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世界衛生組織(WHO)正在審查基本藥物名單(EML)的選擇程序,這是反思其演變及相關利益者角色的好機會。研究顯示,2003年至2023年間,98.1%的EML提案來自高收入國家,主要來源包括大學、NGO、聯合國、專業協會及製藥業。雖然專家委員會中來自低收入和中等收入國家的成員比例有所增加,但申請者的地理分佈仍引發對EML適用性的質疑。為提升EML的有效性,建議制定明確的戰略願景和選擇過程,以改善決策並提供更清晰的實施指導。 PubMed DOI


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這項研究分析了藥廠寄給荷蘭家庭醫生的行銷資料,以了解影響對推廣藥物態度的說服策略。分析發現這些資料常常使用各種說服策略,如好感和權威。此外,還發現了一種新的情感壓力策略。這項研究強調了家庭醫生需要意識到藥廠使用這些策略來影響開立處方行為的重要性。 PubMed DOI

研究評估2026年CMS計畫對十種藥品在Medicare患者中的真實世界證據,發現部分藥物如apixaban和rivaroxaban有比較多研究,但其他藥物則證據有限。建議未來應增加高品質比較性真實世界研究,以提供更多價格談判資訊。 PubMed DOI

全球抗生素耐藥細菌感染增加,急需新藥、疫苗和診斷工具。現行藥物開發模式不可持續,必須找新方法確保低收入和中等收入國家負擔得起治療。公私合作和公共資助可支持新治療投資,降低患者負擔。改善診斷工具對治療至關重要,但擴大使用面臨挑戰。疫苗可預防耐藥病原體感染,但開發資金有限。2024聯合國大會提供機會重新思考研究和開發策略,更有效應對疾病管理、預防、患者取得和抗生素管理。 PubMed DOI

抗藥性問題嚴重,影響全球健康,需政治決心、資金支持。2024年聯合國會議將討論此議題,顯示重視,但需實際行動。2030年目標包括降低死亡率、控制藥物濫用,確保全球獲得有效藥物。WHO的AWARE系統可監控藥物使用。在低收入地區,改善預防感染、衛生設施和疫苗接種可減少藥物壓力。建議成立專責小組,提供全球指導。 PubMed DOI

美國在新醫療產品方面表現優異,但在臨床實踐證據生成上仍有進步空間。私人支付者扮演關鍵角色,可透過制定保險範圍、影響護理實踐、提供產品評估數據等方式改善證據生成。支付者可降低臨床試驗障礙、資助重要試驗、與醫療界合作滿足證據需求,並改善索賠數據可用性。遵循FDA建議可確保多元社區參與研究,提升護理相關證據。支付者參與有益醫療創新,隨著護理與研究整合增長,其重要性日益提升。 PubMed DOI

馬來西亞透過遠距醫療服務改善非傳染性疾病(NCDs)的管理,研究分析了2019年1月至2021年12月的電子處方數據。共檢視739,482份處方,發現高血壓(37.7%)和糖尿病(25.1%)是最常見的診斷。藥物處方大致符合臨床指導方針,但血管緊張素受體拮抗劑(ARBs)的使用頻率高於ACE抑制劑。某些藥物在特定病患中的使用率偏低,顯示仍需進一步調查以優化臨床和經濟結果。 PubMed DOI

愛爾蘭健康服務執行局推行健康科技管理措施,特別是管理存取協議(MAPs),以控制高成本藥物的支出。MAPs 不僅促進藥物存取,還確保支付者的監督和預算穩定。這些措施包括設定報銷資格標準,並控制處方權限和臨床標準等。到2023年12月,已有28種藥物在MAPs下獲得報銷,讓超過3,000名患者在2023年9月前獲得創新治療。MAPs 現已成為愛爾蘭藥物報銷的重要部分,未來將持續實施。 PubMed DOI

GLP-1 受體激動劑因其對心血管、腎臟的好處及減重效果,越來越多用於治療第二型糖尿病,導致全球短缺。本研究分析六種 GLP-1 RAs 的處方趨勢,發現威爾士的處方率最高。2022 年 ADA 指導方針發布後,處方率顯著上升,特別是 Semaglutide 在 2023 年短缺後的需求激增。這些趨勢需考量重大事件背景,以便做出明智的用藥決策。 PubMed DOI

這項研究探討社會健康決定因素(SDOH)如何影響美國醫療保險受益者中2型糖尿病患者對新型降糖藥(GLDs)的採用。研究發現,雖然新型GLDs能改善心血管和腎臟健康,但種族和族裔少數群體面臨較高的心血管風險及較低的藥物獲取率。透過分析795,469名患者的數據,結果顯示GLD的使用與非西班牙裔黑人和西班牙裔比例及失業率呈負相關,而家庭收入較高則促進GLD的使用。這強調了SDOH在醫療資源分配中的重要性。 PubMed DOI

藥物短缺已成為重要的公共衛生議題,尤其在COVID-19疫情後更為嚴重。美國和加拿大的監管框架相似,要求報告供應鏈問題,但報告與實際短缺的關聯仍不明。研究分析了2017至2021年間的104份報告,結果顯示美國49%的報告與藥物短缺相關,加拿大則為34%。這顯示加拿大的短缺風險顯著低於美國,且單一來源製造等因素也影響短缺可能性。研究強調國際合作對解決藥物短缺及增強供應鏈韌性的重要性。 PubMed DOI