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這項研究比較了代謝性減重手術(如Roux-en-Y胃旁路手術和袖狀胃切除術)與胰高血糖素樣肽-1受體激動劑在2型糖尿病和肥胖患者中的效果,隨訪平均7年。結果顯示,手術組的重大心血管事件發生率較低(14.5% vs 19.6%),血紅素A1c水平顯著下降,且微血管併發症風險減少。然而,手術組也面臨較高的酒精/物質濫用、自我傷害和骨折風險。因此,雖然手術有助於改善代謝狀況,但需注意潛在的不良後果。 PubMed DOI


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這項研究比較了代謝性及肥胖手術(MBS)與使用葡萄糖樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RA)治療對於嚴重肥胖且患有第2型糖尿病(T2D)患者主要心血管不良事件(MACE)的影響。研究發現,在這個病患族群中,MBS與GLP-1 RA治療相比,與較低的MACE風險相關聯。 PubMed DOI

肥胖手術對嚴重肥胖有幫助,但有些人可能減重效果不如預期。研究發現,使用利拉魯肽對於手術後減重效果不佳或重新增重的病人有幫助。59名非糖尿病成年肥胖病人接受利拉魯肽治療後,24週內明顯減重,改善體組成和新陳代謝健康。利拉魯肽耐受性良好,對於手術後反應不佳的病人有益。 PubMed DOI

研究比較減重藥semaglutide與肥胖手術對治療肥胖的效果與安全性。Semaglutide能有效減重但有副作用,而肥胖手術對減重和處理糖尿病等問題更有效但風險高。Semaglutide是非入侵性選擇,減重效果好且副作用少。選擇應考量個人因素和風險。 PubMed DOI

ARMMS-T2D研究比較了肥胖手術與醫療/生活方式管理對第2型糖尿病的長期效果。結果顯示,接受手術的人血糖控制較佳、用藥需求減少、緩解率較高。兩組在心血管事件上無明顯差異,但手術組貧血、骨折和腸胃問題較多。 PubMed DOI

研究比較了肥胖糖尿病患者接受胃腸手術(BMS)與使用GLP-1RA藥物治療的效果,發現BMS能更有效地降低充血性心臟衰竭(CHF)的風險。未來需要進一步研究長期效果,尤其是針對新型GLP-1RA的應用。 PubMed DOI

研究比較了對於患有肥胖和糖尿病但沒有心血管疾病的成年人,腸胃代謝手術(BMS)和葡萄糖樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)對減少死亡率和心血管事件的效果。結果顯示,對於糖尿病不超過10年的患者,BMS可能有較低的死亡率,但在考慮體重減輕後,效果不明顯。對於糖尿病持續時間較長的患者,兩者效果相似。 PubMed DOI

這項研究比較了代謝手術和葡萄糖樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)對慢性腎臟疾病(CKD)患者的影響。接受代謝手術的患者相較於接受GLP-1RA的患者,腎臟疾病進展、腎衰竭或死亡的風險較低。結果顯示,代謝手術可能是CKD和肥胖患者的一個有益的治療選項。 PubMed DOI

研究比較了接受肥胖手術的病人,使用抗肥胖藥物(AOMs)後可能出現的問題。結果顯示,使用GLP-1RA AOMs和非GLP-1RA AOMs並沒有明顯增加不良事件的風險。而在手術後12個月開始使用AOMs,可能有助於減少不良事件的風險。未來需要更多研究,才能確定在接受肥胖手術後何時開始使用GLP-1RA AOMs最為適宜。 PubMed DOI

擁有過多體脂肪和第二型糖尿病(T2DM)的人,面臨心血管疾病和死亡風險增加。代謝手術被證實是治療重度肥胖的有效方法,能顯著減重並改善血糖,可能導致T2DM緩解及心血管事件減少。此外,類胰高血糖素肽-1(GLP-1)受體激動劑不僅有助於減重,還能降低T2DM患者的心血管風險。本文探討了代謝手術和GLP-1RA療法的心臟保護機制,並強調最新研究發現及新療法選擇。 PubMed DOI

這項研究比較了semaglutide和代謝及減重手術(MBS)對2型糖尿病及肥胖患者的影響。研究分析了606名接受MBS的患者和997名接受semaglutide的患者,結果顯示兩者皆能改善體重和血糖控制,但MBS組在介入後2年內,糖化血紅蛋白顯著較低(42.3 vs. 50.7),且完全緩解的比例較高(63.0% vs. 13.9%)。此外,MBS組的體重減輕也更明顯(26.4% vs. 5.2%)。總體來看,MBS在體重和血糖控制上表現更佳。 PubMed DOI