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糖尿病腎病(DKD)的治療重點在於控制血糖,並管理高血壓、血脂異常和肥胖等相關疾病。治療中常用腎素-血管緊張素系統阻斷劑、SGLT2抑制劑及非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑如finerenone。對於高風險的2型糖尿病患者,建議使用GLP-1受體激動劑來降低心血管風險。最近的研究顯示,某些GLP-1受體激動劑對DKD患者也有腎臟保護效果,特別是2024年5月的FLOW研究指出,semaglutide相較於安慰劑能有效保護腎臟。 PubMed DOI


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糖尿病腎病(DKD)是全球慢性腎病的主因,治療建議改變生活方式、控制血壓、血糖和膽固醇,並使用特定藥物抑制腎素-血管收縮素系統(RAS)。新藥物如SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑和非來那酮為2型糖尿病(T2D)帶來新希望,結合RAS抑制劑可改善DKD患者結果。持續研究新治療靶點令人振奮,引發領域興奮。 PubMed DOI

研究探討GLP-1受體激動劑對DKD和腎功能較差患者的保護效果。比較使用GLP-1RA和DPP-4抑制劑治療的結果,發現GLP-1RA對腎臟事件有減少效果,但對心血管事件影響不大。 PubMed DOI

糖尿病腎病是造成腎衰竭常見原因,也增加心血管事件和死亡風險。GLP-1受體激動劑在臨床試驗中顯示對心臟和腎臟有益,降低血糖、血壓和體重,並減少DKD和心臟問題風險。研究指出GLP-1激動劑可能透過影響免疫系統發揮保護作用。醫學組織建議使用GLP-1激動劑治療DKD,未來研究將提供更多見解。 PubMed DOI

針對2型糖尿病患者研發了新療法,可治療糖尿病腎病,不僅能控制血糖,還有腎臟保護效果。藥物作用機制尚未完全了解,但對腎功能影響不同。有一種可擴張輸入動脈,另一種則透過腎小球管-管反饋激活血管收縮。雖然對腎臟血流有不同影響,兩者皆提供超越傳統糖尿病治療的腎臟保護效果。 PubMed DOI

糖尿病患者要注意防範腎病,可控制風險因素並使用特定藥物。GLP-1受體激動劑有潛力抗高血糖和保護心臟,但需注射。口服塞麥魯肽則方便且證實有效。本文探討這些藥物對心臟和腎臟的影響。 PubMed DOI

糖尿病腎病的發生率逐漸增加,而新的治療方法如GLP-1受體激動劑顯示出在減緩其進展方面具有潛力。研究表明這些藥物有助於那些患有糖尿病和慢性腎病的患者,而像FLOW-CKD這樣的持續試驗預計將提供更多見解。GLP-1受體激動劑可能在改善腎臟結果並減少需要透析和相關死亡方面比其他治療方法如胰島素和DPP-4抑制劑更具優勢。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是2型糖尿病常見且治療具挑戰性的併發症。除了常見的治療方式外,如ACE抑制劑和SGLT2抑制劑,GLP-1受體激動劑是一個有前途的新選擇。這些藥物有助於調節胰島素和葡萄糖素的釋放,提供了新的處理DKD的方法。GLP-1受體激動劑有多種保護腎臟的機制,包括對腎臟血流、發炎和代謝的影響。它們有改善腎臟結果和減少蛋白尿的潛力,在DKD管理中具有價值。 PubMed DOI

糖尿病腎病可能由多種因素引起,如糖尿病、高血壓、老化、肥胖和動脈硬化。SGLT2抑制劑對治療DKD很有效,可正常化TGF並降低腎內壓。但對於高血壓性腎病變,SGLT2抑制劑可能惡化腎功能。GLP-1受體激動劑可能是更好的選擇,改善血管功能且不影響TGF,有助於改善腎臟狀況。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)在慢性腎病(CKD)患者的2型糖尿病(T2DM)管理中越來越受到重視,因為它們可能有助於減少尿白蛋白、保護腎功能及降低心血管風險。雖然GLP-1RAs的腎臟保護效果不僅限於改善血糖,但目前仍缺乏證據證明其能有效減緩慢性腎衰竭進展。最近的FLOW試驗顯示,semaglutide在CKD和T2DM患者中有正面療效,主要終點風險降低24%。在等待試驗結果時,回顧現有證據及其可能的腎臟保護機制非常重要。 PubMed DOI

Perkovic等人進行的FLOW試驗非常重要,因為這是首個專門研究胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)在糖尿病和慢性腎病患者中腎臟保護效果的隨機對照試驗。研究顯示,每週一次的semaglutide治療能降低24%腎衰竭、腎相關死亡及心血管死亡的風險,這是在高風險的2型糖尿病患者中與安慰劑相比的結果。這顯示GLP-1RA不僅能管理糖尿病,還能保護腎臟健康。 PubMed DOI