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持續性乳糜微粒血症是一種遺傳性疾病,可能引發急性胰臟炎,通常由家族性乳糜微粒血症綜合症(FCS)造成。Plozasiran是一種小干擾RNA,能減少肝臟產生載脂蛋白C-III,降低三酸甘油脂。在一項針對75名患者的第三期臨床試驗中,plozasiran顯著降低三酸甘油脂水平,25 mg組下降80%,50 mg組下降78%,而安慰劑組僅下降17%。此外,plozasiran組急性胰臟炎發生率也較低。不良事件方面,兩組相似,主要為腹痛、鼻咽炎等,plozasiran組的嚴重程度較輕。總體來看,plozasiran對患者有明顯的療效。 PubMed DOI


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Pegozafermin是新藥,用來治療高三酸甘油酯血症和脂肪肝,2期試驗結果振奮。患者服用後三酸甘油酯明顯下降,次要指標也有好結果。未發現嚴重副作用。若3期試驗確認,Pegozafermin將成為治療高三酸甘油酯血症的重要藥物。 PubMed DOI

一位患有良好控制的2型糖尿病和遺傳性脂質異常的患者出現持續高水平的乳糜微粒。標準治療無效,因此給予了一種新藥物tirzepatide。治療5個月後,乳糜微粒減少了86%,患者的血糖和體重也有所改善。tirzepatide在降低乳糜微粒方面的作用尚不完全了解,需要進一步研究。 PubMed DOI

研究發現lepodisiran對高脂蛋白(a)患者效果良好,能有效降低脂蛋白(a)水平,顯示其可能成為治療高脂蛋白(a)的藥物選擇,對動脈粥樣硬化和主動脈瓣狹窄有幫助。 PubMed DOI

研究探討脂質淨化治療對高三酸甘油酯相關胰臟炎的效果。五名患者接受治療後,血清脂質水平明顯改善,三酸甘油酯平均下降80%,總膽固醇和低密度脂蛋白也明顯降低。脂蛋白吸附療法有效改善臨床症狀,對患者有良好治療效果。 PubMed DOI

家族性乳糜微粒脂蛋白血症是遺傳疾病,會導致高三酸甘油酯和胰臟炎。Olezarsen可以降低三酸甘油酯,研究顯示80毫克劑量在6個月時效果顯著,50毫克則有趨勢。兩者都降低載脂蛋白C-III。服用Olezarsen的患者急性胰臟炎發作較少,可能成為新的治療選擇。 PubMed DOI

在一項2b期試驗中,藥物Olezarsen有效地降低了中度至嚴重高三酸甘油酯血症患者的三酸甘油脂水平。該藥物還降低了APOC3、載脂蛋白B和非HDL膽固醇水平,並且沒有主要的安全顧慮。該研究展示了在管理三酸甘油脂方面的有希望的結果。 PubMed DOI

Zerlasiran是一種針對脂蛋白(a)水平的藥物,已在健康人和心血管疾病患者中進行安全性和有效性研究。研究顯示,Zerlasiran耐受性良好,並且能有效降低脂蛋白(a)水平,且用藥頻率較低。 PubMed DOI

一項研究評估了針對涉及脂質代謝的特定蛋白質的藥物plozasiran在混合性高脂血症患者中的有效性。試驗顯示,與安慰劑相比,plozasiran能顯著降低三酸甘油脂水平,但有些受試者出現血糖控制惡化的情況。需要進一步研究以評估這種治療的臨床影響。 PubMed DOI

ANGPTL3是一種調節脂質代謝的重要蛋白,缺失可降低心血管疾病風險。Zodasiran是針對此蛋白的RNA干擾療法,對混合性高脂血症患者有降脂效果。然而,高劑量可能導致糖尿病患者糖化血紅素上升。總結來說,zodasiran對降低三酸甘油脂有效。 PubMed DOI

這項研究探討三酸甘油脂水平與alirocumab(PCSK9抑制劑)在急性冠脈症候群患者中的心血管益處。分析了18,924名接受最佳他汀治療的患者,發現基線三酸甘油脂較高與主要不良心血管事件(MACE)風險增加有關。雖然alirocumab能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇並減少MACE,但其對三酸甘油脂的降低並未帶來額外的臨床益處。總結來說,基線三酸甘油脂與心血管風險相關,但alirocumab的效果不受其影響。 PubMed DOI