這項研究調查了香港接受腎臟替代療法（KRT）的兒童中，獲得性囊性腎病（ACKD）的情況。從2023年6月到12月，對43名小兒患者進行影像檢查，發現42%有ACKD，其中大多數無症狀，但有兩名患者出現嚴重併發症。研究指出，透析時間超過28個月與ACKD發展有顯著關聯。結合超音波和MRI的檢查效果更佳，強調了早期移植和定期監測的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了中低收入國家接受持續腎臟替代療法（CKRT）的兒童臨床特徵及結果。研究涵蓋102名年齡1個月到18歲的兒童，61.8%為男孩，媒介年齡4歲。許多患者營養不良，51%體重低於15公斤，入院時病情嚴重，94.1%需機械通氣。最常見診斷為敗血性休克，CKRT主要因液體過載及代謝缺陷啟動。死亡率高達75%，顯示出管理挑戰，強調需進一步研究以改善這群脆弱患者的結果。 PubMed DOI

這項研究分析了1978至2019年間，20歲前開始腎臟替代療法（KRT）患者的腎臟移植（KT）情況。共評估12,623名患者的第一次KT，發現隨著後續移植，獲得率逐漸下降：第一次87.8%、第二次72.7%、第三次60.5%。年輕患者和女性的第一次KT獲得率較低，且某些腎病患者獲得KT的機會也較少。研究強調了不同群體在KT獲得上的差異，並指出預防性移植和長期存活的移植物能提高重新移植的機會。 PubMed DOI

最近的研究顯示，兒童在接受預防性腎臟移植時，越來越多在較高的腎小球過濾率（eGFR）下進行，特別是15 ml/min/1.73 m²以上。分析2006至2019年1,514名兒童的數據發現，隨著時間推移，接受較高eGFR移植的機率增加了55%。不過，研究也指出，無論eGFR高低，移植物失敗或死亡的風險並無顯著差異，顯示生存結果未隨eGFR改善而提升，需進一步探討這一趨勢的影響。 PubMed DOI

支持老年人選擇合適的腎臟替代療法（KRT）面臨多重挑戰，如虛弱、合併症和認知障礙等，這些都影響治療效果和生活品質。虛弱的老年慢性腎病患者住院率高、死亡率增加，生活品質下降。雖然血液透析可能加重虛弱，但腹膜透析（PD）提供居家選擇，能提升生活品質。共享決策至關重要，需考量患者的目標和生活品質。老年醫學專家的角色愈加重要，健康服務應加強輔助PD的獲取，確保以患者為中心的護理。 PubMed DOI

這項研究分析了重症急性腎損傷（AKI）需要持續腎臟替代療法（CKRT）的重症兒童在九年間的不良結果。217名患者中，近一半在醫院內去世，平均住院42.71天，ICU住26.88天，使用呼吸器21.04天。高基線腎小管過濾率（eGFR）、血管活性藥物使用、輸血次數及液體平衡百分比（PFB）等因素與高死亡率相關。長期追蹤中，16%患者在1.3年內去世，23%倖存者面臨慢性腎病風險。研究強調可調整的風險因素對短期及長期預後的重要性。 PubMed DOI

最近一項研究針對美國退伍軍人面對晚期慢性腎病（CKD）時的腎臟替代療法（KRT）決策準備情況進行分析。結果顯示，468名參與者中有60%無法選擇任何KRT方式。能做決定的人中，決策質量呈現兩極化，稍微偏好居家透析。影響決策準備的因素包括年齡、CKD階段、KRT教育經驗及對疾病的知識。研究強調，對腎衰竭及KRT選項的理解對提升決策準備至關重要。 PubMed DOI

重症急性腎損傷患者若較早開始洗腎，90天後持續需要洗腎的人會比較多。不過，對本來就很可能需要洗腎的患者來說，提早洗腎並不會明顯增加長期洗腎的風險。這代表長期洗腎的風險，主要是因為有接受洗腎，而不是洗腎開始得早不早。 PubMed DOI

這項大型多中心研究發現，接受CRRT治療的兒童，出院時有18%出現新功能障礙，且部分孩子在出院後6到12個月功能仍未恢復，特別是有共病或腎功能未恢復者。研究強調，這些病童需要長期且多專科團隊的追蹤照護。 PubMed DOI

這項針對113位接受CKRT的重症兒童研究發現，死亡率為26.6%。最主要的死亡預測因子是血流動力學不穩定（需用升壓藥）和凝血異常（未用heparin）。其他高死亡率相關因素有：疾病嚴重、敗血症、插管久、低白蛋白、多重原因腎損傷及單純體液過多。血流動力學不穩定是最強的死亡預測因子。 PubMed DOI