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胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 類似物如 exenatide、liraglutide、dulaglutide、semaglutide 和 tirzepatide,對第二型糖尿病的管理非常有效,能增強胰島素釋放、減少胰高血糖素分泌,並改善葡萄糖代謝。這些藥物也有助於減重和心血管健康,並可能擴展至整形外科的應用。研究顯示,使用較高劑量的 semaglutide 和 tirzepatide 可顯著降低血紅素 A1C,但需注意腸胃道副作用及併發症風險。未來研究應聚焦於這些藥物對手術結果的影響,以優化圍手術護理。 PubMed DOI


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越來越多人開始使用類胰島素受體激動劑來幫助糖尿病患者控制血糖,同時也用於減重。進行髖關節和膝關節置換手術的外科醫師可能會遇到更多正在使用這些藥物的患者,因此了解這些藥物在手術前後的影響至關重要。需要進一步研究以充分了解這些藥物對手術和護理的影響。 PubMed DOI

研究發現,25.3%的美容整形外科醫師使用GLP-1激動劑,其中70.3%用於減重。多數認為這些藥物有效且賺錢,會向同行推薦。研究強調醫師需領導建立安全和道德指南。 PubMed DOI

骨科醫師發現越來越多肥胖和第2型糖尿病患者用GLP-1激動劑減重,semaglutide和tirzepatide效果最好。雖然能明顯減重,但也有手術風險。GLP-1激動劑可改善血糖控制,但不一定達到手術前的減重目標。為達最佳效果,需結合生活方式改變和藥物治療,考慮患者需求和治療選擇。 PubMed DOI

研究發現GLP1RA對胃腸手術後減重效果顯著,利拉魯肽6個月後有效,賽麥魯肽則在6個月和12個月更明顯。賽麥魯肽也有更高的成功減重率。利拉魯肽可能影響脂肪、瘦肉和骨質。GLP1RA可幫助控制手術後體重問題,但對骨骼和肌肉影響仍需更多研究。 PubMed DOI

使用GLP-1受體激動劑如Ozempic和Wegovy可能導致整形外科患者體重減輕,引發多餘皮膚需求。研究指出GLP-1受體激動劑使用與身體輪廓手術需求有關,特別是軀幹和四肢手術。研究分析顯示,使用Ozempic、Wegovy和利拉魯肽的患者存在不同模式,手術時間和劑量也有差異。結果凸顯GLP-1受體激動劑使用與美容手術需求之間的劑量相關性,強調外科醫生應注意此趨勢。 PubMed DOI

GLP-1受體激動劑常用於治療2型糖尿病和肥胖。手術時使用這些藥可能導致胃排空延遲和呼吸風險。研究有限,建議個別評估停藥時機,最好諮詢內分泌科醫師。若為減重使用,手術前至少停藥三個半衰期。 PubMed DOI

2023年麻醉指南更新,提到使用GLP-1受體激動劑的病人需注意認知風險,特別是誤吸風險。這導致等待時間增加、成本上升等挑戰。社論探討了指南、臨床實踐及未來在進行內視鏡檢查時使用GLP-1受體激動劑的方向。 PubMed DOI

重度肥胖及髖膝關節骨關節炎的病人面臨治療挑戰,因為他們的症狀較早且病情嚴重,關節置換手術效果不佳。傳統上,減重手術是少數選項之一,但其減少併發症的效果仍不明確。最近,GLP-1 受體激動劑因其對肥胖患者的減重效果而受到關注,並可能具抗炎特性,影響骨關節炎進展。這篇綜述將探討GLP-1藥物及其對關節手術的影響,幫助外科醫生整合這些藥物於實務中,並考量病人的安全。 PubMed DOI

類胰高血糖素肽-1(GLP-1)受體激動劑如liraglutide和semaglutide,對2型糖尿病和肥胖的治療有顯著影響。這些藥物可能導致胃排空延遲,影響餐後血糖控制,並增加手術或內視鏡檢查時誤吸的風險。本文回顧了GLP-1及其受體激動劑對胃腸功能的影響,並強調制定術前指導方針的重要性。由於現有證據有限,作者提出了針對接受GLP-1RA治療患者的管理策略,並呼籲進一步研究以建立更清晰的操作規範。 PubMed DOI

這篇評論分析了胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑(GLP-1RAs),如liraglutide、semaglutide和tirzepatide的副作用,這些藥物對肥胖者的減重效果顯著。研究顯示,liraglutide減重約5%,semaglutide達12%,tirzepatide則高達18%。常見副作用包括噁心、腹瀉等腸胃道問題,還有罕見但嚴重的風險,如膽囊疾病和急性胰臟炎。雖然這些藥物有效,但需謹慎評估副作用並調整劑量,持續研究以確保安全使用也很重要。 PubMed DOI