Semaglutide是治療2型糖尿病的藥物，同時有心血管和潛在腎臟保護效益。研究發現，腎功能受損者心血管風險較高，但semaglutide能降低風險。它也改善糖化血紅素水平，不受腎功能影響，但體重減輕在腎功能較好者更明顯。嚴重不良事件在腎功能受損者中較常見，但semaglutide治療組與安慰劑組相似。總結來說，semaglutide對2型糖尿病患者和高心血管風險者有心血管益處，不受腎功能影響。 PubMed DOI

Semaglutide是治療2型糖尿病的藥物，對慢性腎臟疾病（CKD）患者安全有效。研究發現，CKD患者使用semaglutide後，血糖控制和體重減輕效果與非CKD患者相似，CKD嚴重程度不影響治療效果。對於管理患有CKD的2型糖尿病患者，Semaglutide是一個實用的選擇。 PubMed DOI

一項研究探討了每週皮下注射的semaglutide對2型糖尿病成人腎臟結果的影響。參與者體重和BMI減輕，血糖控制改善，尿白蛋白/肌酐比值降低。Semaglutide對腎臟健康有正面影響，顯示它是一種安全有效的治療方法，適用於2型糖尿病患者。 PubMed DOI

研究發現，對於患有第2型糖尿病和慢性腎臟疾病的病患，使用semaglutide可能有助於降低腎臟疾病風險、減緩腎功能下降速度，並減少心血管事件和死亡風險。此外，semaglutide組的嚴重不良事件較少。這項研究結果顯示，semaglutide對這類患者可能有益。 PubMed DOI

研究發現，在2型糖尿病和慢性腎臟疾病患者中，結合GLP-1 RA和SGLT2i治療可降低腎臟和心血管風險。Semaglutide對於降低風險效果穩定，不受SGLT2i使用情況影響，但對於檢測小效應的能力有限。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病（CKD）是腎功能逐漸下降的情況，影響全球10%人口，是全球第五大死因。CKD增加心血管風險，可能導致末期腎臟疾病。過去20年CKD患病率急遽增加，已有多種藥物如SGLT2抑制劑、鉀利尿激素受體拮抗劑和內皮素受體拮抗劑降低心血管風險。GLP-1受體激動劑semaglutide有潛力改善CKD患者預後，尤其與其他藥物結合使用。討論了semaglutide如何保護腎臟和心臟。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）在慢性腎病（CKD）患者的2型糖尿病（T2DM）管理中越來越受到重視，因為它們可能有助於減少尿白蛋白、保護腎功能及降低心血管風險。雖然GLP-1RAs的腎臟保護效果不僅限於改善血糖，但目前仍缺乏證據證明其能有效減緩慢性腎衰竭進展。最近的FLOW試驗顯示，semaglutide在CKD和T2DM患者中有正面療效，主要終點風險降低24%。在等待試驗結果時，回顧現有證據及其可能的腎臟保護機制非常重要。 PubMed DOI

FLOW 試驗顯示，semaglutide 能顯著降低第二型糖尿病 (T2D) 和慢性腎病 (CKD) 患者的心血管事件及死亡風險。研究中有 3,533 名參與者接受每週 1 毫克的 semaglutide 或安慰劑，隨訪中位數為 3.4 年。結果顯示，semaglutide 將心血管死亡、心肌梗塞及中風的風險降低 18%，全因死亡風險降低 20%。這些效果在不同的腎功能指標中均一致，顯示 semaglutide 對 T2D 患者有效，無論 CKD 嚴重程度如何。 PubMed DOI

FLOW研究探討了semaglutide對2型糖尿病及慢性腎病患者心衰竭的影響，納入3,533名參與者，隨訪中位數3.4年。結果顯示，semaglutide可降低24%的主要心血管事件風險，並顯著延長首次心衰或心血管死亡的時間，風險比為0.73，顯示27%的風險降低。即使在有較嚴重心衰的患者中，semaglutide仍顯示出顯著的心血管益處，強調其在高風險群體中的潛力。 PubMed DOI

糖尿病腎病（DKD）的治療重點在於控制血糖，並管理高血壓、血脂異常和肥胖等相關疾病。治療中常用腎素-血管緊張素系統阻斷劑、SGLT2抑制劑及非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑如finerenone。對於高風險的2型糖尿病患者，建議使用GLP-1受體激動劑來降低心血管風險。最近的研究顯示，某些GLP-1受體激動劑對DKD患者也有腎臟保護效果，特別是2024年5月的FLOW研究指出，semaglutide相較於安慰劑能有效保護腎臟。 PubMed DOI