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在評估心房顫動患者的中風風險時,抗凝治療的必要性至關重要。CHA₂DS₂-VASc 分數是常用工具,但傳統計算依賴醫生手動輸入或結構化數據。為了改善風險評估,研究開發了一種檢索增強生成(RAG)方法,從非結構化臨床筆記中提取風險因素。該方法結合 Llama3.1 語言模型,測試結果顯示在識別高血壓和糖尿病等風險因素上,RAG 模型的表現優於結構化數據。這有助於提升 CHA₂DS₂-VASc 分數,改善心房顫動患者的抗凝治療指導。 PubMed DOI


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LLMs在臨床上很強大,但商業化的LLMs可能有錯誤。檢索增強生成(RAG)可改善這問題。LiVersa是一個用RAG與AASLD指南創建的肝病LLM,對HBV和HCC表現良好,但有些回答不準確。研究顯示RAG可創建疾病特定LLMs,應用在臨床和個人化醫學。 PubMed DOI

LLMs在臨床上很強大,但可能出錯。檢索增強生成(RAG)可減少錯誤。"LiVersa"是專為肝臟疾病設計的LLM,使用RAG技術。測試顯示LiVersa回答肝臟問題很準確,但還需改進。LiVersa展示了RAG技術在臨床上定製LLMs的潛力。 PubMed DOI

在醫療領域,使用大型語言模型(LLMs)是重要進步,有助於改善病患護理、研究和教育。雖然LLMs有不完美之處,但透過提示工程和檢索增強生成(RAG)等策略,可以提高準確性和相關性。尤其在臨床決策等需要全面資訊的任務中,RAG是相當有幫助的。一個以KDIGO 2023慢性腎臟病指南為基礎的ChatGPT模型整合了RAG,展現了提供準確醫療建議的潛力。 PubMed DOI

研究目的是評估使用RAG和LLMs(如GPT模型)來改善急診分流流程,提升護理一致性。通過模擬情境測試,發現搭配RAG的GPT-3.5模型在分流準確性上表現優異,可達70%正確率,並將低分流率降至8%。整合這兩者可提高急診評估的精確性和一致性,但仍需在實際醫療環境中驗證。 PubMed DOI

這項研究針對將非結構化醫療文本轉換為結構化格式的挑戰,提出了一個自動化的本地流程,確保使用開源大型語言模型(LLMs)時能維護數據隱私。研究針對包含敏感健康資訊的德語醫療文件進行測試,結果顯示在800份非結構化醫療報告中,數據提取的準確率高達90%,表現優於醫生和醫學生的手動提取。這顯示該流程能有效提升數據可用性,同時保障隱私。 PubMed DOI

這項研究評估了ChatGPT-4在抗凝治療管理方面的準確性,特別針對接受胃腸道手術的患者,並與ChatGPT-3.5及增強檢索生成模型(ChatGPT4-RAG)比較。結果顯示,ChatGPT-4的完全準確率為30.5%,而ChatGPT4-RAG則達到75%。儘管如此,研究指出75%的準確率仍不足以獨立做臨床決策,AI應視為醫生的輔助工具,並需持續評估以保障病人隱私及醫病關係。 PubMed DOI

這項初步研究探討了大型語言模型(LLM),特別是LLaMA3,如何從三級醫院的出院摘要中提取中風審核數據。研究分析了一個月內的中風住院病人出院摘要,成功提取144個數據點,LLM的準確率高達93.8%(135個正確)。結果顯示,LLM能有效提升中風審核數據的收集效率,並建議進一步研究以優化LLM與醫療專業人員的合作。 PubMed DOI

這項研究針對從非結構化的心血管診斷報告中提取數據的挑戰,特別是經胸心臟超音波檢查(TTE)報告。研究人員開發了一個兩步驟的過程,利用Llama2 70b和Llama2 13b模型。首先,Llama2 70b根據3,000份報告生成各種格式的TTE報告;接著,Llama2 13b(HeartDx-LM)微調這些報告以提取臨床數據。結果顯示,HeartDx-LM在多個數據集上表現優異,成功自動化將非結構化報告轉為結構化數據,提升心血管護理並促進研究,並已公開供使用。 PubMed DOI

這項研究探討增強檢索生成(RAG)的大型語言模型(LLMs)在急診科臨床紀錄中生成ICD-10-CM代碼的有效性,並與醫療提供者進行比較。研究基於Mount Sinai Health System的500次急診就診數據,發現RAG增強的LLMs在準確性和特異性上均優於醫療提供者,且GPT-4的表現尤為突出。即使是較小的模型如Llama-3.1-70B,經過RAG後也顯示出顯著提升。這顯示生成式人工智慧在改善醫療編碼準確性及減少行政負擔方面的潛力。 PubMed DOI

這項研究評估了大型語言模型(LLMs)在急性缺血性中風(AIS)患者的手術記錄中提取數據的有效性。分析了382份手術記錄,重點在30份,以指導LLMs提取關鍵特徵。六種LLMs的表現良好,平均準確率達95.09%,整體準確率為78.05%。GLM4和GPT-4在進階特徵提取上表現突出,準確率分別為84.03%和82.20%。LLMs的數據處理速度也顯著快於醫師,顯示出在AIS治療中改善臨床數據管理的潛力。 PubMed DOI