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本研究評估生物電阻抗分析(BIA)指導的容量管理與傳統液體管理在急性腎損傷(AKI)重症患者中進行持續腎替代療法(CKRT)的效果。研究納入208名患者,隨機分為對照組(傳統管理)和干預組(BIA指導管理)。結果顯示,干預組有47%患者達到正常容量,對照組為41%,差異不顯著(P=0.50)。不過,干預組在第1天達到正常容量的比例較高(13%對4%,P=0.02)。整體而言,BIA指導的容量管理在早期有些許好處,但第7天的效果未顯著改善。 PubMed DOI


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急性腎損傷患者常有體液過多問題,需小心處理以避免負面影響。腎臟替代療法(KRT)常用來去除多餘體液,但傳統超濾法風險高。新技術需提高去除體液的安全性。管理危重病患的體液過多挑戰性大,尤其利尿劑無效時。指南建議KRT時進行超濾,但速率影響結果。中速超濾可能比慢快速更安全,後者增死亡風險。需研究最佳去除體液方法。小型超濾裝置可提供安全選擇。 PubMed DOI

研究發現,使用生物阻抗測量來設定血液透析後目標體重,對保留患者殘餘腎功能沒有顯著幫助。結論是,遵循標準臨床協議進行液體評估,就能有效保留腎功能,或許不必要再使用生物阻抗測量。 PubMed DOI

在透析病人中管理體液狀態對保留殘餘腎功能至關重要。在血液透析單位實施體液管理的臨床方案,顯示與生物阻抗譜譜導向管理有類似的結果。臨床判斷在病人結果中扮演關鍵角色。生物阻抗譜譜在不同臨床環境中的有效性仍需要進一步評估。 PubMed DOI

研究使用SBIA技術評估腹膜透析患者的超濾液量,結果顯示SBIA估計值與實際量相關。研究指出SBIA可即時評估超濾液量,有助於控制透析液留置時間和最大超濾液量。 PubMed DOI

研究指出,在接受CKRT治療的敗血症相關AKI患者中,透過BIA評估體液狀態,特別是高OH/ECW水平,可預測存活率。肺部超聲波和體重變化則未顯示相關。這項研究強調體液過多對患者的重要性。 PubMed DOI

在心腎綜合症類型1(CRS1)患者中,使用超音波靜脈評估(VExUS)系統來指導脫水並沒有顯著影響腎功能恢復(KFR),但確實提高了實現脫水和降低腦利尿肽(BNP)水平的機會。該研究發現,VExUS指導的脫水並不影響90天後的存活率、再充血率或CA-125水平。 PubMed DOI

研究使用個人化方法管理AKI患者的CRRT治療,結果顯示TF2時代CRRT啟動更快、液體積聚速率更低,ICU住院時間和存活率也提升。建議結合風險評估和生物標記評估的自動化臨床決策支援,可顯著改善兒科CRRT患者結果。 PubMed DOI

這項研究探討了在英國和澳洲的重症監護病房接受持續性腎臟替代治療(CRRT)的患者的體液平衡情況。他們發現,大多數患者主要通過淨超濾達到負體液平衡。在72小時後仍有正體液平衡的患者病情更嚴重,死亡率更高。對這些患者進行針對早期負體液平衡的試驗可能具有挑戰性。 PubMed DOI

血液透析中,調整液體清除量是挑戰,因可能導致低血壓。研究發現,根據血容量調整清除量可減少低血壓事件。這方法或許有助改善透析護理,但仍需更多研究確認效果。 PubMed DOI

這篇文章研究了透析患者使用生物電阻抗分析(BIA)測量的容積狀態與心臟功能之間的關係。研究發現,126名透析患者中,BIA測量的容積指標與心臟功能參數有明顯相關。研究指出細胞外水(ECW)和第三間質液體體積(TSFV)是左心室質量(LVM)和左心室質量指數(LVMI)的獨立風險因素,對這些參數有高預測價值。結果顯示,ECW和TSFV與透析患者的心臟功能呈正相關。 PubMed DOI