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這項研究探討左心室肥大(LVH)的幾何形狀與嚴重程度對慢性透析患者心血管及全因死亡率的影響。237名患者中,131名有同心型LVH,106名有偏心型LVH。結果顯示,同心型LVH的心血管死亡風險較高,重度同心型LVH的全因及心血管死亡風險顯著增加。即使調整其他因素後,同心型LVH仍是心血管死亡的重要風險因素。研究強調重度同心型LVH與慢性透析患者心血管死亡風險的關聯。 PubMed DOI


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在接受透析的兒童中,液體和鹽分過載可能引發心血管問題,如高血壓和左心室肥厚。一項研究分析了910名透析兒童的2758次觀察,發現55%的高血壓未控制,27%的患者透析前血壓偏高。主要發現包括:年齡和身高標準化的血壓與抗高血壓藥物數量及透析間體重增加有關;隱性高血壓盛行率為24%;51%的患者有左心室肥厚,且透析模式與其進展風險相關。研究建議轉向血液透析濾過並改善貧血及體重管理,可能有助於改善病情。 PubMed DOI

這項研究探討了一種新穎的非侵入性收縮功能指數,與血液透析(HD)患者的死亡率之間的關聯。研究對象為558名平均年齡66歲的HD患者,隨訪37.8個月。結果顯示,透過S:D比率(SDR)測量的收縮功能指數,與全因及心血管死亡率有顯著關聯。較高的SDR值與死亡風險增加相關,且在調整混雜因素後仍然成立。此外,透析過程中SDR的變化與去除的液體量有顯著差異,顯示SDR在預測HD患者死亡率及液體管理中的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了舒張功能不全和心房顫動(AF)對末期腎病(ESKD)患者開始血液透析(HD)的影響。研究納入718名2010至2020年間開始HD的患者,根據心臟超音波檢查評估舒張功能不全等級。主要結果顯示,透析前有AF的患者綜合結果較差,但調整後影響不大。透析後維持正常舒張功能的患者結果較佳,而舒張功能惡化與不良結果風險增加有關。研究強調管理舒張功能不全和AF對改善臨床結果的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討全球縱向應變(GLS)在接受血液透析(HD)患者中的預後價值,特別是針對有糖尿病(DM)和沒有糖尿病的患者。研究追蹤184名HD患者,發現有糖尿病患者的全因死亡率顯著較高,且接受腎臟移植的機會較低。對於非糖尿病患者,GLS可作為預後工具,但對有糖尿病患者則不具預測價值,需依賴左心室射血分數(LVEF)等指標來評估風險。總結來說,GLS在不同患者群體中的預後價值差異明顯。 PubMed DOI

本研究探討高敏感性C反應蛋白(hs-CRP)和左心室肥大(LVH)對接受透析治療(HD)患者認知功能的影響。232名HD患者中,有52.59%出現認知障礙。邏輯回歸分析顯示,年齡、LVH及hs-CRP水平(特別是超過3 mg/L)均與認知障礙風險增加相關。年齡(OR = 1.048)、LVH(OR = 3.741)及高hs-CRP(OR = 3.238)顯著提高CI的可能性,且兩者之間存在協同效應。研究建議,管理hs-CRP和預防LVH可降低HD患者的認知障礙風險。 PubMed DOI

這項研究探討了接受血液透析的第五期慢性腎病兒童的心臟功能及結構變化,並分析這些變化與心臟自主神經系統的關聯。研究對象為40名埃及兒童及40名健康對照組。主要發現包括:接受透析的兒童心臟收縮功能顯著下降,心率變異性顯示自主神經功能受損,且心臟功能指標與Holter監測參數相關。此外,隨訪期間25%的患者去世,心臟功能指標與死亡風險獨立相關。研究強調了透析兒童心臟健康的重要性。 PubMed DOI

本研究探討CHA2DS2-VASc評分在預測慢性腎病(CKD)接受維持性血液透析(MHD)患者的心血管及全因死亡率的有效性。研究分析了237名巴西薩爾瓦多的患者,結果顯示評分大於2的患者死亡風險顯著較高,未調整的全因死亡風險比為2.05,心血管死亡風險比為3.53。即使調整多項因素後,這些結果仍然成立。研究團隊還開發了修訂版CHA2DS2-VASc評分,顯示其在預測MHD患者死亡風險方面的潛在應用價值。 PubMed DOI

這項研究探討末期腎病患者在接受血液透析與腹膜透析時,左心房的結構與功能差異,使用先進的4D自動量測技術。研究納入125名患者,結果顯示血液透析患者的左心房體積顯著大於腹膜透析患者,且其左心房儲存圓周應變較低。左心房射出分數與儲存圓周應變呈正相關,並且透析類型與心房功能有獨立關聯。結論強調需監測透析患者的左心房,以早期發現心臟功能障礙。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)患者面臨心血管問題的高風險,特別是左心室肥厚(LVH),這會影響健康狀況。研究發現,尿酸與高密度脂蛋白膽固醇比率(UHR)可能是心血管風險的指標。這項研究檢視了466名CKD患者,結果顯示UHR與LVH之間存在顯著關聯,特別是在較低的UHR水平下。UHR可能成為識別高風險LVH患者的有效工具,未來需進一步研究以確認因果關係並探討干預措施。 PubMed DOI

中國腹膜透析患者中,基線LVEF和LVEDD的總和(LVEF+LVEDD)若低於103或高於107,都會提高全因及心血管死亡率。最安全的範圍是103–107,超出這個區間死亡風險會增加。 PubMed DOI