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這項研究探討如何在針對罕見事件的統合分析中,整合非隨機干預研究(NRSIs)與隨機對照試驗(RCTs)。研究強調處理潛在偏差的重要性,並提出貝葉斯權力先驗方法來降低NRSIs的權重。進行了兩項統合分析,分別檢視SGLT-2抑制劑與糖尿病酮症酸中毒(DKA)風險,以及低劑量甲氨蝶呤與黑色素瘤的關聯。結果顯示,納入NRSIs後,DKA和黑色素瘤的風險顯著增加,強調了評估NRSIs偏差的必要性。 PubMed DOI


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這項研究旨在通過校準蘇格蘭糖尿病登記數據,使臨床試驗結果更適用於現實世界情境。他們將包括三種治療2型糖尿病的藥物類別的試驗,並將其與登記數據進行比較。該研究已獲得使用登記數據的倫理批准。 PubMed DOI

GLP-1RA和SGLT2i治療現在適用範圍更廣,包括糖尿病患者中風險較低者。一項綜合分析研究了不同風險患者是否從這些藥物中獲益。結果顯示,這些藥物對心血管和腎臟有益,尤其對心衰。研究指出評估基線風險對確定治療效果對個別患者的重要性。 PubMed DOI

研究提出了一個框架,專注於GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑在2型糖尿病心血管結果試驗中的應用。研究發現兩個亞群體的效果一致,並計算了每種藥物在不同患者群體中的5年治療效果。這個框架可用於各種亞組群荟萃分析。 PubMed DOI

研究目的是要計算GLP-1RAs或SGLT-2is對2型糖尿病患者在心腎隨機對照試驗中每年發病風險的差異。分析了19個試驗的數據,顯示了主要結果和死亡風險的差異。YIRD值提供了一個容易理解的治療效果度量,有助於評估GLP-1RAs和SGLT-2is在這些試驗中的實際益處。 PubMed DOI

在臨床研究中,為了避免選擇偏誤,研究人員應該注意比較所有治療方法的效果,而不只是專注於最顯著的結果。貝葉斯框架提供了一個靈活的解決方案,可以應對多重比較的挑戰,並且不需要特定的先驗分佈。研究顯示,這種方法相對於傳統估計器表現更好,建議在應用時使用高斯混合模型作為先驗。這種方法已經成功應用在度拉谷肽對心血管效應的研究中。 PubMed DOI

本研究旨在調查SGLT2抑制劑(SGLT2i)在2型糖尿病患者中與癌症相關的不良事件發生率。透過19項隨機對照試驗的統合分析,結果顯示使用SGLT2i的患者在多種癌症(如生殖系統、乳腺、甲狀腺等)中可能面臨風險增加,但這些關聯未達統計顯著性。研究建議在開立SGLT2i時需謹慎,特別是對於已面臨較高癌症風險的患者,並強調需進一步進行更多研究以深入了解此議題。 PubMed DOI

這項系統性回顧評估了三類糖尿病藥物的效果與風險,包括GLP-1RAs、DPP4i和SGLT2i,分析了26項隨機試驗,涵蓋198,177名參與者,重點在2型糖尿病、心臟衰竭及慢性腎病成人的心血管和腎臟結果。 主要發現顯示,GLP-1RAs能有效降低心血管事件,但可能增加甲狀腺癌風險;SGLT2i對心臟衰竭住院和腎臟結果有益,但會增加生殖器感染風險;DPP4i則與某些精神疾病風險較低有關,但也可能增加神經病變和胰腺炎風險。這些結果強調根據患者特徵選擇降糖藥物的重要性。 PubMed DOI

這項分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2i)和類胰高血糖素肽1受體激動劑(GLP-1 RAs)對2型糖尿病患者的心血管益處,無論是否使用美格納。研究涵蓋81,738名患者,結果顯示這兩種藥物都能顯著降低主要不良心血管事件(MACE)的風險,且使用美格納的患者與未使用者在心血管結果上無顯著差異。總之,SGLT-2i和GLP-1 RAs對2型糖尿病患者的心血管健康都有正面影響。 PubMed DOI

本研究評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2i)對第二型糖尿病(T2D)患者腫瘤風險的影響。分析了53項隨機對照試驗(RCTs),共126,232名參與者。結果顯示,SGLT-2i使用者與非使用者在腫瘤整體風險上無顯著差異(風險比1.08),但肺部腫瘤風險降低(風險比0.83),前列腺腫瘤風險則增加(風險比1.21)。總結來說,SGLT-2i與腫瘤整體風險無關,但與肺部及前列腺腫瘤的風險變化有關。研究登記編號為CRD42021273681。 PubMed DOI

這項研究進行了網絡Meta分析,評估不同劑量的鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑在治療1型糖尿病 (T1DM) 時與糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 的關聯。結果顯示,Dapagliflozin 5 mg、empagliflozin 10 mg、sogliflozin 200 mg和400 mg的DKA發生率較高,而Canagliflozin 300 mg的發生率最低。整體來看,SGLT2抑制劑的DKA發生率低於安慰劑,但因在中國屬於非標籤使用,需謹慎並監測不良反應。研究強調使用這類藥物時要注意DKA的風險。 PubMed DOI