原始文章

這項研究分析了血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素受體阻斷劑(ARB)對冠狀動脈疾病(CAD)及晚期慢性腎病(CKD)患者的長期影響。研究包含2,527名晚期CKD患者,發現47.6%的患者出院時接受ACEI/ARB治療。結果顯示,全因死亡率為38.6%,心血管死亡率為24.7%。ACEI/ARB治療與較低的死亡率相關,建議在高風險CAD患者中持續使用此治療,以改善臨床結果。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

研究探討急性心衰竭患者使用ACEI/ARB對腎功能的影響。分析2016年退伍軍人健康管理局數據,針對心臟衰竭患者進行研究。發現入院時高肌酸酐水平與少用ACEI/ARB有關,出院時使用ACEI/ARB與降低死亡率相關。 PubMed DOI

在CKD患者中,若要開始使用利尿劑,與CCBs相比,可能降低主要腎臟問題風險,但對心血管事件或死亡率無影響。研究顯示,在5800多名CKD患者中,加入利尿劑至RASi治療可能對腎臟有益。 PubMed DOI

CKD患者若在AKI後使用ACEis或ARBs,可降低死亡率,尤其是早期使用。研究指出,這些藥物對於CKD、糖尿病和蛋白尿患者有益,且早用效果更佳。對於AKI恢復,開始使用ACEis/ARBs的時間則無明顯影響。 PubMed DOI

研究發現CKD患者少用ACEI和ARB,致使醫患知識落差。臨床醫師需克服處方障礙,決策支援工具或許可提升ACEI/ARB使用率,改善長期效果。 PubMed DOI

研究發現CKD患者接受PCI後使用RAS抑制劑可降低心血管事件風險,但可能增加心力衰竭風險。 PubMed DOI

CKD與CAD密切相關,但CKD患者接受ACS治療較少,管理上有挑戰。研究有限,但新藥物和干預措施可改善患者結果。適當治療和冠狀動脈干預可使患者受益。 PubMed DOI

這項研究探討了使用ACE抑制劑或ARBs的血液透析患者的存活率。患者根據他們使用的藥物被分成不同組。整體而言,ACE抑制劑和ARBs顯示出類似的存活率,但對於有糖尿病或心臟疾病的患者來說,ARBs更有益,而對於年輕患者或沒有這些疾病的患者來說,ACE抑制劑效果較好。 PubMed DOI

研究探討了腎移植前使用ACEi/ARBs對結果的影響。分析了2017至2021年間1187名接受活體腎移植的病患資料。結果顯示,與未使用ACEi/ARBs的病患相比,手術前使用ACEi/ARBs並未對延遲移植功能、移植後腎功能、高鉀血症事件、拒絕率和移植存活率造成顯著影響。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)影響超過30%的急性心肌梗塞(MI)患者,且與治療管理不佳及預後較差有關。丹麥於2010至2022年進行的研究顯示,CKD患者在冠狀動脈造影和血管重建的機率明顯低於無CKD患者,且接受雙重抗血小板及降脂治療的比例也較低。CKD患者的一年死亡率為21%,高於非CKD患者的16.4%。儘管心肌梗塞後的存活率有所改善,CKD仍與較低的治療管理率及較高的死亡率相關。 PubMed DOI

這項研究探討血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEIs)和血管緊張素 II 受體阻斷劑(ARBs)對長期 COVID 患者的腎臟健康及死亡率的影響。研究分析了 18,168 名長期 COVID 患者和 181,680 名非長期 COVID 患者。結果顯示,ACEI/ARB 的使用對急性腎損傷或慢性腎病風險無顯著影響,但在非長期 COVID 使用者中,顯示出降低全因死亡率的效果。相對地,長期 COVID 與腎臟問題及死亡率風險增加有關。總結來說,ACEI/ARB 治療不會增加腎臟疾病風險,但長期 COVID 本身則會提高相關風險。 PubMed DOI