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正常血糖酮酸中毒是一種嚴重的醫療狀況,特徵為正常血糖、代謝性酸中毒及酮體存在。雖然通常與糖尿病患者使用SGLT-2抑制劑有關,但在非糖尿病患者中,使用GLP-1受體激動劑(如semaglutide)的情況仍不明朗。一名年輕女性在使用semaglutide七個月後出現此狀況,經重碳酸鹽治療後迅速改善。隨著GLP-1受體激動劑的普及,醫療人員需提高警覺,認識其徵兆,以便及時處理。 PubMed DOI


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SGLT2抑制劑是治療糖尿病高血糖的藥物,也對心臟衰竭有好處。但要小心罕見但嚴重的糖尿病酮酸中毒副作用,可能危及生命。一名男性糖尿病患者使用empagliflozin後出現此情況。這種中毒難以早期檢測,並不會明顯提高血糖。使用SGLT2抑制劑需注意此風險,不僅糖尿病醫師,心臟病專家和家醫也應提高對此副作用的認識。 PubMed DOI

使用SGLT2i可能會罕見地導致嚴重副作用,如EDKA。一個案例研究指出,有人在使用這種藥物兩年後出現EDKA。大多數情況下,及時辨識和治療可使患者康復。教育患者認識早期症狀對應對SGLT2i誘發的EDKA至關重要。 PubMed DOI

糖尿病患者中,有時血糖正常但出現高陰離子差代謝性酸中毒及酮體,這叫「正常血糖的糖尿病性酮酸中毒」(euDKA)。可能因懷孕、禁食、胰臟炎或SGLT-2抑制劑等原因引起。最新研究指出,SGLT-2抑制劑導致的euDKA案例僅有86例,其中包括一位43歲男性因服用empagliflozin而罹患euDKA,可能是藥物副作用。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑治療糖尿病已10年。一例提到T2DM患者出現嚴重euDKA伴乳酸中毒,強調早期檢測治療預防併發症。患者多次急診就醫,出現腹瀉嘔吐。SGLT2抑制劑有時會導致euDKA。正確診斷管理至關重要,euDKA危及生命。建議教育患者急性疾病停用SGLT2抑制劑,警惕代謝性酸中毒。 PubMed DOI

血糖低於250時,糖尿病酮酸中毒風險低,叫正常血糖糖尿病酮酸中毒(EDKA)。診斷和治療可能複雜,尤其是用GLP1和SGLT2藥物。報告提到一例45歲男性用度拉谷肽後罹患EDKA,治療需靜脈輸液和胰島素。強調了了解EDKA觸發因素的重要性,如在用GLP1和SGLT2藥物的病人中極端限制碳水化合物。開糖尿病藥時要謹慎,建議治療期間別過度限制碳水化合物攝取。 PubMed DOI

1型糖尿病患者服用GLP-1激動劑後出現噁心、嘔吐,導致酮酸中毒。即使血糖正常,陰離子間隙和β-羥基丁酸酯卻升高。患者因無法進食漏打胰島素,GLP-1激動劑降低胰島素需求。治療後恢復。GLP-1激動劑常見,需識別處理此情況以避免傷害和成本。 PubMed DOI

由於SGLT2抑制劑在管理糖尿病和其他疾病方面的好處,其使用正在增加。然而,它們也可能導致低血糖酮酸中毒等併發症。一個案例研究描述了一名47歲患者在接受SGLT2抑制劑治療5年後出現這種併發症。治療包括生長抑素輸注,迅速解決了酮酸中毒並改善了患者的狀況。 PubMed DOI

簡單來說:一位83歲女性,沒有糖尿病史,因心臟問題服用藥物後出現酮酸中毒。雖然血糖正常,但因為骨折後飲食不足,導致酮酸中毒。醫師用葡萄糖治療,停藥後康復。這個案例顯示,SGLT2抑制劑可能導致酮酸中毒,無論有無糖尿病,尤其是飲食不足時。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT-2) 抑制劑主要用於糖尿病管理,但也對心衰竭和慢性腎病有益。隨著使用增加,出現了一種罕見但嚴重的副作用,稱為正常血糖酮酸中毒 (EDKA)。EDKA 在血糖正常時發生,因為糖尿病尿症和利尿導致碳水化合物赤字,促進酮體生成。診斷上可能困難,因為它與糖尿病酮酸中毒 (DKA) 症狀相似,但缺乏高血糖。醫療人員需了解 EDKA 的徵兆及觸發因素,以便及早識別和管理。這篇回顧探討了 EDKA 的機制、表現及預防策略,提升認識對減少風險至關重要。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)常用於第二型糖尿病的治療,對非糖尿病患者也有益處,但可能增加正常血糖酮酸中毒(DKA)的風險。本案例報告三位使用SGLT2i的患者發展為正常血糖DKA,且皆有其他風險因素,如口服攝取減少和急性疾病。由於缺乏典型症狀,兩位患者的診斷延遲。結論是,醫療提供者需提高警覺,進行用藥審查,及時診斷和管理正常血糖DKA,以改善預後。 PubMed DOI