在慢性腎臟病（CKD）患者中，高磷血症可能引發骨骼脆弱及腎心問題。雖然控制磷酸鹽水平至關重要，但對其在CKD中的運作仍不夠了解。這篇綜述探討了不同階段CKD的磷酸鹽管理、透析影響及腎臟移植的角色。治療策略包括飲食限制、磷酸鹽結合劑及透析，但因需服用多種藥物，患者遵循治療可能困難。研究顯示，腸道中磷酸鹽的吸收主要透過細胞間路徑進行，未來需深入探討磷酸鹽控制的好處及開發更有效的治療方法。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病-礦物質與骨質異常（CKD-MBD）常見於晚期腎臟病患者。一項針對年長非透析患者的研究指出，高副甲狀腺激素（PTH）和磷酸鹽水平與增加的全因死亡率有關。PTH與心血管死亡相關，磷酸鹽則與心血管和非心血管死亡相關。研究強調了監測CKD-MBD生物標誌對這類患者的重要性。 PubMed DOI

研究發現血液透析患者中高血清磷酸鹽與骨折風險增加有關，高副甲狀腺激素水平也有相關。但考慮全因死亡後，副甲狀腺激素關聯消失。研究指出高磷血症可能是血液透析患者骨折的新風險因素。 PubMed DOI

研究指出，使用尼克酰胺緩釋劑（NAMR）治療可以有效地降低血液透析患者的血清磷酸鹽水平。研究還發現，iFGF23和cFGF23之間有密切關係，iFGF23更能準確預測磷酸鹽水平變化。在降低血清磷酸鹽水平時，應該重視iFGF23水平，這對患者的血漿FGF23預測至關重要。 PubMed DOI

研究發現，PD患者若鈣、磷和甲狀旁腺素水平過高，死亡風險較高；鈣水平過低則尿液減少速度快。磷和甲狀旁腺素水平低，轉換至血液透析風險低。因此，控制這些指標可能有助於改善PD患者的狀況。 PubMed DOI

這項研究追蹤了3031名接受血液透析的日本患者，發現心血管系統、骨骼和骨骼肌的異常是這個族群中獨立的死亡風險因素。患者根據受影響器官的數量分成不同組，患有多個器官疾病的患者死亡風險、主要心血管事件和骨折風險較高。這項研究強調了考慮這些器官疾病對血液透析患者結果的綜合影響的重要性。 PubMed DOI

研究發現，急性腎損傷患者接受持續腎臟替代治療時，血清磷酸鹽水平高者死亡率較高，尤其是疾病嚴重者。來自韓國八家醫院的數據顯示，低磷酸鹽水平也會增加高疾病嚴重程度患者的死亡風險。因此，對於危急病情的急性腎損傷患者，監控血清磷酸鹽水平至關重要。 PubMed DOI

這項研究調查了中國早期慢性腎病（CKD）1-2期患者中高磷血症的流行率及影響。結果顯示，在99,266名參與者中，有8.3%患有高磷血症，尤其在年輕人及尿蛋白較高的患者中更常見。中位隨訪5.2年內，這些患者的死亡風險較高（風險比HR為1.28），即使是短暫的高磷血症也與死亡風險增加有關。這強調了即使腎功能正常，仍需密切監測血清磷水平的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了在腎臟替代療法期間，控制磷與血中甲狀旁腺素（PTH）水平的關係。研究在維羅納大學醫院進行，納入211名穩定的血液透析患者，分析他們的人口統計、臨床及實驗室數據。結果顯示，透析期間磷的變化與透析前磷水平及尿素減少比有顯著正相關，且磷的降低與PTH水平的降低獨立相關。這強調了在腎臟替代療法中有效控制磷的重要性，有助於改善HD患者的PTH管理。 PubMed DOI

這項研究探討了透析患者中甲狀旁腺素（PTH）水平與骨折風險的關聯。結果顯示，較高的基線PTH水平會增加骨折風險，特別是髖部骨折，而椎體骨折的關聯則不明顯。年長者、女性及BMI較低者的風險似乎更高。此外，PTH水平在一年內的下降與骨折風險降低有關，顯示較低的PTH水平可能減少骨折發生。研究強調需進一步探討如何更有效管理PTH水平以降低骨折風險。 PubMed DOI