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這項在中國的研究比較了自動腹膜透析(APD)與臨時血液透析(HD)對於需要緊急透析的末期腎病(ESRD)患者的效果。116名患者被隨機分配接受APD或HD,結果顯示APD組的併發症發生率顯著低於HD組(25.9%對比56.9%),且APD的住院醫療費用也較低(27,008.39元對比42,597.54元)。雖然兩組在導管存活率和患者存活率上無顯著差異,但APD在併發症和費用上表現更佳,這對臨床決策有重要參考價值。 PubMed DOI


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這項研究是美國針對新開始自動腹膜透析(PD)處方的最大分析,重點在於持續超過120天的患者。研究顯示,治療前四個月PD處方變異性小,根據患者需求調整處方可提升吸引力及存活率。分析涵蓋2015至2019年開始使用自動腹膜透析的患者。 主要發現包括:患者平均年齡從2015年的56歲增至2019年的58歲,大多數患者(86%)接受夜間PD,平均每天4.9次循環。到第120天,少於三次或多於六次循環的患者略有增加,且49%的患者處方未變化。這強調了對PD患者進行頻繁監測及早期客製化處方的重要性。 PubMed DOI

這項研究分析了不同透析方式患者的重大不良心血管事件(MACE)風險,涵蓋968名來自芬蘭的患者,隨訪時間從2004到2017年。結果顯示,中心血液透析(IC-HD)和持續性自主腹膜透析(CAPD)患者的MACE發生率相似,且高於自動腹膜透析(APD)和居家血液透析。調整後,居家透析與IC-HD的MACE風險無顯著差異。特別是女性患者使用腹膜透析的MACE風險較低,但男性則相反。整體而言,20%的患者在隨訪期間經歷MACE,顯示需進一步研究不同透析方式對心血管風險的影響,尤其是性別差異。 PubMed DOI

ASCEND-D試驗的亞組分析評估了口服藥物daprodustat與darbepoetin alfa在慢性腎病(CKD)腹膜透析(PD)貧血患者中的療效與安全性。研究納入340名患者,daprodustat組血紅素平均變化為0.38 g/dL,略高於darbepoetin alfa的0.23 g/dL。兩組重大心血管事件發生率相似,分別為23.4%和27.2%。daprodustat與較低的血清hepcidin水平相關,但在其他鐵參數及不良事件方面無顯著差異。總體而言,daprodustat被支持作為PD貧血患者的有效且安全替代選擇。 PubMed DOI

這項研究比較了在泰國接受持續性行動腹膜透析(CAPD)和自動腹膜透析(APD)的五期慢性腎病(CKD)兒童的健康相關生活品質(HRQoL)。研究對60名兒童進行了隨機對照試驗,使用EQ-5D和PedsQL評估HRQoL。結果顯示,兩組在基線、16週和48週的HRQoL分數無顯著差異。雖然APD組在學校和社交領域有些改善,但未達統計顯著性。總結來說,APD對五期CKD兒童的HRQoL並無顯著優於CAPD,建議進一步研究以深入了解其影響。 PubMed DOI

腹膜透析(PD)是末期腎病患者的重要治療方式,但導管功能不良可能影響其效果。傳統手術方法包括透視引導和腹腔鏡手術。這篇報告介紹了一種新穎的微創手術技術,於2021年11月至2024年5月在四川省人民醫院對8名患者進行。該技術透過原有切口重新定位PD導管,結果顯示無顯著併發症,導管重新定位成功率達100%,臨床成功率為75%。這種方法安全、簡單且具成本效益,特別適合資源有限的環境。 PubMed DOI

這項研究探討腹膜透析(PD)在急性腎損傷(AKI)患者中的效果,重點在於代謝與液體管理、結果及死亡風險因素。研究涵蓋487名在2004至2024年間接受PD的患者,年齡中位數為64歲。結果顯示,透析後血尿素氮和肌酸酐穩定,液體去除中位數為2,320毫升。34.9%的患者恢復腎功能,但55.8%死亡。死亡風險因素包括年齡、肝腎綜合症等。研究認為,PD能有效管理AKI患者的需求,且特定因素影響生存率。 PubMed DOI

韓國針對腹膜透析患者推出數位健康居家照護計畫,結合遠端監測和衛教。評估結果顯示,每QALY只需4,895美元,遠低於可接受門檻,且有79%機率最具成本效益。這方案有助提升照護品質、減少併發症,對末期腎臟病患者來說很值得推廣。 PubMed DOI

這項中國多中心隨機研究發現,擴展型血液透析(HDx)在清除多種中分子尿毒素(如beta-2微球蛋白、游離輕鏈等)方面,效果不輸甚至優於傳統的線上血液透析過濾(HDF),而且安全性也相當。兩種治療在尿素清除率和副作用發生率上沒有明顯差異,顯示HDx是慢性腎衰竭患者不錯的選擇。 PubMed DOI

大型研究發現,開始做居家血液透析(HHD)的病人,比起腹膜透析(PD)住院率和住院天數都更低,尤其是黑人和男性病人,感染住院的差異最明顯。不同透析方式會影響住院情形,且和種族、性別有關,建議未來要有更多研究協助病人選擇。 PubMed DOI

對於正在做腹膜透析的末期腎臟病患者,如果發生急性冠心症合併肺水腫,通常可以繼續用腹膜透析來控制體液和氧氣狀況,只要根據個別情況調整治療。在研究中,73%患者只靠腹膜透析就穩定下來,只有27%需要暫時改用血液透析。重點是要謹慎挑選病人並密切觀察,不一定每個人都要換成血液透析。 PubMed DOI