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這項研究探討了鈉依賴性葡萄糖轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2i)與肌肉骨骼及結締組織疾病的關聯。研究發現3,206例不良事件,主要與Canagliflozin、Dapagliflozin和Empagliflozin有關,而Ertugliflozin則無明顯相關。重要發現包括Canagliflozin可能引起肌肉壞死、Dapagliflozin導致肌肉減少症,以及兩者均與肌肉萎縮有關。大多數不良事件在治療的第一個月內發生,且可能持續超過一年,顯示SGLT-2抑制劑與肌肉骨骼疾病的潛在風險。 PubMed DOI


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這項研究系統性回顧了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)相關的不良藥物反應(ADRs),分析了2013年到2024年的FAERS數據。結果顯示,dapagliflozin和empagliflozin的ADRs報告數量較高,分別為173和214,而canagliflozin則為93。最常見的ADRs與感染及生殖系統疾病有關,特別是尿道和生殖系統的炎症性疾病。研究建議對高風險人群進行監測,並考慮調整用藥方案,必要時選擇canagliflozin或其他替代藥物。 PubMed DOI

這項研究分析了2004年至2023年間與'empagliflozin'相關的不良事件,使用FAERS數據庫,共檢視20,734份報告,發現322個顯著不良事件。與其他抗糖尿病藥物相比,'empagliflozin'與特定不良事件有顯著關聯,還發現了如胰腺炎、腸胃炎、腦梗塞和心臟手術等意外事件。這些不良事件的中位發生時間為28天,許多案例在治療的第一個月內出現。研究結果為臨床監測和安全評估提供了重要見解。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑(如dapagliflozin和canagliflozin)對高脂飲食及鏈脲佐菌素誘導的2型糖尿病大鼠骨骼系統的影響。研究發現,糖尿病會導致骨骼肌質量減少及骨質疏鬆,雖然這兩種藥物能有效降低血糖並改善代謝參數,但對骨骼健康的負面影響僅能部分緩解。結果顯示,這兩種藥物在代謝效果上相似,但對骨骼的影響卻不同,提醒在給予有骨折風險的患者時需謹慎。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)與潛在腎毒性藥物聯合使用的腎毒性風險,特別是急性腎衰竭(ARF)。研究分析了超過440萬份不良事件報告,發現1,636例ARF與SGLT2i的聯合使用有關,特別是與利尿劑、降脂藥和抗凝劑的組合。dapagliflozin與cefazolin的組合風險最高,男性患者的死亡風險較高。這項研究確認了SGLT2i與利尿劑或NSAIDs相關的ARF風險,並揭示了與其他藥物的新風險。 PubMed DOI

一項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑對2型糖尿病及慢性腎病(CKD)患者在慢性腎病-礦物質與骨骼疾病(CKD-MBD)上的長期影響。結果顯示,SGLT2抑制劑相比胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs),能降低生化異常風險。研究分析了13,379名患者的電子病歷,隨訪中位數為3.3年,發現使用SGLT2抑制劑的患者中,超磷酸血症、低鈣血症及血清副甲狀腺激素和維生素D水平異常的發生率減少,顯示其可能有助於降低CKD-MBD風險。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)對2型糖尿病(T2D)患者腎結石風險的影響。研究分析了2015至2023年間,50萬名接受SGLT2is、二肽基肽酶-4抑制劑(DPP4is)或類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)治療的患者資料。結果顯示,使用SGLT2is的患者腎結石風險顯著低於使用DPP4is和GLP-1RAs的患者。這表明SGLT2is在控制血糖的同時,還可能降低腎結石風險,對T2D患者的治療選擇具有重要意義。 PubMed DOI

這項研究探討了dapagliflozin對慢性腎病(CKD)和2型糖尿病患者的影響,持續24週,共有55名患者參加。主要結果顯示: - 骨骼肌指數(SMI)顯著下降,從7.51 kg/m²降至24週的7.32 kg/m²(P < 0.0001)。 - 細胞外水與全身水比率輕微下降(P = 0.002)。 - 握力變化不大,基線約32.9 kg,24週回落至33.9 kg(P = 0.14)。 - 肌少症流行率無顯著變化(P = 0.45)。 總體來看,dapagliflozin短期使用對CKD患者的肌少症似乎安全,但仍需長期研究確認。 PubMed DOI

這項研究發現,SGLT2抑制劑雖能幫助第二型糖尿病患者減重、降體脂,但也會造成骨骼肌流失,尤其年長者更明顯,且和體重減輕無絕對關聯。建議年長患者用藥時要特別注意肌肉量變化,預防肌少症,維持身體健康。 PubMed DOI

SGLT-2 抑制劑對年長第二型糖尿病患者有心臟和腎臟保護效果,也能減重、降心血管風險,但可能會減少肌肉量、增加虛弱和肌少症風險。雖然死亡率較低,但肌肉流失仍需注意。建議長者用藥要謹慎,並加強營養和運動,未來還需更多研究釐清影響。 PubMed DOI

這項24週研究發現,empagliflozin能幫助第二型糖尿病患者控制血糖、減重、縮腰圍和減少體脂肪,但對肌肉量和握力沒明顯影響,六個月內對肌肉健康算安全。不過,有肌少症風險的人還是要做重訓和補充蛋白質。未來還需要更多針對年長者的大型研究來確認結果。 PubMed DOI