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這項研究探討社會健康決定因素(SDOH)對住院病人急性腎損傷(AKI)風險的影響,於2014年10月至2017年9月在美國南部進行。研究發現,26,769名病人中有26%在住院期間發展為AKI,來自最弱勢社區的病人發展AKI的可能性高出10%。此外,鄉村地區病人未能從AKI恢復的風險增加25%。研究強調需進一步探討SDOH與AKI之間的關聯,以便為脆弱族群提供有效的干預措施。 PubMed DOI


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研究發現,教育程度、就業狀況和婚姻狀態等健康社會因素,會影響患者從慢性腎病到腎衰竭的過程。沒有高中學歷或失業的患者更可能需要透析治療,且較少機會進行預防性通路建立或腎臟移植。單身者也較容易需要透析治療,而已婚者較不受影響。這些結果顯示社會因素在疾病轉變過程中扮演重要角色。 PubMed DOI

研究發現急性腎損傷(AKI)與接受經皮冠狀動脈介入術(PCI)的患者心血管事件風險較高相關,但不同種族、糖尿病或腎功能狀況下並無顯著差異。然而,黑人患者患有AKI時風險較其他種族高,預防AKI或許可減少心血管結果上的種族差異。 PubMed DOI

住院治療急性腎損傷(AKI)的病人,相較於沒有AKI的病人,心臟衰竭、心血管事件和死亡風險較高。但這些風險可能受到預住院因素的影響,如估算的腎小球過濾率(eGFR)、eGFR下降速率和蛋白尿水平,而非AKI本身。一項研究發現,AKI患者在住院前eGFR較低、eGFR下降速率較快、蛋白尿較多。調整這些因素後,AKI與不良結果的關聯變弱,但仍是重要風險因素。 PubMed DOI

研究指出社經因素與急性腎損傷在高收入國家有關聯,但在發展中國家尚未清楚。巴西研究發現私立醫院AKI患者死亡率高,但結果受年齡、健康狀況和疾病嚴重度影響較大。需進一步研究以解決這些差異。 PubMed DOI

腎臟疾病影響社會弱勢群體,社會因素對腎臟健康至關重要。多模式干預可應對社會決定因素,促進公平腎臟健康。腎臟醫療保健不平等源自國籍、種族等因素,需多方干預。多元利害關係人參與研究和護理是關鍵。 PubMed DOI

研究發現,非洲撒哈拉以南的加護病房中,約28.4%的新冠肺炎病患出現急性腎損傷(AKI),程度不同。造成AKI的因素包括呼吸困難、高SOFA分數、特定血液比值、機械通氣和藥物使用。患有AKI的病患死亡率較高,存活者多數未完全康復腎功能。AKI與新冠肺炎病患的住院死亡率有獨立關聯。 PubMed DOI

這項研究分析了1,863,731名年齡超過23歲的社區中急性腎病(AKD)和急性腎損傷(AKI)的發生率。結果顯示,無慢性腎病(CKD)的患者中,AKD年發生率為3.51,而有CKD的患者則為12.56。大多數患者經歷一次AKD事件,43.8%的非CKD患者會進展至CKD。AKI事件中,30.1%的患者在三個月內死亡。研究強調急性肌酸酐升高是健康風險,需加強後續護理與治療。 PubMed DOI

這項研究指出現有腎臟健康公平研究的不足,特別是過於集中於晚期疾病,且使用區域貧困指標而非個別評估。研究分析了2011至2021年間蘇格蘭格蘭比安地區的腎臟健康數據,發現早期腎臟疾病患者的死亡率與家庭社會經濟地位有顯著差異。無技能或失業家庭的死亡風險高於專業家庭,且生活在貧困環境中的人健康狀況較差。研究強調社會經濟貧困對腎臟健康的影響複雜,需更深入理解腎臟疾病的健康公平問題。 PubMed DOI

住院期間的急性腎損傷(AKI)會顯著提高併發症和死亡率風險。研究分析了56,820名成人患者的數據,發現24.5%的患者有AKI,其中只有3.3%被正確診斷為完全AKI,68%的AKI病例未被檢測到。與完全AKI患者相比,未檢測的AKI患者年齡較輕、合併症較少,死亡率也較低。這項研究強調了住院患者中AKI識別的差異性及未檢測病例的普遍性,顯示準確診斷AKI對改善患者結果的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了居住隔離對美國東南部末期腎病患者獲得腎臟移植的影響。分析了2015至2019年間超過42,000名黑人和白人成人的數據,發現居住在以黑人為主或混合社區的患者在腎臟移植的轉診、等候名單及活體捐贈移植的機會均顯著低於白人社區的患者。這顯示居住隔離仍然影響醫療資源的獲取,特別是對歷史上被邊緣化的社區。 PubMed DOI