調查指出心臟病專科醫師較內科醫師更傾向於調整心衰患者的藥物治療，如使用β-受体阻滯劑、ARNI和HYD/ISDN。建議改善藥物處方以提升護理品質，並對非心臟專科醫師進行培訓。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數（HFpEF）越來越普遍，且與不良預後有關，但許多患者的管理並非由心臟科醫師負責。2023年進行的全球調查顯示，心衰專家在診斷和治療HFpEF方面的表現優於心臟科醫師和非心臟科醫師。雖然SGLT2i和利尿劑是常見的治療選擇，但其他藥物的使用率較低，顯示出不同專科在HFpEF管理上的差異，特別是在診斷和治療上可能存在漏診和不足的風險。 PubMed DOI

2023年歐洲心臟病學會（ESC）更新的心衰竭指引，強調了改善病人日常管理的重要領域。特別是擴大了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑和靜脈鐵的使用，並強調快速優化基礎治療的必要性。這些變化預期將顯著影響病人結果，因此需要調整服務提供，確保所有病人都能接受這些治療。 PubMed DOI

心臟衰竭（HF）指導方針在臨床實踐中的應用進展緩慢，尤其受到醫師的影響。一項針對177位土耳其心臟科醫師的調查顯示，大多數（80.1%）將減少射血分數心臟衰竭（HFrEF）定義為射血分數（EF）≤ 40%。雖然52.6%認為血管緊張素受體-內皮素酶抑制劑（ARNi）最有效，但62.7%因成本問題更傾向於使用ACEi。超過一半（52.3%）認為添加新藥比增加劑量更重要，69.5%認為住院時開立所有四類HF藥物可行，但大多數仍偏好逐步治療。這顯示出指導方針與實際臨床之間的差距，需加強遵循。 PubMed DOI

這項研究評估了心臟衰竭（HFrEF）患者在診斷後接受指導療法的情況，分析了2000至2021年間的瑞典數據。結果顯示，54%的患者在診斷後心臟衰竭持續時間少於3個月，36%則超過12個月。年輕患者通常持續時間較短，且合併症較少。雖然大多數患者早期接受RASI和β-阻滯劑，但ARNI、MRA和SGLT2i的使用仍然有限，顯示需加強對HFrEF療法的遵循。 PubMed DOI

這篇文章強調對於心臟衰竭伴隨減少射出分數（HFrEF）患者，迅速啟動四重指導性醫療療法（GDMT）能顯著降低死亡率和住院風險。儘管有強有力的證據支持，實際上符合條件的患者中不到20%能接受完整療程。對於心臟衰竭伴隨輕度減少或保留射出分數（HFpEF），使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）和非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑（MRA）也能帶來顯著益處。文章建議應採取早期且量身定制的治療策略，以改善患者的症狀和住院情況。 PubMed DOI

OPTIMA-HF 註冊資料庫旨在收集有關意大利慢性心臟衰竭 (HF) 的數據，特別是針對心臟衰竭伴隨射血分數降低 (HFrEF) 的患者。研究分為兩個階段：回顧性分析 (T0) 和前瞻性分析 (T1)。在 T0 階段，共有 2110 名 HF 患者，65.9% 被診斷為 HFrEF。雖然大多數患者接受了建議的藥物治療，但不到 50% 的患者獲得最佳聯合療法，且許多患者未達到建議的劑量，顯示出改善治療策略的必要性，以提升 HFrEF 患者的預後。 PubMed DOI

這項研究評估了心臟衰竭（HFrEF）基礎療法的處方趨勢及其對急性失代償後30天再入院和全因死亡率的影響。研究分析了999名患者的數據，發現雖然93%的患者使用β-阻滯劑，但只有30%使用礦物皮質激素受體拮抗劑，18%使用SGLT2抑制劑。隨著時間推移，SGLT2抑制劑的處方率顯著上升。多變量分析顯示，使用ACEi/ARB/ARNi可顯著降低30天全因死亡和再住院風險。總體而言，指導方針推薦的療法採用仍有限，但SGLT2抑制劑的使用逐漸增加。 PubMed DOI

心臟衰竭（HF）是全球重要的健康議題，適當的藥物治療能顯著降低死亡率並改善生活品質，但許多患者未獲得最佳治療。本研究針對心臟衰竭及射血分數降低（HFrEF）患者進行評估，發現只有20%的患者接受四重療法，且10%未接受任何建議藥物。雖然SGLT2的處方達標，但β-阻滯劑和ACE抑制劑的處方量卻低於目標。這顯示在開立必要療法上存在重大不足，強調醫療人員需持續接受心臟衰竭管理的教育與訓練。 PubMed DOI

BRING-UP-3 心臟衰竭研究在義大利進行，觀察目前的ESC心臟衰竭治療指引，特別針對減少射血分數的心臟衰竭患者。研究招募了3,830名門診患者，平均年齡70歲，其中34.5%超過75歲。主要發現顯示，HFrEF患者的四大治療支柱處方率達65%，超過90%的患者使用β-阻滯劑和RAS抑制劑，SGLT2抑制劑和MRAs的處方率也超過80%。這顯示義大利心臟科診所對指引的遵循程度相當高。該研究已註冊於GOV: NCT06279988。 PubMed DOI