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本研究比較早期開始腹膜透析(ESPD)與傳統開始腹膜透析(CSPD)的結果。研究期間為2019年8月至2022年8月,納入297名成人腎衰竭患者。結果顯示,43.8%的患者選擇ESPD,但這組患者的導管周圍漏液發生率較高(6.9%對0.6%)。其他併發症及腹膜透析相關腹膜炎的發生率在兩組間相似。雖然ESPD有較多漏液情況,但整體併發症與CSPD相當,未來需進一步研究其長期影響。 PubMed DOI


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研究探討小朋友接受腹膜透析時,導管插入技術、造瘘管放置時間和預防性抗生素對腹膜炎風險的影響。分析2011至2022年的數據後發現,導管插入技術與腹膜炎無明顯關聯,但放置造瘘管可能稍微增加風險,預防性抗生素則無明顯效果。需要進一步研究以深入了解如何預防腹膜炎。 PubMed DOI

研究比較不同醫師進行首次腹膜透析導管置入的結果,發現15.5%病人需後續程序,且介入性放射科醫師和介入性腎臟科醫師較普通外科醫師需更多後續程序。為改善結果,需進一步研究。美國政府支持使用PD改善腎臟健康。 PubMed DOI

設計腹膜透析導管插入途徑時,考慮病人、中心和插入技術因素的互動至關重要。英國研究指出病人特徵和透析單位水平因素會影響導管插入技術和相關事件。手術插入感染較多但故障較少,中心提供醫學和手術技術則導管事件率較低且PD持續時間較長。 PubMed DOI

研究發現腹腔內粘連會增加腹膜透析導管併發症風險,尤其是在下腹部或骨盆區。女性、較高BMI和先前腹部手術也與較高風險相關。大多數患者即使有粘連,仍可繼續PD治療。 PubMed DOI

立即開始腹膜透析(ISPD)是一種有益的治療方式,對長期患者存活率有正面影響。研究發現,在10年內患者和技術存活率高,只有糖尿病會影響存活率。對需要腹膜透析的患者來說,ISPD是一個可行的選擇。 PubMed DOI

腹膜透析未計劃啟動與計劃啟動在併發症上沒有明顯差異,但緊急啟動可能增加導管位移風險。總結15個研究結果,共3054名參與者。 PubMed DOI

這項研究探討了先前腹部手術如何影響接受腹膜透析(PD)導管的患者的結果。他們發現先前進行腹部手術並不會增加PD導管併發症的風險。然而,上腹部手術與更高風險的問題有關。總的來說,先前進行腹部手術不應該阻止某人接受腹膜透析所需的PD導管。 PubMed DOI

研究發現,從血液透析轉換到腹膜透析的病人,容易再轉回血液透析;而腹膜透析病人若發生腹膜炎、家庭訪問少、血清白蛋白低、殘餘腎功能差或腹膜清除率低,則轉換回血液透析風險增加。選擇腹膜透析起初與技術存活有關,但干預腹膜炎和透析適當性等因素,可改善治療效果。 PubMed DOI

研究探討小朋友需要緊急腹膜透析的風險因素,包括存活率、腎功能、透析時間、併發症和生活品質。分析了2010至2023年在加護病房接受緊急PD的小朋友資料。發現手術前預防性抗生素和統一由小兒外科醫師放置導管有助於降低風險。建議心臟手術後盡早進行PD,並需注意腎損傷和早產增加併發症風險。需要更多研究以改善緊急PD管理。 PubMed DOI

研究發現2016至2020年美國PDAP入院率穩定,每次入院醫療成本高。治療方式受醫院位置和教學程度影響,年紀大、合併症及使用血管收縮劑與惡化結果相關。需進一步研究醫院特性對PDAP結果的影響,以改善治療策略。 PubMed DOI