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這項研究分析了澳洲在2018至2020年間,使用metformin的患者加用抗高血糖療法的趨勢。研究發現,38,747名40歲以上的患者中,約三分之一(12,946名)接受了加用療法,比例從32.3%輕微上升至34.8%。其中,SGLT2i的使用率從28.8%增至35.0%,而GLP-1 RA則從3.0%增至9.6%。儘管這些新療法的使用上升,但整體加用療法的普及率仍偏低,顯示出推廣心腎有益藥物的必要性,以降低2型糖尿病的相關風險。 PubMed DOI


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2005年至2021年的丹麥研究指出,非胰島素類、降糖藥物的新用戶數量逐年增加,2020至2021年更急遽攀升。使用率由2.1%上升至5.0%,最常用藥物為二甲双胍。多數患者選擇單一療法,也有越來越多人採用組合療法。一般醫師負責大部分處方,但GLP-1RA的開始治療由他們主導,SGLT-2i則由專科醫師負責。研究顯示,非糖尿病適應症的降糖藥物使用呈增加趨勢。 PubMed DOI

這項研究探討了2010年至2018年間澳洲家庭醫生對於第二線治療2型糖尿病的藥物處方趨勢。他們發現,相較於磺脲类药物,新一代口服药物的處方和開始使用顯著增加。這些新型藥物在家庭醫生中的使用量正在迅速增加。 PubMed DOI

研究發現2010至2021年間,年長糖尿病患者的降糖藥物處方模式有變化。二甲双胍、DPP-4抑制劑、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂使用增加,磺脲类和格列奈类使用減少。隨年齡增長,某些藥物使用減少,尤其在心血管疾病患者中。整體而言,GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂處方增加,尤其在心血管疾病患者中,但處方實踐仍有改進空間。 PubMed DOI

研究探討2013至2019年美國和英國2型糖尿病患者的二線降糖治療趨勢。常用二線藥物有磺脲類和二肽基肽酶-4抑制劑,但近年新藥如钠葡萄糖共轉運體2抑制劑及胰高血糖素樣肽-1受體激動劑逐漸普及。然而,心血管疾病患者對這些新藥使用仍有限,磺脲類仍是主流選擇。 PubMed DOI

研究發現澳洲自2014年至2022年使用SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑的人數大幅增加,25萬人使用SGLT2i,12萬人使用GLP-1RA。新用戶多為有心血管疾病的2型糖尿病患者,甚至有些非糖尿病患者也使用SGLT2i。心臟病專家自2021年後更傾向使用SGLT2i,其中empagliflozin是最常開立給心血管疾病患者的SGLT2i。這研究顯示在澳洲,SGLT2i和GLP-1RA的使用逐漸增加,尤其在高心血管風險人群中,符合新證據和擴大適應症的趨勢。 PubMed DOI

澳洲內分泌學醫師和住院醫師通常會考慮體重、胰島素等因素,來決定是否開立額外治療方式來處理1型糖尿病。常見處方藥物包括二甲双胍和SGLT-2抑制劑,但也會擔心糖尿病酮酸中毒風險和非核准使用情況。他們傾向使用額外治療方式應對心臟代謝問題,但風險和非核准使用的疑慮可能影響處方決定。 PubMed DOI

研究發現,2010至2020年蘇格蘭2型糖尿病患者常用二甲双胍,後來多採用聯合治療。新型藥物如SGLT2抑制劑和DPP-4抑制劑逐漸取代舊藥如SUs和胰島素。雖然二甲双胍仍是首選,但2019年起SGLT2抑制劑成為常見的附加治療。 PubMed DOI

這項研究分析了美國2型糖尿病患者中,冠心病或心衰竭患者使用新型降糖藥物的趨勢。從2005年至2019年的數據顯示,GLP-1受體激動劑的使用率從2008年的3%上升至2019年的21%,而SGLT2抑制劑則從2014年的5%增至12%。雙重使用率也從2015年的0.62%增至6%。儘管如此,2019年整體使用率仍低於40%,顯示有60%的患者未能受益於這些療法,且使用情況因保險類型而異,強調政策干預的必要性。 PubMed DOI

這項2011至2022年在芬蘭進行的研究,調查了新患者在使用美克福明時開始使用第二線抗糖尿病藥物的情況。研究發現,使用美克福明的新患者比例穩定,但有16-19%的患者會開始使用第二線藥物,且中位時間為1.5年。2019年的患者比2011年更可能使用第二線藥物,且到2017年,使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑的患者已超過使用二肽基肽酶-4抑制劑的患者。研究指出,報銷政策的變化對第二線治療的使用模式有顯著影響。 PubMed DOI

這項研究分析了2013至2023年間澳洲非胰島素降糖藥物(GLDs)的使用與成本,數據來自澳洲藥品福利計畫(PBS)。主要發現包括: - GLD處方數量從2013年的640萬增至2023年的1560萬,年均增長8.1%,而2型糖尿病盛行率僅增長1.8%。 - SGLT2抑制劑使用增幅最大,自2014年上市以來年均增長59.4%;GLP-1RAs年增長31.4%。 - 二肽基肽酶-4抑制劑增長三倍,但自2020年後增長趨於平穩。 - 總體GLDs成本增長三倍,GLP-1RAs雖僅佔11.7%處方,卻佔35%成本。 總結來說,澳洲GLDs的使用與成本顯著增加,主要受GLP-1RAs和SGLT2抑制劑推動,未見增長平穩跡象。 PubMed DOI