最近的研究指出，抗憂鬱藥物的使用與體重變化有密切關聯，了解遺傳和生物因素對個體反應的影響非常重要。某些藥物如bupropion和fluoxetine能有效緩解憂鬱症狀，並降低體重增加的風險。對於因藥物導致體重增加的患者，醫師可考慮轉換至體重中性藥物或實施行為干預。由於憂鬱症患者面臨較高的代謝疾病風險，使用體重中性的抗憂鬱藥物和創新治療方法變得愈加重要。醫師應了解不同藥物的副作用，以做出最佳治療選擇。 PubMed DOI

在現代抗逆轉錄病毒療法（ART）下，HIV陽性人士的體重在前幾年可能會增加，導致超重和肥胖，進而提高心血管代謝問題的風險。這種體重增加的原因包括特定的ART方案、性別差異及病毒學因素。達到5%的體重減輕可改善代謝健康，而15%的減輕則能顯著降低心血管疾病死亡率。有效的體重管理至關重要，可能需要生活方式改變及其他治療策略。類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）在減重及心血管健康方面顯示潛力，值得進一步研究其對HIV陽性人士的益處。 PubMed

這項研究針對超重和肥胖的健康挑戰，透過系統性回顧和減重藥物的分析，提升個人化治療。研究涵蓋154項隨機對照試驗，涉及112,515名參與者，重點在FDA和EMA批准的藥物。 主要發現包括：Tirzepatide的體重減輕效果最佳，達-11.69 kg，其次是semaglutide（-8.48 kg）。Tirzepatide在改善血壓和血糖方面也表現突出。所有藥物均有腸胃道副作用，使用naltrexone/bupropion和phentermine/topiramate需謹慎。總結建議使用Tirzepatide作為首選減重藥物。 PubMed DOI

肥胖和代謝性疾病在精神病患者中很常見，尤其是精神分裂症患者。了解這些狀況的神經生物學聯繫，有助於開發有效的治療方法。研究指出，炎症、氧化壓力和胰島素抵抗在代謝和精神疾病中扮演重要角色。提出“diabetophrenia”來描述代謝問題與精神分裂症的共同機制。結合新藥物的治療顯示出潛力，強調解決慢性炎症與精神症狀的重要性。採取多學科策略，包括諮詢、飲食改變和藥物治療，能有效管理精神分裂症，提升患者生活品質。 PubMed DOI

精神分裂症（SCZ）是一個重要的健康議題，因為它影響心理和認知功能，並與代謝異常有關。SCZ患者發展代謝症候群（MS）的風險較高，這可能導致心血管問題和縮短壽命。這種關聯受到病情和抗精神病藥物的影響，遺傳因素也扮演重要角色。這篇綜述探討了SCZ與MS的關係，並提出改善飲食和運動的生活方式改變，以及選擇對代謝影響較小的藥物，強調個人化管理對於有效治療SCZ患者的MS至關重要。 PubMed DOI

肥胖被視為全球性流行病，且是心血管疾病的重要風險因素。傳統減重方法效果有限，藥物治療也面臨安全性和心血管益處的挑戰。減重手術是目前最有效的長期管理方式，但可及性受限。最近，胰高血糖素樣肽-1受體激動劑等新藥物如Semaglutide顯示出顯著的心血管益處和減重效果。未來，針對代謝功能和心血管健康的個性化治療策略將是改善肥胖管理的關鍵。 PubMed DOI

使用胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑（GLP-1RAs）在肥胖和心理疾病患者中顯示出安全且有效的減重潛力，並能改善2型糖尿病患者的血糖控制。從2010年到2024年的研究回顧指出，GLP-1RAs不僅能顯著減輕體重，還對心理健康有正面影響，並未增加精神疾病或自殺風險。然而，目前證據仍有限，需進行隨機對照試驗（RCTs）以深入了解其長期效果，並探索其在治療心理健康問題上的潛力。 PubMed DOI

最新統合分析顯示，GLP1受體促效劑（常用於糖尿病和減重）不會增加精神副作用或惡化憂鬱症狀，和安慰劑沒差異。反而有助於提升生活品質、改善飲食行為和心理健康，證實這類藥物對肥胖或糖尿病患者在身心健康上都有正面效果，精神方面也很安全。 PubMed DOI

抗憂鬱劑常見副作用是體重增加，特別是三環類、MAOI和mirtazapine，SSRIs則多在長期使用後才明顯。bupropion較不易導致體重上升。可考慮換藥、加用metformin或GLP-1藥物，並調整生活習慣。建議個人化管理，兼顧心理健康與新陳代謝風險。 PubMed

這項小型臨床研究發現，每週注射semaglutide對住院的思覺失調症或情感性思覺失調症且有肥胖的病人來說，整體可行且接受度高。大多數人減重約5%，血糖和血壓也有改善，生活品質分數提升。即使中途停藥，仍有部分好處。不過，還需要更大規模和長期的研究來證實效果。 PubMed DOI