這項研究探討維他命D補充對合併敗血症的急性腎損傷（S-AKI）患者在28天內的全因死亡率影響。研究分析了18,713名ICU的S-AKI患者，結果顯示維他命D補充能顯著降低死亡率（危險比：0.73，p < 0.001），即使在調整混雜因素後仍然有效。住院及90天死亡率也有類似趨勢，且維他命D的效果隨病情嚴重程度增加而增強。總結來說，維他命D補充對S-AKI患者的生存率有正面影響，特別是病情較重的患者。 PubMed DOI

維他命D缺乏在慢性腎病（CKD）患者中很常見，且與健康問題有關。雖然目前建議CKD患者應該補充維他命D，但最近的大型臨床試驗顯示其對健康結果的益處不明。歐洲腎臟協會的專家建議，CKD患者應監測維他命D水平，目標是25-羥基維他命D超過75 nmol/L（30 ng/mL）。雖然補充通常安全，但應避免高劑量和過高的血清水平，以降低毒性風險。未來研究應聚焦於維他命D補充對CKD患者健康的影響。 PubMed DOI

這項隨機對照試驗研究了輔助活性維他命D（AVD）對非透析慢性腎病（ND-CKD）及次級甲狀旁腺功能亢進（SHPT）患者的影響。78名平均66歲的參與者接受了14週的治療，結果顯示輔助AVD組的iPTH水平減少35.4%，而僅接受ERC的組別僅減少2.2%。不過，輔助AVD組的血清鈣、磷和FGF23顯著增加，腎功能下降幅度也較大（11.8%對比3.0%）。研究建議進行更大規模的後續研究以確認這些結果。 PubMed DOI

慢性腎臟病-礦物質骨骼疾病（CKD-MBD）是一種在腎功能受損者中常見的複雜狀況，影響礦物質代謝、骨骼及心血管健康，並可能導致生活品質下降和死亡率上升。雖然隨著腎功能惡化，CKD-MBD的實驗室變化會增加，但其背後的機制仍不明朗。這篇綜述旨在深入探討CKD-MBD，分析基因和環境對其臨床表現的影響，並希望能為CKD患者提供更有效的治療策略。 PubMed DOI

維他命D是重要的前荷爾蒙，能維持礦物質平衡，支持骨骼、心血管和腎臟健康。缺乏維他命D在慢性腎病（CKD）患者中很常見，可能加重骨骼疾病。現在有多種維他命D類似物可供選擇，這些藥物在療效和安全性上各有不同，能為CKD患者提供個性化治療策略。本文將探討維他命D的天然來源、代謝及主要藥物產品，特別是其在CKD管理中的應用及對骨骼健康的影響。 PubMed DOI

磷在慢性腎臟病相關的礦物質骨病（CKD-MBD）中扮演重要角色，控制磷攝取對減緩病情和改善預後至關重要。慢性腎病患者若磷滯留，會影響心血管健康，增加血壓及心臟負擔，提升心血管風險。加工食品中的無機磷吸收率較高，植物性來源則較低。雖然正常腎功能者高磷影響尚不明確，但過量磷對腎病和心血管健康有害。對腎功能受損者，減少蛋白質攝取以控制磷是必要的，但對透析患者來說，這是一大挑戰。因此，需加強患者及照護者的教育與遵從。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者骨折風險高，但診斷和治療骨質疏鬆很困難。治療前要評估骨骼和礦物質代謝，必要時甚至要做骨骼切片。治療會依骨骼代謝狀態選擇不同藥物，但目前證據有限，需個別化調整。未來還需要更多研究來優化治療方式。 PubMed DOI

這項隨機對照試驗發現，calcitriol雖然一開始能降低非糖尿病慢性腎臟病患者的蛋白尿，但持續6到12個月後，效果跟安慰劑差不多，對腎功能和安全性也沒明顯差異。總結來說，calcitriol對減少這類患者的白蛋白尿沒有特別幫助。 PubMed DOI

這項初步研究發現，延釋型calcifediol（ERC）能安全提升透析末期腎臟病患者的維生素D濃度，穩定副甲狀腺激素（iPTH）水準，且不會造成高血鈣或高血磷。ERC有望幫助預防這類患者繼發性副甲狀腺機能亢進的惡化。 PubMed DOI

腎臟移植患者常有貧血和缺鐵問題，卻常被忽略，影響生活品質和移植成效。這些問題在移植患者比一般腎臟病患者更常見，成因也不同，但治療方式卻沒分開討論。缺鐵要積極檢查和治療，但靜脈鐵劑有副作用風險。血紅素目標可能要比一般患者高，但還需更多研究。建議避免輸血，並呼籲應有專屬的治療指引。 PubMed DOI