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這項系統性回顧和統合分析評估了臨床決策支持系統(CDSS)對急性腎損傷(AKI)患者的影響,包含十項隨機對照試驗,共18,355名患者。結果顯示,CDSS對全因死亡率和透析需求無顯著影響,但能顯著降低高鉀血症的發生率,並改善腎小管過濾率(eGFR)的變化。總結來說,CDSS在AKI患者的死亡率和透析需求上未見臨床益處,但對高鉀血症和腎功能改善有正面效果。 PubMed DOI


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研究顯示,SGLT2抑制劑對晚期CKD患者有益,可降低腎臟併發症風險、減緩腎功能下降速度,並降低心血管事件風險。使用SGLT2抑制劑並未增加安全問題。建議在考慮透析或腎臟移植前使用。仍需進一步研究確認結果。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)常見且影響醫療環境,雖然對AKI認識進步,但影響健康結果仍大。數位科技可改善護理流程和患者結果,但在AKI管理方面潛力未完全探索。挑戰包括效益證據變化、數位科技不平等取得、高開發成本、利益相關者參與有限、可擴展性問題。專家建議利用數位健康預測、預防、識別和管理AKI及後果。 PubMed DOI

門診引入零電子警示系統,可辨識接受增強型CT掃描後可能有較高AKI風險的病患。系統建議補充液體並檢測肌酐,研究發現警示組有較多AKI隨訪,但與對照組在AKI發生率上無顯著差異。系統有助於辨識高風險患者、提供預防策略,並診斷AKI,不增加住院、死亡或腎臟替代治療風險。仍需進一步研究長期影響。 PubMed DOI

研究分析一家醫院的急性腎損傷(AKI)患者在AKI警報系統下的結果。警報系統未顯著改善患者結果,可能因對警報反應時間記錄不足及醫師認識不足。 PubMed DOI

在英國西薩福克醫院進行的一項研究發現,對急性腎損傷患者實施「AKI醫囑組」導致全因死亡率降低,並改善腎功能,儘管住院時間較長。該醫囑組在急性腎損傷病例中使用率為9.8%,與死亡率減少28%有關。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)是全球重要議題,早期檢測很關鍵。對社區電子健康記錄(EHRs)中CKD預測模型的研究發現兩個模型表現不錯,但仍有限制。需要更多研究評估這些模型在臨床上的實際效果。 PubMed DOI

已研發出運用機器學習演算法的人工智慧模型,可預測急性腎損傷(AKI)患者的住院死亡率。綜合評估後發現,廣泛學習系統(BLS)和彈性網絡最終(ENF)模型預測效果最佳,而臨床模型(PCM)表現較差。PCM模型負預測值最高,可用於排除規則。總體而言,BLS和ENF模型與其他模型同樣有效,但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

住院期間的急性腎損傷(AKI)會顯著提高併發症和死亡率風險。研究分析了56,820名成人患者的數據,發現24.5%的患者有AKI,其中只有3.3%被正確診斷為完全AKI,68%的AKI病例未被檢測到。與完全AKI患者相比,未檢測的AKI患者年齡較輕、合併症較少,死亡率也較低。這項研究強調了住院患者中AKI識別的差異性及未檢測病例的普遍性,顯示準確診斷AKI對改善患者結果的重要性。 PubMed DOI

這項綜合分析研究了鈉葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑對心臟衰竭患者急性腎損傷風險的影響。研究涵蓋了16項隨機對照試驗的25,172名患者,結果顯示SGLT-2抑制劑能降低28%的AKI風險,且不會增加低血壓或低血容量的風險。特定亞組(如射血分數降低的患者及65歲以上的老年患者)中,AKI風險顯著降低。總體而言,使用SGLT-2抑制劑不會增加AKI的發生率。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑已證實能顯著改善慢性腎病(CKD)患者的腎臟健康,尤其是高風險患者。不過,對於低風險人群的效果仍不明確。本研究分析了SGLT2抑制劑對不同KDIGO分類及尿液白蛋白與肌酸酐比率(UACR)水平的影響。研究納入10項隨機對照試驗,共78,184名參與者,隨訪中位數為2.7年。結果顯示,SGLT2抑制劑在各KDIGO類別中均顯著降低腎臟不良結果,並且在不同UACR水平中也有相似效果,顯示其在各風險組別中均具潛在益處。 PubMed DOI