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這項研究分析了2016至2023年間丹麥2型糖尿病患者的降糖療法趨勢,涵蓋260,393名患者。主要發現顯示,GLP-1受體激動劑的使用率增長6倍,SGLT-2抑制劑增長3倍,且這些患者的HbA1c水平顯著下降。此外,使用metformin後兩年內,開始額外療法的比例從25%上升至40%。儘管治療強度有所提升,但仍有許多早期患者及心腎疾病患者未獲得最佳治療。 PubMed DOI


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研究比較了2007至2018年美國、瑞典和以色列2型糖尿病患者用降糖藥情況。NHANES、SCREAM和Maccabi數據顯示,NHANES和SCREAM用藥較少,尤其二甲双胍用量低,NHANES用磺脲类藥多。新藥如SGLT2抑制劑在NHANES和SCREAM普及較慢。心血管疾病或腎功能對藥物使用影響不一。以色列藥物管理較佳,可能與醫療費用有關。三國高風險患者對新藥使用有限制。 PubMed DOI

2005年至2021年的丹麥研究指出,非胰島素類、降糖藥物的新用戶數量逐年增加,2020至2021年更急遽攀升。使用率由2.1%上升至5.0%,最常用藥物為二甲双胍。多數患者選擇單一療法,也有越來越多人採用組合療法。一般醫師負責大部分處方,但GLP-1RA的開始治療由他們主導,SGLT-2i則由專科醫師負責。研究顯示,非糖尿病適應症的降糖藥物使用呈增加趨勢。 PubMed DOI

丹麥研究發現,許多2型糖尿病患者在五年內停止使用SGLT2-i和GLP1-RA,但有不少在一年內又重新開始。了解停藥原因並促使符合條件的患者重新開始治療是相當重要的。 PubMed DOI

2型糖尿病治療現在推薦使用SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑,對心血管有益。老年人常開高低血糖風險藥物,如磺脲類藥物和胰島素。研究指出老年人較不接受新藥,更常用舊藥。有些老年人可能過度使用舊藥。因此,定期檢視糖尿病治療是很重要的。 PubMed DOI

這項研究分析了美國2型糖尿病患者中,冠心病或心衰竭患者使用新型降糖藥物的趨勢。從2005年至2019年的數據顯示,GLP-1受體激動劑的使用率從2008年的3%上升至2019年的21%,而SGLT2抑制劑則從2014年的5%增至12%。雙重使用率也從2015年的0.62%增至6%。儘管如此,2019年整體使用率仍低於40%,顯示有60%的患者未能受益於這些療法,且使用情況因保險類型而異,強調政策干預的必要性。 PubMed DOI

這項研究分析了2010至2021年間瑞典糖尿病及冠狀動脈疾病患者的預後及降糖藥物使用情況,共納入38,671名患者。結果顯示,心臟保護型降糖藥物的使用顯著增加,特別是SGLT2i和GLP-1 RA,從2016年的7%增至2021年的47%。使用心臟保護型藥物的患者,主要心血管事件的風險較高。儘管MACE的發生率有所改善,但對於年輕且健康的患者,心臟保護型藥物的使用仍需加強關注。 PubMed DOI

這項研究分析了澳洲在2018至2020年間,使用metformin的患者加用抗高血糖療法的趨勢。研究發現,38,747名40歲以上的患者中,約三分之一(12,946名)接受了加用療法,比例從32.3%輕微上升至34.8%。其中,SGLT2i的使用率從28.8%增至35.0%,而GLP-1 RA則從3.0%增至9.6%。儘管這些新療法的使用上升,但整體加用療法的普及率仍偏低,顯示出推廣心腎有益藥物的必要性,以降低2型糖尿病的相關風險。 PubMed DOI

這項研究調查了262,395名新發慢性腎病(CKD)第二型糖尿病(T2D)患者的抗高血糖藥物使用情況。結果顯示,23.9%的患者在CKD診斷後一年內開始新治療。血紅素A1C(HbA1C)較高的患者較快開始新治療,且尿白蛋白與肌酐比率(uACR)升高的患者也較早。第三期CKD患者中,使用新型藥物的比例不到7%。這顯示目前的治療選擇可能無法滿足CKD合併T2D患者的需求。 PubMed DOI

這項研究分析了2018至2022年間,美國2型糖尿病和動脈粥樣硬化性心血管疾病患者對胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)的使用趨勢。結果顯示,這些藥物的使用率從2018年的9.2%增至2022年的27.1%。GLP-1 RA的使用率從5.2%增至9.9%,而SGLT2i則從2.8%增至12.2%。儘管使用率上升,但與ASCVD的高盛行率相比,整體使用仍偏低。 PubMed DOI

這項研究評估了比利時2型糖尿病(T2D)患者中動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)、心臟衰竭(HF)和慢性腎病(CKD)的盛行率,並分析了2019至2023年的用藥趨勢。結果顯示,T2D患者數量從20,766人增至21,764人,ASCVD、HF和CKD的盛行率也有所上升。SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑的處方顯著增加,但到2023年,只有7.5%的合格患者接受這些治療。研究強調了這些疾病的負擔加重,並指出臨床指引的實施仍需改善。 PubMed DOI