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目前心臟衰竭的治療主要是使用環利尿劑搭配指導性醫療療法(GDMT),以提升病人的療效。GDMT 包含四種主要藥物:ARNIs、β-阻滯劑、MRAs 和 SGLT2i。環利尿劑如 torsemide、furosemide 和 bumetanide 常用於管理液體過載,特別是晚期心臟衰竭病人。這種結合治療旨在改善生活品質、降低住院率及提升存活率。最近研究強調,應根據病人的臨床狀況來制定個人化的治療計畫,以達到最佳療效。 PubMed DOI


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體液過多是一個嚴重的問題,尤其對於患有心臟病的病人而言,治療選項包括利尿劑和機械性排液方法。這篇論文討論了管理體液過多的挑戰,各種治療選項的利弊,並為醫療提供者提供指導。 PubMed DOI

神經荷爾蒙阻斷和裝置治療對心力衰竭的效果明顯。SGLT2i對各種HF患者有好處,新藥物如vericiguat和omecamtiv mecarbil對HFrEF有益。急性HF患者快速調整藥物治療可改善結果。SGLT2i、vericiguat和omecamtiv mecarbil在HF管理中有潛力。Dapagliflozin和empagliflozin可降低HF住院和心血管死亡風險。Vericiguat和omecamtiv mecarbil對HFrEF有益。快速調整GDMT在住院HF患者中安全有效。SGLT2i是HF治療關鍵,Vericiguat對高風險HF患者有益。 PubMed DOI

急性心衰患者住院常因體內液體過多,利尿劑效果不同,有些出院時仍有液體問題。為改善此情況,提出腎小管阻斷策略。最新研究結合不同利尿劑增強排液效果,ADVOR和CLOROTIC試驗針對腎臟不同部位,探討方法效果。討論結果強調鈉排出對減少多餘液體的重要性,並與組合利尿劑和超濾過研究做比較。 PubMed DOI

慢性心臟衰竭治療進步,但急性心臟衰竭仍未有新突破。急性心臟衰竭患者因體液過多住院,利尿劑是主要治療,但有些患者效果不佳。結合不同利尿劑或許能改善腎臟問題,但證據尚不足。最新研究關注序列腎小管阻斷。本文探討急性心臟衰竭利尿劑治療的重要研究,特別關注腎臟對鈉的影響和心腎結果。 PubMed DOI

研究探討環狀利尿劑對透析前後狀況及死亡率的影響。結果顯示持續使用利尿劑組在透析前有較佳表現,且透析後死亡率較低。持續使用利尿劑可能改善透析狀況並降低死亡風險。 PubMed DOI

環狀利尿劑常用於調整慢性心臟衰竭患者的體液。雖然心衰管理有指引,但對於利尿劑抗性患者缺乏明確建議。當利尿劑無法有效排除鈉時,就會出現抗利尿情況。結合利尿劑方案和SGLT2抑制劑可幫助克服抗利尿。然而,由於資料有限,處理抗利尿挑戰重重,且可能影響預後。本文回顧了各種處理抗利尿的方法,並強調增加血容量對治療反應的重要性。 PubMed DOI

體積過載是心臟衰竭的重要特徵,利尿劑治療至關重要。研究支持使用SGLT2抑制劑和MR拮抗劑治療慢性心臟衰竭,尤其在急性心臟衰竭中環狀利尿劑無效時。進一步研究碳酸酐酶抑制劑和噻嗪類對急性心臟衰竭的影響,以及組合利尿劑對改善結果的作用。 PubMed DOI

心臟衰竭是全球重要的健康問題,利尿劑在治療中扮演關鍵角色。利尿劑抗藥性是挑戰,替代選擇有限。研究顯示SGLT-2抑制劑或許有幫助,但尚無法完全取代利尿劑。SGLT-2抑制劑在心臟衰竭治療中表現良好,副作用可控,但仍需進一步研究。 PubMed DOI

擁塞是導致心臟衰竭患者住院的主要原因,也會明顯影響病情。環狀利尿劑常用於急性心臟衰竭,但效果因人而異,有時會造成患者出院時仍有體液滯留。監測尿液中的鈉排泄量可幫助評估利尿劑效果並預測病情。結合利尿劑以增進體液排除是應對利尿劑抵抗的一般策略。本文探討了各種脫水方法,包括增加利尿劑治療和體外超濾過,並強調持續研究心臟衰竭患者管理體液過多的新策略。 PubMed DOI

研究比較在接受標準治療的收縮功能降低型心衰竭患者中,添加SGLT2抑制劑或將利尿劑劑量加倍的效果。結果顯示,與加倍利尿劑相比,加入 empagliflozin 有更好的效果,包括降低再入院率。這表示在治療失代償性心衰竭時,SGLT2抑制劑可能有額外的好處。 PubMed DOI