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這項研究探討不同透析液鈣濃度(1.25 vs. 1.50 mmol/l)對成人血液透析患者死亡率的影響,共納入12,897名使用1.25 mmol/l和26,989名使用1.50 mmol/l的患者,平均年齡65歲,61%為男性。初步分析顯示1.50 mmol/l組的全因死亡風險較高,但調整後並無顯著差異,且1.50 mmol/l組的猝死風險反而較低。此外,血清與透析液鈣濃度的差異與結果相關。總體來看,調整後的數據顯示死亡率無顯著差異,且可能對猝死風險有益。 PubMed DOI


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研究發現洗腎液中碳酸氫鹽濃度對血液透析患者的影響。結果顯示濃度較高的患者死亡率較高,存活時間較短。建議維持濃度在31-32 mmol/L可能有助於患者。 PubMed DOI

血液透析時容易出現透析期高血壓,可能對心血管造成負面影響。一項研究調查了不同透析液鉀濃度對患者的影響。研究涉及40名患者,結果顯示使用2或3 mmol/l鉀的透析液對透析期高血壓沒有明顯差異。 PubMed DOI

血液透析病人常用鈣調節劑調整血液中的鈣含量。一項日本研究發現,使用西那卡塞的病人中,低血鈣與心血管死亡率增加有關,尤其是血鈣最低的病人。這種關聯不僅在使用西那卡塞的病人中觀察到,也在所有病人中,特別是與猝死和某些心血管疾病相關的死亡。研究指出,西那卡塞可能導致暫時性低血鈣,增加心血管死亡風險,強調了監測血鈣水平的重要性。 PubMed DOI

研究發現,PD患者若鈣、磷和甲狀旁腺素水平過高,死亡風險較高;鈣水平過低則尿液減少速度快。磷和甲狀旁腺素水平低,轉換至血液透析風險低。因此,控制這些指標可能有助於改善PD患者的狀況。 PubMed DOI

研究發現血液透析患者使用較低透析液鈉濃度可能增加死亡風險,挑戰了較低鈉濃度對患者更有益的觀念。建議在有更多證據前謹慎調整透析液鈉濃度處方。結果強調在透析患者中平衡鈉排泄和維持血容量的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了長期鈉水平對接受血液透析的病人存活率的影響。他們追蹤了21,701名病人,發現低和高鈉水平都是這些病人增加死亡風險的獨立因素。 PubMed DOI

研究發現,在透析液中增加鎂濃度並用檸檬酸根替換醋酸根的處置方式,對改善透析患者的T50值並無顯著幫助。雖然血清鎂濃度隨著富含鎂的透析液增加,但隨著富含鎂的檸檬酸緩衝透析液卻下降。總結來說,檸檬酸緩衝劑與增加透析液中鎂濃度的組合對T50值並無改善效果。 PubMed DOI

這項研究探討不同透析液鈉濃度對血液透析患者72小時行動血壓的影響。研究對象為25名每週接受三次透析的患者,透析液鈉濃度分別為137、139和141 meq/L。結果顯示,隨著鈉濃度上升,平均收縮壓和舒張壓顯著增加,SBP從124.8 mmHg上升至132.3 mmHg,DBP則從75.1 mmHg增至79.5 mmHg。這表明較低的透析液鈉濃度可能有助於改善血壓控制,強調了對鈉水平的仔細管理。 PubMed DOI

這項研究分析了液體過載、液體耗竭和異常鈉水平對血液透析患者十年內死亡率的影響,涵蓋68,196名來自25國的患者。結果顯示,61%的患者有液體過載,只有4%有液體耗竭。低鈉血症在11%的患者中出現,而高鈉血症則在1%。液體過載與死亡率增加有關,最嚴重的情況風險最高(HR 3.42)。研究建議即使是輕微的液體過載也需注意,強調更嚴格的液體管理可能有助於改善患者預後,但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

這項研究分析了液體過載、液體耗竭和異常鈉水平對血液透析患者死亡率的影響,追蹤了68,196名患者,持續十年。結果顯示,61%的患者有液體過載,只有4%有液體耗竭。低鈉血症出現在11%的患者中,而高鈉血症則為1%。液體過載與死亡率增加有關,特別是嚴重液體過載的風險最高(危險比3.42)。研究建議更嚴格的液體管理可能有助於降低死亡率,但仍需進一步確認。 PubMed DOI