 PubMed DOI

腎臟治療領域持續進步，出現多項新發展。Sparsentan 現在可用於多種腎病，包括免疫球蛋白 A 腎病和原發性局灶性節段性腎小管硬化症。補體抑制劑對預後不佳的腎小管腎炎患者展現潛力。糖尿病管理方面，semaglutide 可能對腎臟和心臟有保護作用，但質子泵抑制劑的腎臟安全性引發關注。此外，血液透析改善生活品質，vadadustat 提供口服腎性貧血治療選擇，異種移植則有望解決器官短缺問題。 PubMed DOI

這項研究探討了COVID-19對巴西重症監護病房病人急性腎損傷的影響，發現COVID-19病人的急性腎損傷發生率高達79.7%，且嚴重程度也較高。若出現腎損傷，住院天數中位數為11天，且需要機械通氣的比例更高。感染COVID-19使得發展腎損傷的風險增加一倍，死亡風險也顯著提高。研究強調在疫情期間，特別是資源有限的環境中，需有效管理腎臟併發症。 PubMed DOI

Apolipoprotein-L1 (APOL1) 的 G1 和 G2 變異顯著提高了西部撒哈拉以南非洲血統個體罹患腎病的風險。這些變異的不完全滲透性和多樣的臨床表現，顯示出理解 APOL1 毒性影響的分子及環境因素的重要性。研究指出，這些變異在 HIV 和 COVID-19 等炎症狀況下可能加劇病情，且表觀遺傳因素和微小RNA也影響 APOL1 的表達。治療策略包括針對 APOL1 離子通道的抑制劑及阻斷炎症信號通路，這些發現對於改善受影響族群的治療結果至關重要。 PubMed DOI

這篇文章總結了2024年幾項對非腎臟科醫師重要的腎臟學研究，重點在慢性腎臟病（CKD）的進展、心血管事件及腎結石，並探討了與semaglutide和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑的關聯。此外，還有研究針對改善CKD管理的治療方法，包括心臟衰竭的礦物皮質激素受體激動劑、白蛋白尿的avenciguat，以及骨折風險的口服磷酸鹽結合劑。研究還發現無機硝酸鹽能降低對比劑引起的腎病風險，並且cefepime-taniborbactam對複雜性尿路感染的治療效果良好。 PubMed DOI

這篇綜述文章探討抗逆轉錄病毒療法對HIV感染者（PWH）壽命的影響，以及他們罹患慢性腎病（CKD）的風險。文章指出，西非裔個體因APOL-1基因變異而對CKD有遺傳易感性，並強調Na+/K+轉運在發病機制中的角色。尿液生物標記在PWH中診斷CKD的有效性也被提及，並與一般人群相當。此外，文章介紹了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑和類胰高血糖素肽-1受體激動劑等新療法，可能對CKD患者有幫助。強調及早發現和管理CKD對提升PWH生活品質的重要性。 PubMed DOI

急性腎小管間質性腎炎（ATIN）常因藥物、感染或自體免疫引起，診斷困難，目前多靠侵入性的腎臟切片。新興的尿液生物標記物如CXCL9、TNF-α、IL-9有助於診斷與區分ATIN，尤其尿液CXCL9/肌酸酐比值準確度高。未來若能結合這些標記物與免疫、組織學資訊，有望提升診斷率並減少切片需求。 PubMed DOI

熱帶地區常見的腎臟疾病（如瘧疾、登革熱引起的腎損傷）在主流英文醫學教材中被嚴重忽略，平均涵蓋度只有2.2分（滿分5分），尤其診斷和預防內容最少。這種教育落差可能影響醫師臨床處理能力，顯示全球醫學課程亟需加強相關知識。 PubMed DOI