原始文章

這項研究評估了tivozanib與nivolumab聯合使用,與單獨使用tivozanib在已接受一至兩線治療且病情進展的轉移性腎細胞癌患者中的效果。研究涵蓋343名患者,結果顯示聯合治療的無進展生存期(PFS)為5.7個月,單藥治療為7.4個月,兩者無顯著差異。安全性方面,兩組不良事件相似,聯合治療組有32%出現嚴重不良事件。這些結果顯示,對這些患者重新使用免疫檢查點抑制劑可能不利,而tivozanib單藥仍是可行的治療選擇。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

免疫療法對抗癌症有進展,但引起腎臟併發症需重視。特別是免疫檢查點抑制劑可能導致急性腎損傷,需依臨床指南調整治療,包括停藥和免疫抑制。雖然進展明顯,但仍需留意免疫檢查點抑制劑對腎臟的影響,以提升治療效果。 PubMed DOI

免疫檢查點抑制劑在癌症治療中常用,但可能對腎臟造成毒性。除了常見的急性間質性腎炎外,也有電解質失衡等問題。目前研究新方法,利用生物標記和免疫特徵早期檢測腎臟問題。治療通常用皮質類固醇,但也在研究處理不良事件、重新使用免疫檢查點抑制劑,以及了解特定人群(如洗腎患者或移植者)的風險。 PubMed DOI

癌症治療中常用的免疫療法是單株抗體針對抑制T細胞活化的免疫控制分子,即檢查點抑制劑(ICI)。ICI對腎臟的影響是個爭議議題,包括流行病學、病理學、診斷、治療、腎損傷後的處理,以及在接受腎移植的癌症患者中的應用。西班牙腎臟學會的專家提供了相關建議,以協助臨床決策。 PubMed DOI

KEYNOTE-564試驗指出,對於手術後有腎細胞癌風險的病患,使用帕博利珠單抗治療可明顯提升無病生存期及整體存活率。雖然帕博利珠單抗可能會引起較多不良反應,但並未造成治療相關死亡。總結而言,這項療法對於這類患者的生存率有實質性的改善。 PubMed DOI

免疫檢查點抑制劑治療可能導致免疫腎炎,這是一種罕見的併發症。指南建議使用類固醇和TNF-α抑制劑英夫利西單治療,但有些病例對此療法無效。一名65歲患有肺癌和免疫腎炎的女性成功接受托法西尼,一種JAK抑制劑治療,使得可以減少類固醇的劑量。托法西尼可能是難治性免疫腎炎的一個選擇。 PubMed DOI

研究顯示ivonescimab聯合化療在治療EGFR變異晚期非小細胞肺癌復發患者有顯著效果,尤其對於第三代EGFR-TKI治療後疾病進展的患者。雖然整體存活數據尚待確認,但治療安全性良好,且不良反應可控制。 PubMed DOI

在過去13年,免疫檢查點抑制劑(ICIs)在癌症治療上取得顯著進展,但也引發了免疫相關不良事件(irAEs),特別是腎臟問題,如ICI相關急性腎損傷(ICI-AKI),發生率約2-5%。最常見的原因是急性小管間質腎炎(ATIN)。風險因素包括某些藥物及雙重ICI療法。腎臟活檢是主要診斷方法,但新興的非侵入性生物標記仍需驗證。治療通常是停用ICIs及相關藥物,並使用皮質類固醇。大多數患者能恢復治療,但部分患者需額外處理。這篇綜述探討了ICI-AKI的病理、生理、診斷及治療標準,並呼籲未來進行前瞻性研究。 PubMed DOI

Belzutifan是一種針對缺氧誘導因子2α的抑制劑,最近在一項第三期臨床試驗中顯示對晚期透明細胞腎細胞癌有良好療效。參與者隨機接受每日服用belzutifan或everolimus,結果顯示belzutifan在無進展生存期和客觀反應率上均優於everolimus。第一次中期分析中,belzutifan組有24%的人無進展生存,而everolimus組僅8.3%。第二次分析中,belzutifan的總生存期也較長。兩組的不良事件相似,belzutifan的安全性良好。該研究由默克資助。 PubMed DOI

一項針對晚期黑色素瘤的臨床試驗顯示,接受nivolumab加ipilimumab或僅nivolumab的患者生存率顯著高於僅接受ipilimumab的患者。主要發現包括:nivolumab加ipilimumab組的中位生存期為71.9個月,nivolumab組為36.9個月,ipilimumab組為19.9個月。組合療法的死亡風險比為0.53,顯示其效果更佳。這項研究強調了基於nivolumab的療法在晚期黑色素瘤中的長期生存優勢,並由Bristol Myers Squibb等機構資助。 PubMed DOI

這項研究評估了cabozantinib對已治療的晚期神經內分泌腫瘤(NETs)患者的療效,分為外胰腺和胰腺兩個隊列。結果顯示,外胰腺NET患者中,cabozantinib的無進展生存期(PFS)為8.4個月,顯著優於安慰劑的3.9個月;胰腺NET患者的PFS則為13.8個月,安慰劑為4.4個月。雖然客觀反應率較低,但cabozantinib顯著改善了PFS,且不良事件與已知安全性資料相符。研究由國家癌症研究所資助,註冊於ClinicalTrials.gov(NCT03375320)。 PubMed DOI