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這項研究探討左心室肥大(LVH)的幾何形狀與嚴重程度對慢性透析患者心血管及全因死亡率的影響。237名患者中,131名有同心型LVH,106名有偏心型LVH。結果顯示,同心型LVH的心血管死亡風險較高,重度同心型LVH的全因及心血管死亡風險顯著增加。即使調整其他因素後,同心型LVH仍是心血管死亡的重要風險因素。研究強調重度同心型LVH與慢性透析患者心血管死亡風險的關聯。 PubMed DOI


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血液透析患者若有心臟瓣膜鈣化(HVC),尤其是新開始透析或使用導管的患者,更容易發生心血管事件,尤其是急性心衰竭。雖然死亡率沒有明顯差異,但透析過程、二尖瓣鈣化和主動脈瓣問題也會增加風險。總之,HVC對血液透析患者的心血管健康是個重要的預測因子。 PubMed DOI

研究發現南中國地區人的血漿同型半胱氨酸水平與LVH有關,尤其是在腎功能正常的高血壓患者中。同型半胱氨酸水平較高者,左心室質量指數(LVMI)增加及LVH發生率較高。研究強調評估高血壓患者LVH影響時,需考慮腎功能。 PubMed DOI

一項研究比較了日本和美國慢性腎臟病患者群的心血管結果,發現美國患者群的結果較差。左心室結構和功能的差異可能解釋了這種差異。這對精準腎臟學和人口健康有重要影響。 PubMed DOI

血管-動脈耦合(VAC)對心血管健康很關鍵,能預測臨床結果。研究發現285位血液透析患者在排液過程中,心臟功能和動脈系統互動受影響。雖然有些參數有變化,但VAC沒有明顯改變。心室-動脈解耦合患者有心臟結構異常和收縮功能較差。透過超聲心動圖測量的VAC可評估血液透析患者的心血管風險,是一個實用的指標。需要進行更大規模的研究來驗證這一點。 PubMed DOI

研究發現接受維持性血液透析的終末期腎臟疾病患者,左心室功能較差,可能因為透析治療影響心臟功能。使用3D斑點追蹤影像等先進技術或許可早期發現這些問題。 PubMed DOI

研究探討了CKD患者LVMI對液體平衡和心臟功能的調節作用,發現在晚期CKD中LVMI扮演積極角色,但在輕度CKD中則無。建議進一步研究其他風險因素,以深入了解CKD患者心血管疾病機制。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者中,心臟衰竭是重要問題,尤其保留射血分數常見。左心室舒張功能障礙常見於這些患者。研究發現92.04% CKD患者有無症狀左心室舒張功能障礙,隨病情惡化盛行率上升。年齡、糖尿病、高血壓、CKD階段、血壓、尿蛋白、血鈣與ALVDD風險相關。及早干預可改善預後,降低心血管死亡率。 PubMed DOI

研究發現腎衰竭患者心臟超音波異常影響結果。左心室收縮功能、右心室收縮功能、左心室容積指數和瓣膜異常是不良事件和死亡的預測因子。舒張功能障礙與不良事件有關,但與死亡無關。某些異常對腹膜透析患者影響較大。瞭解可幫助臨床更好管理高風險腎衰竭患者。 PubMed DOI

在接受透析的兒童中,液體和鹽分過載可能引發心血管問題,如高血壓和左心室肥厚。一項研究分析了910名透析兒童的2758次觀察,發現55%的高血壓未控制,27%的患者透析前血壓偏高。主要發現包括:年齡和身高標準化的血壓與抗高血壓藥物數量及透析間體重增加有關;隱性高血壓盛行率為24%;51%的患者有左心室肥厚,且透析模式與其進展風險相關。研究建議轉向血液透析濾過並改善貧血及體重管理,可能有助於改善病情。 PubMed DOI

這項研究探討了一種新穎的非侵入性收縮功能指數,與血液透析(HD)患者的死亡率之間的關聯。研究對象為558名平均年齡66歲的HD患者,隨訪37.8個月。結果顯示,透過S:D比率(SDR)測量的收縮功能指數,與全因及心血管死亡率有顯著關聯。較高的SDR值與死亡風險增加相關,且在調整混雜因素後仍然成立。此外,透析過程中SDR的變化與去除的液體量有顯著差異,顯示SDR在預測HD患者死亡率及液體管理中的重要性。 PubMed DOI