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慢性腎臟病(CKD)與代謝症候群及心血管疾病(CVD)之間的關聯長期受到關注。美國心臟協會(AHA)成立專家小組,整合心臟科、內分泌科和腎臟科的知識,探討這些關係,並提出「心血管-腎臟-代謝(CKM)症候群」的概念。他們定義了CKM症候群的五個階段,並開發了新的風險預測方程式PREVENT,結合腎小管過濾率(eGFR)和尿白蛋白排泄量,為心血管風險預測帶來進展,期望能改善CKM症候群的治療與預防策略。 PubMed DOI


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這篇文章回顧了糖尿病患者治療慢性腎臟病(CKD)的最新進展,強調聯合療法對改善患者結果的重要性。自1990年代以來,CKD的盛行率幾乎翻倍,主要因糖尿病增加,導致心血管疾病和腎衰竭風險上升。CKD、糖尿病、肥胖和心血管疾病相互關聯,形成心血管-腎臟-代謝綜合症。新藥如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑顯示出減少相關風險的潛力,並建議聯合使用以增強療效。文章呼籲提高認識並整合這些療法於臨床實踐中,以改善CKD患者的護理。 PubMed DOI

這項研究評估了心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症的分期對死亡風險的影響,分析了1999至2018年美國國家健康與營養檢查調查的50,678名成人數據。結果顯示,隨著CKM階段的提高,心血管死亡風險逐漸增加,階段4的風險明顯高於階段0,差異達9.6%。此外,生存時間也顯示出明顯差異,強調了CKM分期在臨床風險評估中的重要性。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)的治療重點在於預防腎衰竭及降低心血管風險。代謝症候群在CKD患者中普遍存在,最近的研究確定了五種關鍵藥物,能為特定患者提供腎臟和心臟保護。腎素-血管緊張素系統抑制劑及鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑能有效減緩腎病進展,並減輕心衰竭併發症。對於有2型糖尿病和蛋白尿的患者,finerenone和semaglutide則提供心腎優勢。這些療法需進一步研究,因為目前仍無法治癒CKD。 PubMed DOI

心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症顯示代謝疾病、慢性腎臟疾病和心血管疾病之間的密切關聯,對公共健康造成挑戰。本研究分析了CKM的主要成分,利用2021年全球疾病負擔數據,量化其全球影響。結果顯示,缺血性心臟病和中風是主要負擔來源,特別在中等社會人口指數地區。從1990到2021年,CKM的負擔因人口增長和老齡化而增加,預測到2046年,相關負擔將持續上升,顯示出針對性干預的迫切需求。 PubMed DOI

美國心臟協會重新定義慢性心腎綜合症為心血管-腎臟-代謝綜合症,強調脂肪組織在糖尿病、心臟病和腎臟病中的重要性。這個綜合症影響血管系統、心臟和腎臟,可能導致冠心病、慢性心衰、糖尿病及腎衰竭等嚴重問題。近期在治療上有進展,像是SGLT2抑制劑、GLP-1激動劑和礦物皮質激素受體拮抗劑等藥物,顯示改善心腎結果的潛力,這在多項隨機對照試驗中已獲證實。本文將探討這些臨床試驗及藥物的藥理學。 PubMed DOI

在過去二十年,代謝疾病的負擔增加了49.4%,這些疾病是慢性腎臟病(CKD)和心血管疾病(CVD)的主要風險因素。為了強調它們之間的關聯,提出了心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症的概念。腎臟疾病的主要負面影響是心血管問題,而非腎衰竭。本文總結了腎臟疾病的代謝風險因素,介紹CKM健康,並探討評估CKD進展和CVD風險的預測工具,強調需要更有效的風險預測工具來改善高風險個體的管理。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)會顯著提高心血管疾病(CVD)的風險,包括冠狀動脈疾病、中風等。CKD與CVD的共存會影響患者的預後,主要因為糖尿病、高血壓等共同風險因素,以及炎症、貧血等其他因素。正確識別CKD對評估CVD風險至關重要。為了有效降低CKD患者的CVD風險,需要心臟科、腎臟科及其他醫療專業人員的合作。這篇綜述強調了CVD與CKD之間的關係及其臨床影響和治療挑戰。 PubMed DOI

心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症對癌症患者影響深遠,會導致預後不佳及生活品質下降,並增加心血管事件風險。某些癌症治療可能加重此綜合症。這篇綜述探討了CKM的潛在機制及新療法策略,包括鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑等藥物,並強調飲食與生活方式的調整。有效管理CKM對改善癌症患者的整體生存率及生活品質至關重要,未來需進一步研究以發展個性化的預防與治療方案。 PubMed DOI

美國心臟協會最新提出CKM症候群,強調代謝、腎臟與心血管三者密切相關。倡導多專科團隊合作,將慢性腎臟病列為核心,腎臟科醫師負責早期發現、預防及整合管理,提升全民健康。 PubMed DOI

CKM症候群包含肥胖、糖尿病、腎臟病和心臟病等互相關聯的健康問題,風險很高。新一代藥物SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑,不只幫助減重、控糖,還能降低心腎併發症風險,對沒糖尿病的人也有效。建議高風險族群都應該能用這些藥物,並推動更個人化和公平的治療方式。 PubMed DOI