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兒童高血壓危機是一種嚴重的醫療緊急情況,可能造成器官損傷。研究分析了2010至2022年間在義大利帕多瓦大學醫院接受fenoldopam治療的74名急性或慢性腎病兒童(1個月到18歲)。結果顯示,經8小時治療後,87%的患者平均動脈壓顯著下降超過25%。不良反應包括7%出現低血壓和13%低鉀血症。研究建議起始劑量為0.2 mcg/kg/min,並強調在治療初期需密切監測血壓,以防過度下降。 PubMed DOI


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研究目的是探討達帕格列酮對遺傳性蛋白尿性腎病兒童的療效和安全性。研究結果顯示,達帕格列酮治療可有效減少蛋白尿並增加血清白蛋白,且無嚴重不良事件。總結來說,這項研究對於評估達帕格列酮在兒童患者中的應用具有重要價值。 PubMed DOI

研究分析了兩個登記處的數據,評估C.E.R.A.對小兒慢性腎臟病患者的效果和安全性。結果顯示,C.E.R.A.治療可穩定血紅素水平,並無安全問題。總結來說,C.E.R.A.對於維持小兒慢性腎臟病患者的血紅素水平是有效且安全的。 PubMed DOI

研究觀察兒科加護病房接受連續腎臟替代療法的小朋友,探討治療前24小時的狀況,發現血管支持在1小時後增加,通氣在24小時後改善,但鎮痛鎮靜藥物無明顯變化。69名患者中55%死亡。結果顯示CKRT對血液動力學和通氣有影響。 PubMed DOI

血液透析對小朋友治療腎衰竭很重要,但會影響藥物效果。研究發現連續性透析患者常用抗生素、利尿劑和鎮靜劑。許多常用藥物缺乏明確劑量指引,需要更多研究來量身定制小朋友的劑量建議。 PubMed DOI

這項研究探討了在慢性腎臟疾病(CKD)的小兒患者中使用達帕格列醇,發現其耐受性良好並具有腎臟保護的潛力。患者的腎功能穩定,尿白蛋白水平和血壓有所改善。需要進行更大規模的試驗來確認SGLT2抑制劑在小兒CKD患者中的有效性。 PubMed DOI

在接受透析的兒童中,液體和鹽分過載可能引發心血管問題,如高血壓和左心室肥厚。一項研究分析了910名透析兒童的2758次觀察,發現55%的高血壓未控制,27%的患者透析前血壓偏高。主要發現包括:年齡和身高標準化的血壓與抗高血壓藥物數量及透析間體重增加有關;隱性高血壓盛行率為24%;51%的患者有左心室肥厚,且透析模式與其進展風險相關。研究建議轉向血液透析濾過並改善貧血及體重管理,可能有助於改善病情。 PubMed DOI

內啡肽,特別是前內啡肽 A(PenKid),在腎功能調節中非常重要,並可作為腎臟健康的生物標記。PenKid 水平與腎小球過濾率(GFR)相關,能預測急性腎損傷(AKI)及腎臟替代療法(RRT)的需求。研究顯示,PenKid 在體外持續靜脈-靜脈血液過濾(CVVH)和透析過程中能有效去除,且其濃度下降可能顯示腎功能的初步恢復,暗示有可能停止 RRT。 PubMed DOI

次級甲狀旁腺功能亢進症(sHPT)在快速成長的嬰兒中,特別是接受透析的嬰兒,成為一個重要議題。本研究評估了2009至2021年間,26名3歲以下接受透析的兒童使用cinacalcet的情況。這些兒童在治療開始時中位年齡為18個月,PTH水平顯著高於正常範圍。治療期間,PTH水平顯著下降,顯示出良好的管理效果。然而,有七名嬰兒出現低鈣血症,三名則有早熟跡象。這顯示cinacalcet對年幼兒童的sHPT有效,但需謹慎監測鈣水平及內分泌影響。 PubMed DOI

這項回顧性研究探討了dapagliflozin對22名慢性腎病兒童的影響,這些兒童的中位年齡為15.6歲,接受超過3個月的治療。結果顯示,治療後腎小球過濾率(eGFR)從71.1降至65.5 mL/min/1.73 m²,變化具統計意義(P = 0.003),但蛋白尿則保持穩定。只有兩名兒童因懷疑副作用停止治療,且未報告嚴重不良事件。研究結論認為,雖然在這小型群體中未見顯著益處,但仍需進一步研究以評估其療效與安全性。 PubMed DOI

這項研究探討了在手術中使用 dexmedetomidine 對小兒腎臟移植受者的影響,於2019至2023年在南特大學醫院進行。研究比較了接受 dexmedetomidine 的組別(DEX 組)和未接受的組別(no-DEX 組)在術中平均動脈壓(MAP)和心率(HR)的差異。結果顯示,DEX 組的平均動脈壓顯著較高,且移植後一個月的腎小管過濾率(GFR)也有明顯改善。這表明 dexmedetomidine 可能有助於提升小兒腎臟移植受者的血流動力學穩定性及早期移植物功能,未來需進一步研究其術後影響。 PubMed DOI