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心臟衰竭(HF)成為重要健康議題,影響死亡率和生活品質。本研究分析317名HF診所患者的數據,發現62.5%為減少射血分數的心臟衰竭(HFrEF)。診所成功優化92%患者的SGLT2抑制劑和91%的礦物皮質激素受體拮抗劑使用。HFrEF患者中,血管緊張素受體拮抗劑的使用從22.6%增至87.9%。隨訪約2.2年,64%患者至少再住院一次,但住院率逐漸下降。結果顯示HF診所對改善治療和減少住院再入率至關重要。 PubMed DOI


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研究發現,在住院治療中開始使用SGLT2抑制劑對心臟收縮功能降低型心衰患者(HFrEF)有正面影響。開始使用該藥物的患者出院後處方率較高,心衰再入院率較低。雖然兩組心血管死亡率無顯著差異,但研究顯示,在住院期間開始使用SGLT2抑制劑有助於改善HFrEF患者的照護。 PubMed DOI

一項研究評估了藥物優化門診(MOC)對於未接受最佳指導性藥物治療(GDMT)的心臟收縮功能降低型心衰竭(HFrEF)患者的影響。這個MOC涉及一組醫療專業人員,顯著增加了推薦藥物的使用,並導致心衰竭住院風險較一般護理方式降低。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑或許可治療心臟收縮功能保留不全(HFpEF),但對心臟衰竭結果的影響複雜。治療心衰的目標是降低心血管死亡率、減少住院次數及改善生活品質。SGLT2 抑制劑可能主要影響心臟衰竭住院,而非整體心臟衰竭狀況。因此,在HFpEF治療上,SGLT2 抑制劑或許並非重大突破。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑如達帕格列酮和恩帕格列酮對心臟病患者有益,可降低心臟衰竭住院次數,尤其對於有心臟衰竭症狀或經常住院的患者。使用這些藥物可以改善症狀控制,減少HFpEF患者的總體住院次數。 PubMed DOI

研究發現2011至2021年間住院心臟衰竭患者的情況。患者平均年齡逐年增加,心臟衰竭伴隨降低射出分數的比例穩定。住院時間延長,使用某些藥物增加,如礦物皮質類固醇受體拮抗劑和鈉葡萄糖共同轉運蛋白2抑製劑。降低射出分數的患者死亡率下降,但射出分數正常的患者無顯著改善。總體而言,過去十年來住院心臟衰竭患者的狀況有所改善,尤其是射出分數降低的患者。 PubMed DOI

2022年5月,美國心臟病學會更新了慢性心臟衰竭的指南,強調四種關鍵治療以改善患者的結果。佛羅里達大學健康中央佛羅里達醫院進行研究,評估252名慢性心臟衰竭患者在30天內的再入院率和藥物優化情況。結果顯示,只有少數患者接受所有建議治療,強調慢性心臟衰竭管理需要更好的藥物優化。 PubMed DOI

在沙巴的一家公立心臟病中心推行SGLT2抑制劑處方政策,有助改善心臟衰竭患者的就醫情況。研究指出,使用SGLT2抑制劑後,患者的NTproBNP水平下降,顯示效果良好。患者住院率下降,且無不良事件發生,顯示治療安全。這項政策提升了治療可及性,為當地醫療保健帶來寶貴數據。 PubMed DOI

HFmrEF是一種心臟衰竭,射血分數介於40-49%。鈉葡萄糖共同轉運蛋白2抑制劑在治療上有限效果。克羅埃西亞杜布拉瓦大學研究137名HFmrEF患者,大多為男性,平均72歲,追蹤12個月。射血分數多維持穩定,有些改善,少數惡化。empagliflozin組BMI和HbA1c較低,但結果無顯著差異。管理HFmrEF仍具挑戰性。 PubMed DOI

本研究探討住院期間開始使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2-i)對心臟衰竭及射血分數降低(HFrEF)患者的影響。結果顯示,住院期間有52.3%的患者接受SGLT2-i處方,且在90天內,這些患者的處方率顯著高於未使用者(94.2%對14.4%)。此外,使用SGLT2-i的患者在90天內的全因死亡及再住院率較低(23.9%對44.4%)。研究強調住院期間是開始SGLT2-i療法的最佳時機,並指出臨床慣性可能影響處方率。 PubMed DOI

針對心臟衰竭伴隨射血分數降低(HFrEF)的指導性醫療療法(GDMT)在急性心臟衰竭住院期間常未被充分利用。研究分析了2016至2022年間的數據,發現20,387次住院中,僅有70%使用腎素-血管緊張素系統抑制劑、86%使用β-阻滯劑,礦物皮質激素受體拮抗劑則只有37%。出院時接受三重或四重療法的患者僅14%。研究指出,改善GDMT的使用對提升患者預後至關重要,尤其是降低死亡率和再住院率。 PubMed DOI