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心臟衰竭的代謝問題逐漸受到重視,尤其是鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)成為治療的關鍵,讓心臟代謝成為重要的研究焦點。隨著心臟代謝組學的進展,我們對心臟燃料利用及新療法的理解也在加深。技術的進步,如底物定量、血液樣本分析和高品質心臟組織活檢,讓我們能更清楚心臟代謝的運作。此外,結合表觀遺傳、線粒體功能及微生物組的研究,將有助於揭示心臟衰竭的機制。本篇綜述旨在分享這些新見解及應對策略,吸引對心臟代謝有興趣的讀者。 PubMed DOI


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人口老化和醫療進步導致心臟衰竭增加。新定義和藥物改善管理,如鈉葡萄糖共同轉運蛋白2抑制劑。建議高風險患者使用進階治療,監測尿液鈉含量和使用乙醯唑胺可改善急性心臟衰竭。出院前後評估、設備和遠程監測重要。處理心血管和非心血管共病影響患者預後。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑可改善心臟衰竭,不影響腎功能。它們通過增強營養感應途徑、促進ATP合成、改善線粒體健康和減少有毒副產物,來恢復細胞平衡。同時也促進自噬作用,清除有害物質和異常線粒體,達到線粒體更新,逆轉心臟衰竭的代謝和細胞問題,讓心臟恢復健康。 PubMed DOI

神經荷爾蒙阻斷和裝置治療對心力衰竭的效果明顯。SGLT2i對各種HF患者有好處,新藥物如vericiguat和omecamtiv mecarbil對HFrEF有益。急性HF患者快速調整藥物治療可改善結果。SGLT2i、vericiguat和omecamtiv mecarbil在HF管理中有潛力。Dapagliflozin和empagliflozin可降低HF住院和心血管死亡風險。Vericiguat和omecamtiv mecarbil對HFrEF有益。快速調整GDMT在住院HF患者中安全有效。SGLT2i是HF治療關鍵,Vericiguat對高風險HF患者有益。 PubMed DOI

心臟衰竭是嚴重病症,未治療的心血管疾病可能導致品質惡化和高死亡率。預防和治療至關重要。最新研究指出,新療法如SGLT2i、GLP-1-RA和MRA對高風險患者有效,改善心血管和腎臟健康。SGLT2i對各種心臟衰竭有效,MRA療效仍在研究中。GLP-1-RA對已診斷心臟衰竭者效果或有不同,但可減少糖尿病患者心血管事件。新療法有助於改善患者結果。 PubMed DOI

心臟衰竭在美國很常見也很嚴重,通常跟糖尿病和高血壓有關。風險因素包括吸菸、肥胖和心臟疾病。心臟衰竭的發展受心肌細胞的改變影響。傳統治療包括利尿劑和針對腎素-血管收縮素-醛固酮系統的藥物。最新研究指出,抑制鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2可抑制心肌細胞改變,不僅能降血糖,也有助於治療心臟衰竭。 PubMed DOI

心臟衰竭是複雜的疾病,治療方式有所不同。最新研究指出SGLT2抑制劑和GLP1受體激動劑對不同型態的心衰都有好處。瞭解這些藥物的作用機制有助於改善治療效果,尤其是結合現有療法使用時。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)顯著改變了心衰竭的治療方式,對於射血分數降低或保留的患者都有幫助,無論是否有糖尿病。這些藥物在多項臨床試驗中證實能減少心衰竭住院次數,已納入心衰竭管理指引中,但其心臟保護效果仍在研究中。近期研究著重於SGLT2i的分子和細胞機制,探討其超越降血糖的心臟保護效果,並討論未來的研究方向。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對不同左心室射血分數(LVEF)心臟衰竭患者的代謝影響。結果顯示,dapagliflozin在射血分數降低的心臟衰竭患者中,對酮體和脂肪酸代謝有顯著影響,而在射血分數保留的患者中則不明顯。研究分析了527名參與者的61種代謝物,發現dapagliflozin治療後,與酮體和酰基肉鹼相關的代謝物增加,且酮症發生率高於安慰劑組。這些代謝變化可能成為不同心臟衰竭亞型的潛在治療靶點。更多細節可參考ClinicalTrials.gov的相關試驗。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)因人口老化和合併症增加而日益普遍,成為重要健康議題。雖然治療已有進展,但仍需新策略。鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)在HF治療中顯示潛力,對不同左心室射血分數(LVEF)患者均有益。SGLT2is透過改善能量代謝、減少氧化壓力、減輕炎症及促進自噬,提供心臟保護。此外,對慢性腎病(CKD)和HF患者也有顯著優勢,能減緩CKD進展並改善生存率。未來仍需進一步研究以了解其機制並優化臨床應用。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)是一種嚴重的慢性疾病,死亡率高。對於射血分數降低的心臟衰竭(HFrEF),主要治療包括腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑、β-阻滯劑和礦物皮質激素受體拮抗劑,但死亡率仍高。射血分數保留的心臟衰竭(HFpEF)缺乏有效療法。鈉葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2is)最初為糖尿病藥物,卻顯示改善心臟衰竭結果,並在HFrEF和HFpEF患者中獲得良好效果,成為治療的新選擇。 PubMed DOI