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慢性腎臟病相關的礦物質骨骼疾病(CKD-MBD)會提高血液透析患者的發病率和死亡率。本研究探討飲食教育及特定食物處理方法對這些患者血清鈣和副甲狀腺激素(PTH)水平的影響。共招募47名患者,分為對照組和介入組。介入組接受額外的食物準備訓練。研究結果顯示,介入組的血清鈣調控表現較佳,且PTH水平穩定,顯示食物處理技術的教育有助於改善血液透析患者的健康狀況。 PubMed DOI


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研究發現治療性飲食對腎臟病患者的生化指標有正面影響,如降低磷、調節鈣等。但對炎症水平影響不大,需要更長期研究。結果顯示治療性飲食可能有助於改善患者狀況,但仍需進一步驗證。 PubMed DOI

研究發現,延長釋放型鈣磷酸二醇對於降低甲狀旁腺激素水平非常有效,且提升維生素D水平。即時釋放型鈣磷酸二醇和高劑量維生素D3效果較差。除了可能引起高鈣血症和高磷血症外,鈣和磷水平無明顯變化。延長釋放型鈣磷酸二醇可望成為慢性腎臟疾病患者維生素D治療的新選擇。 PubMed DOI

研究發現個人化餐食干預對血液透析患者有益,改善營養狀況和血清磷水平,但對其他因素影響不大。教育干預的重要性需要進一步研究。 PubMed DOI

兩個臨床試驗研究指出,對血液透析患者中的次發性甲狀旁腺功能亢進(SHPT)採取較低PTH目標治療可降低死亡率和心血管事件風險,且西那卡塞治療可能比維生素D效果更好。這些結果顯示較低PTH目標可能有益,但仍需更多研究確認。 PubMed DOI

研究發現,PD患者若鈣、磷和甲狀旁腺素水平過高,死亡風險較高;鈣水平過低則尿液減少速度快。磷和甲狀旁腺素水平低,轉換至血液透析風險低。因此,控制這些指標可能有助於改善PD患者的狀況。 PubMed DOI

血液透析患者中,血清副甲狀腺激素(PTH)水平過低可能導致無動力性骨病,增加罹患和死亡風險。一項研究發現459名患者的PTH水平與營養/發炎標誌有關。治療相關的低PTH患者和疾病相關的低PTH患者有不同風險,後者更易骨折。發炎在這關係中扮演重要角色,需要進一步研究確認結果。 PubMed DOI

這項研究探討了在腎臟替代療法期間,控制磷與血中甲狀旁腺素(PTH)水平的關係。研究在維羅納大學醫院進行,納入211名穩定的血液透析患者,分析他們的人口統計、臨床及實驗室數據。結果顯示,透析期間磷的變化與透析前磷水平及尿素減少比有顯著正相關,且磷的降低與PTH水平的降低獨立相關。這強調了在腎臟替代療法中有效控制磷的重要性,有助於改善HD患者的PTH管理。 PubMed DOI

這項研究針對透析病人在2.5年內髖骨微結構及骨強度的變化進行調查,特別關注慢性腎病-礦物質與骨骼疾病(CKD-MBD)的影響。分析276名病人的數據後,發現多項骨骼健康指標顯著下降,包括骨礦物質密度和皮質厚度。雖然血清鈣和磷與這些變化無顯著關聯,但血清鹼性磷酸酶和完整副甲狀腺激素(i-PTH)水平則與骨骼健康指標呈負相關。研究顯示,升高的PTH水平與髖骨微結構惡化有關,因此有效管理PTH對維持透析病人的骨骼健康至關重要。 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)面臨健康與經濟挑戰,需採取預防措施。CKD惡化可能導致繼發性甲狀旁腺功能亢進症(SHPT),使甲狀旁腺激素(PTH)升高,損害腎臟並加速透析需求。本研究探討延釋型鈣化醇(ERC)是否能降低PTH,減輕SHPT對腎臟的影響。對126名SHPT及3-4期CKD患者進行為期一年的ERC治療,結果顯示PTH顯著下降,腎功能下降速度較慢。建議進行進一步的前瞻性試驗以驗證這些結果。 PubMed DOI

維他命D不足在接受血液透析的病人中相當普遍,但缺乏明確的監測和治療指導。本研究探討25(OH)D3水平增加與磷、甲狀旁腺素(PTH)及鹼性磷酸酶(ALP)之間的關係。研究發現,15%的病人維他命D缺乏,57%則不足。25(OH)D3水平的提升顯著降低PTH及磷水平,且鈣水平也有增加。整體而言,維他命D治療被認為安全,且與較低的PTH水平相關,但是否能改善臨床結果仍需進一步研究。 PubMed DOI