原始文章

這項研究探討了接受持續性腎臟替代療法(CRRT)和體外膜氧合(ECMO)的非手術病人預後的影響因素。分析了2013年12月至2023年4月的數據,主要關注住院死亡率。研究發現,結合CRRT持續時間和年齡的模型在預測住院死亡率上更有效,AUC達0.868。獨立風險因素包括年齡較大、CRRT植入及較長的CRRT持續時間。研究還開發了列線圖,顯示預測與實際結果一致性良好。總之,這些因素與非手術ECMO病人的住院死亡率有顯著關聯。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

研究154位成年患者,他們因1型心腎綜合症引起的急性腎損傷接受持續性腎臟替代治療。結果顯示院內死亡率高達68.2%,且年齡≥80歲、先前因急性心力衰竭住院、使用血管活性藥物或正性肌力藥物,以及在開始CRRT時需要機械通氣等因素與較高的死亡率有關。總結指出,1型CRS引起的AKI需要CRRT時,可能會增加院內死亡風險。 PubMed DOI

研究比較成人重症監護病房使用ECMO時,同時進行CRRT與單獨進行CRRT的效果。發現使用ECMO的CRRT回路雖然壓力高,但壽命較長。在ECMO期間,高通路壓力與早期回路故障有關,可能是因為膜血栓形成。 PubMed DOI

研究發現接受ECMO和CRRT的手術病人,若結合使用可能增加死亡風險。CRRT植入、男性、年紀大是死亡風險因素。年紀、心臟瓣膜病、低白蛋白也影響CRRT和ECMO療效。研究指出年紀大、低白蛋白可能導致不良結果。 PubMed DOI

這項研究觀察了接受持續性腎臟替代治療(CRRT)的兒童病房內的兒童,並分析了影響他們結果的因素。研究發現,骨髓移植和高pSOFA分數是90天死亡的獨立風險因素,而在開始CRRT時高血清纖維蛋白原水平與發展進階慢性腎臟疾病有關。 PubMed DOI

研究探討新生兒在ECMO中的血小板減少症,包括CRRT的影響。發現血小板減少常見,CRRT可縮短住院時間,但對ECMO持續時間、ICU住院時間和存活率無明顯影響。CRRT與嚴重血小板減少相關,出生體重和ICU位置是預測因子。需要進一步研究。 PubMed DOI

研究發現同時接受CRRT和ECMO治療的住院患者中,有52.5%存活,76.5%出院前腎功能恢復。23.5%出院後仍需透析,與此相關的因素是高膽固醇和長時間CRRT。有些最初需要透析的患者後來不需透析,且腎功能較佳。ECMO患者中,急性腎損傷需CRRT治療者死亡率高,但多數存活者出院前腎功能恢復。 PubMed DOI

研究發現,老年急性腎損傷患者接受持續腎臟替代治療時,年齡並非影響死亡風險的主要因素。研究分析了480名患者的數據,發現CRRT開始時的一些因素,如尿量、手術、主動脈球幫浦等,會影響死亡率。因此,在治療老年AKI患者時,不應只考慮年齡,還需綜合其他因素做出決策。 PubMed DOI

這項研究針對接受持續性腎臟替代療法(CRRT)且未使用抗凝劑的患者,預測電路凝固的風險,特別是對有出血風險的患者。研究分析了212名患者的數據,並根據CRRT開始後24小時內的凝固事件分為高風險和低風險組。使用八種機器學習方法,集成學習模型的預測性能最佳,AUC達0.863,隨機森林模型則為0.819。關鍵因素包括血小板計數、過濾分數和三酸甘油脂。研究顯示,這模型可協助醫生制定個性化治療策略,改善患者結果並降低醫療成本。 PubMed DOI

這項系統性回顧旨在找出重症監護病房(ICU)患者在持續性腎臟替代療法(CRRT)期間非計畫性撤機的風險因素。研究分析了23項研究,涵蓋3,793名患者,發現多個重要風險因素,包括低平均動脈壓、低體溫、年齡(≥60歲)、合併基礎疾病、煩躁不安等。此外,無抗凝劑使用、高血比容及機械通氣等也被列為風險因素。研究強調了及早識別這些風險的重要性,以制定有效的預防和治療策略。該研究已在PROSERO網站註冊。 PubMed DOI

這項研究分析了199名接受體外膜氧合(ECMO)支持的患者,發現死亡率高達76.38%。主要風險因素包括持續性腎臟替代療法(CRRT),其死亡風險幾乎增加三倍,且年齡每增加一年,死亡機率也會上升。年齡的預測能力最佳,切割值為48.5歲。此外,缺乏先天性心臟病和無手術歷史的患者也被視為獨立的死亡風險因素。研究強調年齡和CRRT在評估ECMO患者死亡風險中的重要性。 PubMed DOI