原始文章

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑對於慢性腎病、充血性心臟衰竭及降低2型糖尿病患者的死亡率相當有效,但也可能引發一些併發症,如正常血糖酮酸中毒、生殖器真菌感染和尿道感染。最近有一位90歲男性,因缺血性心肌病和2型糖尿病在使用SGLT2抑制劑期間出現euDKA和尿道感染。幸好及時識別euDKA,停止用藥並開始胰島素輸注,成功解決了這一危機。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

SGLT2抑制劑是治療糖尿病高血糖的藥物,也對心臟衰竭有好處。但要小心罕見但嚴重的糖尿病酮酸中毒副作用,可能危及生命。一名男性糖尿病患者使用empagliflozin後出現此情況。這種中毒難以早期檢測,並不會明顯提高血糖。使用SGLT2抑制劑需注意此風險,不僅糖尿病醫師,心臟病專家和家醫也應提高對此副作用的認識。 PubMed DOI

使用SGLT2i可能會罕見地導致嚴重副作用,如EDKA。一個案例研究指出,有人在使用這種藥物兩年後出現EDKA。大多數情況下,及時辨識和治療可使患者康復。教育患者認識早期症狀對應對SGLT2i誘發的EDKA至關重要。 PubMed DOI

糖尿病酮酸中毒(DKA)是糖尿病的嚴重併發症,特徵是高血糖和酮酸中毒。正常血糖下的糖尿病酮酸中毒(EDKA)是一種形式,其中血糖水平是正常的。使用SGLT2抑制劑,如empagliflozin,可能會增加EDKA的風險。一名75歲2型糖尿病女性因使用empagliflozin出現EDKA,表現為代謝性酸中毒和正常血糖。治療包括靜脈補液和胰島素。SGLT2抑制劑可能導致正常或稍微升高的血糖下的EDKA,需及時識別並停止使用。 PubMed DOI

糖尿病患者中,有時血糖正常但出現高陰離子差代謝性酸中毒及酮體,這叫「正常血糖的糖尿病性酮酸中毒」(euDKA)。可能因懷孕、禁食、胰臟炎或SGLT-2抑制劑等原因引起。最新研究指出,SGLT-2抑制劑導致的euDKA案例僅有86例,其中包括一位43歲男性因服用empagliflozin而罹患euDKA,可能是藥物副作用。 PubMed DOI

如今,鈉葡萄糖共同轉運蛋白2抑制劑已成為第二線治療2型糖尿病的選項,提供心腎益處,但也增加了嗜糖性糖尿病酮酸中毒的風險。本文介紹了一位冠狀動脈疾病患者,在接受心導管檢查時,因正在服用鈉葡萄糖共同轉運蛋白2抑制劑而出現精神狀態改變的病例。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑治療糖尿病已10年。一例提到T2DM患者出現嚴重euDKA伴乳酸中毒,強調早期檢測治療預防併發症。患者多次急診就醫,出現腹瀉嘔吐。SGLT2抑制劑有時會導致euDKA。正確診斷管理至關重要,euDKA危及生命。建議教育患者急性疾病停用SGLT2抑制劑,警惕代謝性酸中毒。 PubMed DOI

老年病患在使用SGLT-2抑制劑治療時,可能會罹患罕見但嚴重的euDKA。我們分享了一位老年男性因empagliflozin引起euDKA的案例,及時使用胰島素、輸液和監測治療後康復。老年病患,尤其是居住在養老院的,由於脫水和藥物副作用等因素,更容易發生euDKA。臨床醫師在治療老年病患時,應該留意可能出現的健康變化,以避免euDKA的發生。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑用途擴展至非糖尿病疾病,但伴隨DKA案例增加。一名77歲女性因心臟病入院,發現患有eu-DKA。缺乏症狀及高血糖延誤診斷,成功治療後停用SGLT2抑制劑。住院T2DM患者應定期監測血糖和酮體,疑DKA應立即停藥。提供eu-DKA管理流程圖以預防嚴重疾病。 PubMed DOI

2型糖尿病患者使用SGLT-2抑制劑治療後出現罕見的euDKA,是危及生命的併發症。這份報告討論了這種罕見情況,挑戰了對2型糖尿病中DKA的理解。這個案例強調了在2型糖尿病中使用SGLT-2抑制劑可能引發潛在併發症,醫護人員應提高警覺。 PubMed DOI

歐糖尿病性酮酸中毒(euDKA)是糖尿病的嚴重併發症,可能因為使用SGLT2抑制劑而增加風險。一名50歲男性使用empagliflozin和sitagliptin後出現euDKA,需輸液、胰島素和葡萄糖治療。區分糖尿病類型很重要,並應教育病人適當使用胰島素以預防併發症。醫師應密切關注SGLT2抑制劑使用者,特別是在減少胰島素劑量時,以降低euDKA風險。 PubMed DOI