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心臟衰竭(HF)患者中,改善射血分數(HFimpEF)的病人在住院期間面臨的風險顯著,與持續高左心室射血分數(LVEF)的患者相似。DELIVER 試驗針對 LVEF 超過 40% 的 HF 患者進行研究,發現 HFimpEF 患者的複雜住院率較高(39% 對 27%),但住院天數和院內死亡率無顯著差異。66% 的 HFimpEF 患者住院期間 LVEF 降至 40% 或更低。Dapagliflozin 治療能減少所有患者的住院情況,顯示其在不同射血分數狀態下均有益處。 PubMed DOI


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這項研究觀察了心臟衰竭患者,其心臟功能有所改善,被稱為心臟衰竭伴隨改善射血分數(HFimpEF)。這些患者的結果與射血分數一直較高的患者相似。研究發現一種名為dapagliflozin的藥物降低了HFimpEF患者心血管事件的風險,暗示將這種藥物加入標準治療可能有益於這些患者。 PubMed DOI

研究探討了心臟衰竭患者的特徵和結果,發現HF持續時間較長的患者年紀較大、合併症較多、症狀較嚴重。結果顯示,隨著HF持續時間增加,病情也會惡化,但達格列凡的效益在各持續時間類別中都是穩定的。即使症狀輕微,HF持續時間較長的患者仍可從達格列凡中受益。 PubMed DOI

DELIVER試驗指出,達帕格列酮可降低心臟衰竭和保留射血分數患者惡化心臟衰竭事件或心血管死亡的風險。研究使用不同統計模型分析達帕格列酮對總心臟衰竭事件和心血管死亡的影響,結果顯示其降低各亞組的心臟衰竭事件和心血管死亡率,包括基於射血分數的亞組。總括而言,研究結果顯示達帕格列酮對於降低這類患者的心臟衰竭事件和心血管死亡有益。 PubMed DOI

Dapagliflozin 在 DELIVER 和 DAPA-HF 試驗中顯著減少心臟衰竭患者住院治療次數,不論射血分數高低。研究指出,Dapagliflozin 對心臟衰竭住院治療的複雜性和時間有正面影響。即使是需要加護或先進治療的複雜情況,Dapagliflozin 也能持續降低住院治療次數,對心臟衰竭患者有潛在益處。 PubMed DOI

研究發現,Dapagliflozin能減少心衰竭患者中度降低或保留心臟泵血功能的風險,進一步減少心衰竭惡化或心血管死亡的風險。研究評估了Dapagliflozin在利尿劑治療基礎上的安全性和有效性,以及對利尿劑使用的影響。結果顯示,Dapagliflozin的好處在不同利尿劑使用情況下都一致,且與安慰劑相比,安全性相似。此外,Dapagliflozin還能明顯減少患者對新利尿劑的需求,有助於穩定心衰竭患者的治療。 PubMed DOI

研究目的是探討dapagliflozin對心臟衰竭患者的潛在好處。研究對象為西班牙內科部門的心臟衰竭患者,結果顯示使用dapagliflozin可降低死亡率和再入院率,對於心臟衰竭患者可能有幫助。 PubMed DOI

DELIVER試驗指出,dapagliflozin可減少心衰竭患者中保留或輕度降低射血分數者惡化心衰竭或心血管死亡的風險。主要效益在於減少心衰竭住院治療,對死亡率則無明顯影響。不同射血分數和糖尿病狀態的患者均有相似的治療效果。此外,dapagliflozin也改善了功能和生活品質。這些結果顯示,像dapagliflozin這樣的SGLT-2抑制劑可能有助於治療保留或輕度降低射血分數的心衰竭,對臨床實務和指引可能有潛在影響。 PubMed DOI

住院對心臟衰竭患者很重要,但不是所有惡化HF患者都需要住院。對於症狀惡化的患者,門診加強利尿療法是常見處置,但對於射血分數輕微降低的患者,影響尚不明確。DELIVER試驗分析顯示,門診利尿療法加強的患者死亡率較高,類似急性HF就診者。HF住院後死亡率最高。Dapagliflozin可降低這些患者需門診利尿療法加強的機會,並改善結果。 PubMed DOI

DELIVER試驗指出,dapagliflozin對HFimpEF患者有益,尤其對於基線時服用較少藥物的患者效果更佳。無論患者背景使用藥物情況如何,dapagliflozin的安全性和有效性都穩定。對已服用三種心臟衰竭藥物的患者添加dapagliflozin也不會增加不良事件。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨改善射血分數(HFimpEF)是指左心室射血分數(LVEF)從40%或更低增加到大於40%。研究探討了死亡方式及達帕格列酮對HFimpEF患者特定死因的影響。結果顯示,HFimpEF患者的死亡方式與LVEF一直大於40%的患者相似,大多數死因非心血管。達帕格列酮治療與較低的心血管死亡率相關,尤其是突發死亡。研究支持使用該藥物治療以降低HFimpEF患者的心血管死亡率。 PubMed DOI