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甲狀腺功能低下症是一種常見疾病,主要因甲狀腺激素不足,影響身體多個系統,症狀從無到嚴重不等,常見的有疲勞、體重增加及對寒冷的耐受性下降。診斷依賴血清檢測,主要原因是慢性自體免疫性甲狀腺炎。治療上,左甲狀腺素是標準藥物,但約10%的患者即使檢測正常仍有症狀,導致尋求替代療法。此次研討會將探討該病的流行病學、成因及管理爭議,並建議未來研究方向。 PubMed DOI


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甲狀腺功能亢進常見,未治療可能嚴重影響健康。主要症狀包括焦慮、體重減輕和耐熱能力下降。治療方式有藥物、放射性碘和手術,治療需因人而異。建議高風險者接受治療。全球約有2.5%成年人受影響,與骨質疏鬆症和心臟疾病相關。診斷需經臨床評估和檢驗。 PubMed DOI

甲狀腺功能亢進會帶來各種症狀和健康問題,通常是因為甲狀腺激素分泌過多所致,可能是格氏病或毒性結節性甲狀腺腫引起。診斷方式包括檢測TSH和甲狀腺激素水平。治療方式有藥物、放射性碘或手術,視病情而定。格氏病通常使用抗甲狀腺藥物治療,而甲狀腺腫可能需要放射性碘或手術。 PubMed DOI

下垂體功能不全可能是由於前下垂體或後下垂體激素不足所致,導致各種激素缺乏。這是一個罕見但常被忽視的疾病,可能因腫瘤、基因異常或腦部損傷等原因引起。診斷需進行激素檢測,治療主要在替代缺乏的激素上。死亡率可能較高,尤其在某些族群中。複雜病例應在專業中心管理。 PubMed DOI

GLP-1 受體激動劑在治療2型糖尿病上很有效,但對甲狀腺功能的影響還不確定。甲狀腺問題常與糖尿病和肥胖同時存在,顯示它們之間有密切關係。目前研究結果矛盾,需要更多大規模長期研究。建議定期檢查糖尿病患者,特別是使用GLP-1 受體激動劑的患者,包括甲狀腺功能測試,以提升護理品質。 PubMed DOI

這項研究透過孟德爾隨機化分析,探討甲狀腺功能低下症與腎病綜合症之間的遺傳關聯。研究利用全基因組關聯研究的數據,識別出相關的單核苷酸多態性,並發現基因預測的甲狀腺功能低下症與腎病綜合症的風險呈正相關(OR = 1.18, p = 0.00)。敏感性分析也確認了這些結果的穩健性。不過,腎病綜合症對甲狀腺功能低下症的影響則不顯著(OR = 1.01, p = 0.08)。總之,研究顯示甲狀腺功能低下症可能增加腎病綜合症的風險。 PubMed DOI

這項研究探討甲狀腺激素(TSH、FT3、FT4)與2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病腎病(DKD)的關聯。1216名T2DM患者根據甲狀腺激素水平分為五組,結果顯示亞臨床和顯性甲狀腺功能低下患者的白蛋白尿和腎小球過濾率(eGFR)較差。TSH與白蛋白排泄率(UACR)正相關,與eGFR負相關;FT3則相反。隨著TSH上升和FT3下降,DKD的風險增加。FT3對DKD的預測價值高於TSH,且性別影響這一關係。 PubMed DOI

腎病症候群(NS)與尿中蛋白質損失有關,可能引發甲狀腺功能障礙。本研究評估42名重度NS患者的甲狀腺功能,發現36%有正常甲狀腺功能病症,31%則有甲狀腺功能低下,對照組僅5%。NS患者的甲狀腺刺激激素(TSH)較高,游離甲狀腺激素較低,且26%需補充左甲狀腺素。研究建議定期評估NS患者的甲狀腺功能,並探討甲狀腺功能與凝血障礙的關聯。 PubMed DOI

本研究探討roxadustat對腎性貧血患者甲狀腺指標的影響。研究顯示,118名患者中,使用roxadustat後,TSH、T3、FT3和FT4水平均顯著下降,特別是在治療初期。雖然有部分患者出現甲狀腺功能異常,但並未引發臨床症狀,且生活品質評分無顯著差異。建議在治療期間定期監測甲狀腺功能,以便及早發現變化。 PubMed DOI

這項研究探討甲狀腺激素抵抗(THR)對慢性腎病(CKD)患者死亡風險的影響。研究分析了2007至2012年期間的全國健康與營養檢查(NHANES)數據,追蹤1,634名CKD患者至2019年。結果顯示,THR與全因死亡率及心血管疾病(CVD)死亡率有顯著關聯。PTFQI每增加一個標準差,全因死亡風險增加18%,CVD死亡風險增加31%。最高百分位數的患者死亡風險是最低百分位數的兩倍,CVD死亡風險則超過五倍。研究強調THR可能獨立影響CKD患者的死亡率,並呼籲進一步研究。 PubMed DOI

在老鼠中,甲狀腺腫瘤(如濾泡腺瘤和C細胞腺瘤)隨年齡增長而常見,發生率可達8.1%和11.86%。這些腫瘤的增加通常與肝臟酶的誘導有關,導致甲狀腺激素的代謝增加,進而引發細胞增生。不過,因物種差異,這些發現對人類的相關性不大。分析顯示,雖然藥物可能導致腫瘤,但標籤上通常不提及對人類的風險。C細胞腫瘤在GLP-1激動劑中被觀察到,對人類健康的影響仍在監測中。重要的是評估這些發現對人類的潛在影響。 PubMed DOI