腎臟護理的可及性和品質不平等是全球性問題，這種不平等源於國家間及國內的系統性差異。雖然健康是基本權利，但腎臟病患者常無法獲得公平治療。各國應負責確保這項權利，但在資源有限或人道危機時，進展緩慢。醫療資源的優先分配常使需要腎臟替代療法的患者因財務和後勤問題而被忽視。臨床醫生面臨道德困境，需平衡個別患者需求與公共健康責任。為確保所有人都能獲得腎臟護理，必須認識這些差異並尋求可持續的解決方案。 PubMed DOI

這項研究顯示，腎臟醫療中，心理健康問題（如精神分裂症和雙相情感障礙）患者與其他患者有明顯差異。分析2006至2019年倫敦一腎臟單位的5,105名慢性腎病患者發現，只有2.2%有嚴重心理健康診斷。這些患者的平均壽命比其他人短13.1年，且CKD病情更嚴重。雖然腎衰竭和住院率相似，但他們急診和重症監護病房的入院率較高，接受腎臟移植或腹膜透析的機會也較低，且在血液透析中併發症更多。這強調了改善這群脆弱患者的腎臟護理和減少過早死亡的必要性。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）在尼泊爾是一個嚴重的健康問題，2019年的調查顯示盛行率為6.2%。從1990年到2021年，這個數字每年增加0.11%。雖然CKD的病例數高達每10萬人中有10,888例，但該國的醫療資源有限，只有56位腎臟科醫生和60個血液透析中心，主要集中在首都，僅能服務15%的人口。為了解決這個問題，需要加強健康教育、篩檢、生活方式改變，並改善腎臟替代療法的可及性，特別是要解決性別和社會經濟地位帶來的醫療不平等。 PubMed DOI

災難對脆弱族群，特別是有慢性健康問題的兒童，如腎臟疾病患者，造成重大威脅。這些孩子在災難期間面臨醫療服務中斷的挑戰，包括透析、乾淨水源和藥物的獲取。在資源不足的情況下，他們的脆弱性更為明顯。為了增強災難準備，我們建議提前開始透析、對患者及家庭進行教育，並確保醫療用品和設施的穩定供應。在緊急情況下，加強健康系統的韌性和全面的災難規劃對保護這些高風險群體的健康至關重要。 PubMed DOI

腎臟疾病已成為全球健康的重要議題，影響超過8.5億人，隨著糖尿病、高血壓、肥胖及人口老化，這個數字還會上升。慢性腎臟疾病不僅影響壽命，也影響生活品質，並與心臟及代謝健康息息相關。為了提高對腎臟健康的認識，歐洲腎臟協會啟動了「強健腎臟工作小組」，推出ABCDE運動，鼓勵大家與醫療提供者討論五個關鍵問題，強調評估腎臟健康的重要性，這是拯救生命的第一步！ PubMed DOI

高血壓在接受透析的晚期慢性腎病（CKD）和末期腎病（ESKD）患者中相當普遍，增加心血管疾病和死亡風險。管理這些患者的高血壓挑戰重重，尤其是抗藥性高血壓的情況。近期的KDIGO指引調整了血壓目標，旨在降低心血管風險。一線治療包括利尿劑、ACE抑制劑和ARBs，還有新藥如SGLT2抑制劑等顯示出希望。生活方式改變和透析患者的超濾體積控制也很重要，強調個性化治療策略以改善患者生活品質。 PubMed DOI

在阿根廷，有17%洗腎病人是因慢性腎臟病原因不明（CKDUO），這些人大多較年輕、女性比例高、共病少，且多來自弱勢社經背景，較難及早接受腎臟照護。和其他洗腎病人比，CKDUO患者洗腎後存活率較高。研究建議應加強早期篩檢及提升弱勢族群的腎臟醫療可近性。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者在戰爭或災難中被迫遷移時，風險特別高。提前準備、加強醫療協調、教育和支援，有助於確保病人獲得照護、心理支持，並克服在新環境遇到的困難。同時也要合作解決倫理和醫護人員過勞問題。 PubMed DOI

這項研究發現，美國慢性腎臟病患者如果有越多像低收入、教育程度低、糧食不安全、沒健保等不利社會健康因素，死亡率和心血管疾病死亡率都會提高，且這種影響在男性身上更明顯。 PubMed DOI

1990到2021年，全球因慢性腎臟病引起的貧血人數幾乎翻倍，雖然盛行率和致殘率略降，但女性和開發中國家影響更大，國際間差距還在擴大。第1型糖尿病合併CKD患者負擔更重。整體來說，CKD相關貧血問題持續惡化且分布不均。 PubMed DOI