北美對家庭腎臟透析有興趣，雖然腎臟移植是首選，但家庭透析是成本效益高的選擇。研究比較家庭透析和中心透析有限制，但家庭透析在臨床結果和生活品質上與中心透析相似，成本更低。了解家庭透析利用率重要，提出增加腹膜透析利用率的目標。 PubMed DOI

在衝突地區提供血液透析面臨挑戰，專案評估現況並提出改善措施，包括加強感染控制、員工培訓、醫療協議和檢測能力。建議全面改進，涉及利益相關者，確保提供優質護理，這種方法可應用於其他受衝突影響的地區。 PubMed DOI

國際兒童腎臟病學會（IPNA）進行了一項調查，評估低收入和中等收入國家在兒童腎臟疾病護理方面的挑戰。調查涵蓋62個國家的245個中心，發現基本醫療資源分佈不均，15%至20%的中心資源無法獲得或負擔不起。雖然85%和75%的中心提供急性和慢性透析，但缺乏受訓護理人員和高昂費用影響服務提供。僅32%的中心有腎臟移植，財務和專業知識不足是主要障礙。約65%的家庭因經濟負擔選擇中止護理，顯示出增強醫療資源和公平獲得治療的迫切需求。 PubMed DOI

這項研究調查了167個國家接受血液透析（HD）或腹膜透析（PD）患者在治療第一年的死亡率及住院原因。結果顯示，1%到10%的患者在此期間死亡，心血管疾病是主要死因。低收入國家（LICs）中，醫療相關感染及因費用問題中止治療是死亡的重要原因；而高收入國家（HICs）住院率較低，但LICs中住院患者比例較高，主要因感染。研究強調改善護理的必要性，特別是在LICs，因為感染和社會經濟因素對患者結果影響顯著。 PubMed DOI

這項研究利用ISN全球腎臟健康圖譜，評估全球慢性腎臟病的護理治理、健康融資和服務提供情況。調查從2022年7月到9月進行，共有167個國家回覆，涵蓋97.4%的人口。結果顯示，高收入國家主要依賴公共資金提供腎臟護理，而低收入和中低收入國家的資金模式較不完整。雖然78%的國家提供全民健康覆蓋，但腎臟護理服務的報銷率普遍偏低，非透析慢性腎臟病僅27%，腎臟移植藥物36%。研究強調低收入國家在腎臟護理覆蓋和監管上存在明顯缺口。 PubMed DOI

腎臟移植（KT）是腎衰竭的最佳治療選擇，能提供比透析更佳的療效與生活品質。根據2022年國際調查，70%的國家提供KT服務，高收入國家達86%，但低收入國家僅21%。成人獲得KT的機會普遍高於兒童。全球KT的中位數盛行率為每百萬人279例，發生率為12.2例。預防性KT主要在高收入國家，低收入國家則依賴活體捐贈。KT第一年的中位數費用為26,903美元，各國差異明顯。研究顯示低收入國家在KT服務的可用性與可及性上存在重大挑戰，亟需制定策略以改善公平性。 PubMed DOI

根據國際腎臟學會的調查，全球腎臟科專業人員明顯短缺，167個國家的數據顯示，腎臟科醫生的中位數為每百萬人口11.75名，非洲和南亞的數字特別低。兒童腎臟科醫生的普及率更低，僅每百萬人口0.69名。調查指出，超過一半的國家在關鍵職位上面臨短缺，尤其是低收入國家。這凸顯了亟需制定策略來加強培訓，解決人力資源不足的問題，以改善全球腎臟護理。 PubMed DOI

這項研究評估了腹膜透析（PD）與血液透析的全球現狀，重點在於其結構、可用性、可及性、負擔能力和質量。研究涵蓋167個國家的腎臟登記資料，發現79%的國家提供PD，全球中位數盛行率為每百萬人口21.0。高收入國家與低收入國家之間的盛行率差異顯著，前者高達後者的80倍。只有29%的國家提供公共資金支持PD，且年均成本約18,959.2美元，顯示出在可用性和負擔能力上存在重大不平等，特別影響兒童和低收入國家。 PubMed DOI

這項研究評估了167個國家在腎臟護理中數據監測的能力，發現63%的國家有透析登記系統，58%有腎臟移植登記，但非透析慢性腎病和急性腎損傷的登記系統僅有19%和9%。在57%的國家，透析登記是強制的，但許多地區仍是自願參加。此外，透析系統中住院率和生活品質的報告不足，顯示出建立全球框架以改善健康資訊系統和早期識別腎病的必要性。 PubMed DOI

全球在家透析，特別是腹膜透析（PD），面臨明顯的不平等，影響病人照護。雖然PD有自主性高、健康結果佳等優勢，但多數集中在高收入國家。貧困、歧視及家庭支持不足使病人難以獲得在家透析。醫療人員缺乏相關訓練，偏好中心治療，資源有限也影響推廣。解決方案需多方面合作，包括醫療專業訓練、降低成本及改善供應鏈，才能促進公平的在家透析選擇。 PubMed DOI