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在中國進行的一項第三期臨床試驗評估了ziresovir對住院嬰兒治療呼吸道合胞病毒(RSV)的療效。參與者年齡1到24個月,隨機接受ziresovir或安慰劑,為期5天。結果顯示,ziresovir在第3天的臨床評分上顯著優於安慰劑(-3.4對-2.7分,P = 0.002),且第5天RSV病毒載量也有明顯下降。特定子群體如基線評分較高和年齡較小的嬰兒也有改善。兩組不良事件相似,無重大安全性問題。總體而言,ziresovir有效減輕住院嬰兒RSV引起的支氣管炎症狀。 PubMed DOI


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研究發現,使用單克隆抗體nirsevimab可有效降低12個月以下嬰兒因RSV引起的支氣管炎住院率達83.0%,同時減少重症護理和通氣支持的需求。結果顯示,nirsevimab療法可有效降低嬰兒罹患嚴重RSV相關支氣管炎的風險。 PubMed DOI

這項系統性回顧和網絡Meta分析評估抗病毒藥物對重症流感的治療效果,以支持更新的WHO指導方針。研究納入了截至2023年9月20日的八項隨機對照試驗,共1,424名住院病人。結果顯示,oseltamivir和peramivir可能能縮短住院時間,分別減少約1.63天和1.73天,但在症狀緩解上與安慰劑幾乎無差異。死亡率等關鍵結果的證據不確定,顯示仍需進一步研究。 PubMed DOI

呼吸道合胞病毒(RSV)引起的下呼吸道感染在年輕兒童中造成重大影響,每年有3300萬例,導致360萬次住院和118,200例死亡。2023年,新的RSV預防策略如長效單克隆抗體和母體疫苗獲得批准,讓RSV成為可透過疫苗預防的疾病。雖然目前RSV LRTI主要依賴臨床診斷,但缺乏標準化的病例定義。即時分子檢測技術有助於快速診斷,減少不必要的抗生素使用。為了降低RSV感染風險,應優先為高風險嬰兒接種疫苗,特別是在低收入和中等收入國家。 PubMed DOI

對於預防年幼嬰兒嚴重呼吸道合胞病毒(RSV)疾病的研究已持續超過60年。最近,兩種新產品獲得授權:針對嬰兒的單克隆抗體nirsevimab和針對孕婦的RSV前融合F母體疫苗(RSVpreF)。不過,這些產品在低收入國家尚未上市,這些地區正是RSV相關死亡的熱點。本文回顧了這些產品的療效與安全性,並探討了監管與政策實施的挑戰,最後強調若有政治承諾與合理定價,預防嬰兒RSV疾病將成為可能。 PubMed DOI

這項多中心回顧性研究探討nirmatrelvir/ritonavir (NR)在腎臟移植病人(KTRs)中對COVID-19的療效。研究納入85名KTRs,分為中度、重度和危重病例。治療前,大多數病人減少了抗代謝藥物的使用,並在NR治療前停止鈣調神經抑制劑。所有病人達到病毒陰性轉換的中位時間為5天,中度和重度病人的ICU入院率僅1.4%,而危重病人的死亡率為7.1%。結果顯示,NR治療結合減少免疫抑制劑的使用,能降低KTRs的惡化和死亡率。 PubMed DOI

在2023年,呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗獲得推薦,並在臨床試驗中顯示對下呼吸道疾病有效。為評估其在實際應用中的效果,研究針對60歲以上美國成人進行,分析2023-24 RSV季節的住院和急診就診情況。結果顯示,疫苗對非免疫抑制成人的住院有效性達80%,重症有效性81%;對免疫抑制成人則為73%。整體而言,RSV疫苗在預防老年人因RSV住院和急診就診方面表現良好。 PubMed DOI

這項研究評估了zerlasiran對於穩定動脈粥樣硬化心血管疾病(ASCVD)患者的效果,特別是針對脂蛋白(a)濃度升高的情況。試驗在2023年1月至4月於歐洲和南非進行,共有178名參與者隨機接受zerlasiran或安慰劑。結果顯示,zerlasiran能顯著降低脂蛋白(a)水平,降幅超過80%,最佳劑量為每24週450毫克。治療耐受性良好,副作用主要為輕微的注射部位反應。這項研究顯示zerlasiran是ASCVD患者降低脂蛋白(a)的有效且安全選擇。 PubMed DOI

Xalnesiran是一種針對乙型肝炎病毒的小干擾RNA,已在二期臨床試驗中評估其對慢性HBV感染的療效。研究涉及159名參與者,分為五組,主要觀察HBsAg消失率。結果顯示,xalnesiran與免疫調節劑聯合使用的組別中,HBsAg消失率最高達23%。不過,部分參與者出現3級或4級副作用,主要是ALT升高。這些結果顯示xalnesiran在特定患者中可能有效,但也需注意副作用。該試驗由F. Hoffmann-La Roche資助,編號NCT04225715。 PubMed DOI

這項研究探討了nirmatrelvir-ritonavir在COVID-19高風險成人中,特別是進階腎功能不全患者的安全性與有效性。研究涵蓋4,020名患者,結果顯示此治療並未顯著增加心血管事件或肝腎損傷風險,反而可能降低急性呼吸衰竭和肺炎的風險。不過,與molnupiravir相比,nirmatrelvir-ritonavir可能增加急性腎損傷的風險,因此使用時需謹慎。研究也指出其回顧性設計及男性參與者比例偏高的限制。 PubMed DOI

一項針對1,721位支氣管擴張症患者的臨床試驗發現,每天服用brensocatib一年,能明顯減少急性惡化次數,約有一半患者一年內沒發作,且肺功能惡化也較輕微。副作用和安慰劑差不多,只有皮膚角化過度較多。整體來說,brensocatib對控制病情有幫助。 PubMed DOI